- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03224936
Propofolsleep - Een onderzoek naar cardiopulmonale en faryngeale reacties terwijl medicijn geïnduceerde slaapdoscopie (DISE)
Propofolsleep - Een observationeel onderzoek naar cardiopulmonale en faryngeale reacties, terwijl medicijn endoscopie van slaap geïnduceerde bij patiënten met obstructief slaapapneu -syndroom onder PSI -monitoring
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
DISE is een standaardmethode bij de diagnose van OSAS en de specifieke lokalisatie en ernst ervan. 20 patiënten met polysomnografische gediagnosticeerde OSA's zullen worden ingeschreven in dit prospectieve observationele onderzoek. Alle patiënten zouden een DISE krijgen vanwege de eerder genoemde redenen (lokalisatie en ernst), hoewel ze niet aan dit onderzoek zouden deelnemen. Ze krijgen een 24-uurs (bloeddruk) -medewerkers, een transthoracale echocardiografie, een piekstroom-test en routine laboratoriumonderzoek inclusief troponine en probnp vóór het onderzoek. Verder moeten ze de Epworth Sleepiness Scale -vragenlijst invullen.
Voordat de DISE een standaard-monitoring wordt gestart (elektrocardiografie, pulsoximetrie, niet-invasieve bloeddruk, index van de patiënt, nabij infraroodspectroscopie, transcutane CO2 (koolstofdioxide), invasieve bloeddruk) worden vastgesteld. Na het toepassen van de monitoring wordt de DISE gestart door Target Controlled Infusion (Marsh Model) met een waargenomen doelconcentratie van 3,0 µg/ml propofol in 5 minuten. Terwijl het onderzoek een stabiele snurken-fase met apneu/hypopnoea nodig is. Op dit moment wordt een video-endoscopie gestart om het obstructieniveau te kwantificeren. Na DISE zal de sedatie eindigen en de patiënten worden getransporteerd naar de herstelruimte of postanesthesiezorgeenheid (PACU). Voor specifieke volgorde van gebeurtenissen zal een video -opname van de DISE worden gerealiseerd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Berlin, Duitsland, 10115
- Charité - Universitätsmedizin Berlin Campus Charité Mitte
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- geïnformeerde schriftelijke toestemming
- Leeftijd van 18 jaar of ouder
- Geen deelname aan andere prospectieve interventionele studies
- OSAS met een polysomnografische weergegeven ahi (apneu-hypopneu-index) van 15/u of meer
Uitsluitingscriteria:
- Geen schriftelijke geïnformeerde toestemming
- allergieën tegen studiemedicatie
- ASA (American Society of Anesthesiologists) Klasse 4 of hoger
- neurodegeneratieve CNS (centraal zenuwstelsel) of spierziekten
- Zwangere of borstvoedingspatiënten
- 25 % of meer centrale of gemengde apnas in polysomnografie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
DISE -groep
Alle patiënten in deze studiegroep ontvangen een propofol PSI -gecontroleerde DISE (door geneesmiddelen geïnduceerde slaapdoscopie).
|
De PSI geleverd door Masimo -root (SEDLINE) zal bij alle patiënten worden gemeten.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Psi
Tijdsspanne: Duur van de operatie (gemiddeld 2 uur)
|
Sedatiediepte wordt gevolgd met een op Sedline elektro -encefalograaf gebaseerde monitor die de patiëntstaatindex (PSI) weergeeft.
|
Duur van de operatie (gemiddeld 2 uur)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
NIRS (nabij-infrarood spectrometrie)
Tijdsspanne: Duur van de operatie (gemiddeld 2 uur)
|
Bijna-infrarood spectrometrie in % van het linker- en rechterhersenhelft
|
Duur van de operatie (gemiddeld 2 uur)
|
|
Transcutane CO2 (koolstofdioxide)
Tijdsspanne: Duur van de operatie (gemiddeld 2 uur)
|
Gemeten aan de borst.
|
Duur van de operatie (gemiddeld 2 uur)
|
|
transcutane O2 (zuurstof)
Tijdsspanne: Duur van de operatie (gemiddeld 2 uur)
|
Gemeten in het midden van de borst.
|
Duur van de operatie (gemiddeld 2 uur)
|
|
Propofol
Tijdsspanne: Duur van de operatie (gemiddeld 2 uur)
|
Totale hoeveelheid toegediende propofol.
|
Duur van de operatie (gemiddeld 2 uur)
|
|
Diafragma -beweging
Tijdsspanne: Duur van de operatie (gemiddeld 2 uur)
|
Diafragma -beweging wordt gemeten door echografie.
|
Duur van de operatie (gemiddeld 2 uur)
|
|
bloedgassen
Tijdsspanne: Duur van de operatie (gemiddeld 2 uur)
|
Arterieel bloedgas wordt verkregen uit een arteriële lijn.
|
Duur van de operatie (gemiddeld 2 uur)
|
|
hartslag
Tijdsspanne: Duur van de operatie (gemiddeld 2 uur)
|
door ECG.
|
Duur van de operatie (gemiddeld 2 uur)
|
|
bloeddruk
Tijdsspanne: Duur van de operatie (gemiddeld 2 uur)
|
NIBP en IBP.
|
Duur van de operatie (gemiddeld 2 uur)
|
|
TTE (transporacale echocardiografie)
Tijdsspanne: Kort voor DISE (gemiddeld 30 minuten)
|
Parameters van linker- en rechter ventriculaire functie, evenals de functie van hartkleppen vóór DISE.
|
Kort voor DISE (gemiddeld 30 minuten)
|
|
EEG -parameters
Tijdsspanne: Duur van de operatie (gemiddeld 2 uur)
|
Parameters gemeten door de SEDLine -monitor
|
Duur van de operatie (gemiddeld 2 uur)
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sascha Treskatsch, MD, Prof, Charite University, Berlin, Germany
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Olopade CO, Mensah E, Gupta R, Huo D, Picchietti DL, Gratton E, Michalos A. Noninvasive determination of brain tissue oxygenation during sleep in obstructive sleep apnea: a near-infrared spectroscopic approach. Sleep. 2007 Dec;30(12):1747-55. doi: 10.1093/sleep/30.12.1747.
- Kaneko Y, Floras JS, Usui K, Plante J, Tkacova R, Kubo T, Ando S, Bradley TD. Cardiovascular effects of continuous positive airway pressure in patients with heart failure and obstructive sleep apnea. N Engl J Med. 2003 Mar 27;348(13):1233-41. doi: 10.1056/NEJMoa022479.
- Franklin KA, Lindberg E. Obstructive sleep apnea is a common disorder in the population-a review on the epidemiology of sleep apnea. J Thorac Dis. 2015 Aug;7(8):1311-22. doi: 10.3978/j.issn.2072-1439.2015.06.11.
- Kezirian EJ, Hohenhorst W, de Vries N. Drug-induced sleep endoscopy: the VOTE classification. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2011 Aug;268(8):1233-1236. doi: 10.1007/s00405-011-1633-8. Epub 2011 May 26.
- Aktas O, Erdur O, Cirik AA, Kayhan FT. The role of drug-induced sleep endoscopy in surgical planning for obstructive sleep apnea syndrome. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2015 Aug;272(8):2039-43. doi: 10.1007/s00405-014-3162-8. Epub 2014 Jun 28.
- De Vito A, Carrasco Llatas M, Vanni A, Bosi M, Braghiroli A, Campanini A, de Vries N, Hamans E, Hohenhorst W, Kotecha BT, Maurer J, Montevecchi F, Piccin O, Sorrenti G, Vanderveken OM, Vicini C. European position paper on drug-induced sedation endoscopy (DISE). Sleep Breath. 2014 Sep;18(3):453-65. doi: 10.1007/s11325-014-0989-6. Epub 2014 May 26.
- Ehsan Z, Mahmoud M, Shott SR, Amin RS, Ishman SL. The effects of anesthesia and opioids on the upper airway: A systematic review. Laryngoscope. 2016 Jan;126(1):270-84. doi: 10.1002/lary.25399. Epub 2015 Jul 21.
- Mansfield DR, Gollogly NC, Kaye DM, Richardson M, Bergin P, Naughton MT. Controlled trial of continuous positive airway pressure in obstructive sleep apnea and heart failure. Am J Respir Crit Care Med. 2004 Feb 1;169(3):361-6. doi: 10.1164/rccm.200306-752OC. Epub 2003 Nov 3.
- Rivas M, Ratra A, Nugent K. Obstructive sleep apnea and its effects on cardiovascular diseases: a narrative review. Anatol J Cardiol. 2015 Nov;15(11):944-50. doi: 10.5152/AnatolJCardiol.2015.6607.
- Drager LF, Togeiro SM, Polotsky VY, Lorenzi-Filho G. Obstructive sleep apnea: a cardiometabolic risk in obesity and the metabolic syndrome. J Am Coll Cardiol. 2013 Aug 13;62(7):569-76. doi: 10.1016/j.jacc.2013.05.045. Epub 2013 Jun 12.
- Lo YL, Ni YL, Wang TY, Lin TY, Li HY, White DP, Lin JR, Kuo HP. Bispectral Index in Evaluating Effects of Sedation Depth on Drug-Induced Sleep Endoscopy. J Clin Sleep Med. 2015 Sep 15;11(9):1011-20. doi: 10.5664/jcsm.5016.
- Hong SD, Dhong HJ, Kim HY, Sohn JH, Jung YG, Chung SK, Park JY, Kim JK. Change of obstruction level during drug-induced sleep endoscopy according to sedation depth in obstructive sleep apnea. Laryngoscope. 2013 Nov;123(11):2896-9. doi: 10.1002/lary.24045. Epub 2013 Aug 5.
- Stierer TL, Ishman SL. Bispectral Index in Evaluating Effects of Sedation Depth on Drug-Induced Sleep Endoscopy: DISE or No Dice. J Clin Sleep Med. 2015 Sep 15;11(9):965-6. doi: 10.5664/jcsm.5002. No abstract available.
- Chen X, Tang J, White PF, Wender RH, Ma H, Sloninsky A, Kariger R. A comparison of patient state index and bispectral index values during the perioperative period. Anesth Analg. 2002 Dec;95(6):1669-74, table of contents. doi: 10.1097/00000539-200212000-00036.
- Schneider G, Mappes A, Neissendorfer T, Schabacker M, Kuppe H, Kochs E. EEG-based indices of anaesthesia: correlation between bispectral index and patient state index? Eur J Anaesthesiol. 2004 Jan;21(1):6-12. doi: 10.1017/s0265021504001024.
- Drover D, Ortega HR. Patient state index. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2006 Mar;20(1):121-8. doi: 10.1016/j.bpa.2005.07.008.
- Drover DR, Lemmens HJ, Pierce ET, Plourde G, Loyd G, Ornstein E, Prichep LS, Chabot RJ, Gugino L. Patient State Index: titration of delivery and recovery from propofol, alfentanil, and nitrous oxide anesthesia. Anesthesiology. 2002 Jul;97(1):82-9. doi: 10.1097/00000542-200207000-00012.
- Prichep LS, Gugino LD, John ER, Chabot RJ, Howard B, Merkin H, Tom ML, Wolter S, Rausch L, Kox WJ. The Patient State Index as an indicator of the level of hypnosis under general anaesthesia. Br J Anaesth. 2004 Mar;92(3):393-9. doi: 10.1093/bja/aeh082. Epub 2004 Jan 22.
- Akhan G, Ayik S, Songu M. Cerebral oxygenation during sleep in patients with obstructive sleep apnea: a near-infrared spectroscopy study. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2012 Dec;41(6):437-42.
- Pizza F, Biallas M, Wolf M, Werth E, Bassetti CL. Nocturnal cerebral hemodynamics in snorers and in patients with obstructive sleep apnea: a near-infrared spectroscopy study. Sleep. 2010 Feb;33(2):205-10. doi: 10.1093/sleep/33.2.205.
- Rimpila V, Saaresranta T, Huhtala H, Virkki A, Salminen AV, Polo O. Transcutaneous CO(2) plateau as set-point for respiratory drive during upper airway flow-limitation. Respir Physiol Neurobiol. 2014 Jan 15;191:44-51. doi: 10.1016/j.resp.2013.10.014. Epub 2013 Nov 4.
- Carratu P, Ventura VA, Maniscalco M, Dragonieri S, Berardi S, Ria R, Quaranta VN, Vacca A, Devito F, Ciccone MM, Phillips BA, Resta O. Echocardiographic findings and plasma endothelin-1 levels in obese patients with and without obstructive sleep apnea. Sleep Breath. 2016 May;20(2):613-9. doi: 10.1007/s11325-015-1260-5. Epub 2015 Sep 18.
- Imai Y, Tanaka N, Usui Y, Takahashi N, Kurohane S, Takei Y, Takata Y, Yamashina A. Severe obstructive sleep apnea increases left atrial volume independently of left ventricular diastolic impairment. Sleep Breath. 2015 Dec;19(4):1249-55. doi: 10.1007/s11325-015-1153-7. Epub 2015 Mar 17.
- Wachter R, Luthje L, Klemmstein D, Luers C, Stahrenberg R, Edelmann F, Holzendorf V, Hasenfuss G, Andreas S, Pieske B. Impact of obstructive sleep apnoea on diastolic function. Eur Respir J. 2013 Feb;41(2):376-83. doi: 10.1183/09031936.00218211. Epub 2012 Jul 12.
- Hammerstingl C, Schueler R, Wiesen M, Momcilovic D, Pabst S, Nickenig G, Skowasch D. Impact of untreated obstructive sleep apnea on left and right ventricular myocardial function and effects of CPAP therapy. PLoS One. 2013 Oct 11;8(10):e76352. doi: 10.1371/journal.pone.0076352. eCollection 2013.
- Tugcu A, Guzel D, Yildirimturk O, Aytekin S. Evaluation of right ventricular systolic and diastolic function in patients with newly diagnosed obstructive sleep apnea syndrome without hypertension. Cardiology. 2009;113(3):184-92. doi: 10.1159/000193146. Epub 2009 Jan 19.
- Aydin M, Altin R, Ozeren A, Kart L, Bilge M, Unalacak M. Cardiac autonomic activity in obstructive sleep apnea: time-dependent and spectral analysis of heart rate variability using 24-hour Holter electrocardiograms. Tex Heart Inst J. 2004;31(2):132-6.
- Yang A, Schafer H, Manka R, Andrie R, Schwab JO, Lewalter T, Luderitz B, Tasci S. Influence of obstructive sleep apnea on heart rate turbulence. Basic Res Cardiol. 2005 Sep;100(5):439-45. doi: 10.1007/s00395-005-0536-5. Epub 2005 Jun 10.
- Zhu K, Chemla D, Roisman G, Mao W, Bazizi S, Lefevre A, Escourrou P. Overnight heart rate variability in patients with obstructive sleep apnoea: a time and frequency domain study. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2012 Nov;39(11):901-8. doi: 10.1111/1440-1681.12012.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Propofolschlaf
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Psi
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerBeëindigd
-
Faculty of Dental Medicine for GirlsVoltooidMandibulaire retrognathie | Onderkaak PrognathismeEgypte
-
Artromedical Konrad Malinowski ClinicActief, niet wervendArtrose van de knie | Knie ziekte | Knieblessures en aandoeningenPolen
-
Cairo UniversityNog niet aan het wervenGespleten lip en gehemelte
-
Zimmer, GmbHBeëindigdArtrose van de knie | Posttraumatische artroseVerenigd Koninkrijk, Duitsland, Nederland
-
Martina Hansen's HospitalOslo University Hospital; South-Eastern Norway Regional Health Authority; Lovisenberg...Nog niet aan het wervenArtralgie | Artrose, knie | Kniepijn chronisch
-
PfizerVoltooid
-
Cochin HospitalVoltooid
-
Peking Union Medical College HospitalWervingPerioperatieve complicatieChina
-
Chinese University of Hong KongActief, niet wervendBunion | Hallux valgus | Patiënt SpeHongkong