- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03224936
Propofolsleep - Uno studio sulle reazioni cardiopolmoni e faringee mentre endoscopia del sonno indotta da farmaci (DIS)
Propofolleep - Uno studio osservazionale sulle reazioni cardiopolmoni e faringee mentre l'endoscopia del sonno indotta da farmaci in pazienti con sindrome da apnea del sonno ostruttivo sotto il monitoraggio PSI
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Dis è un metodo standard nella diagnosi di OSA e la sua specifica localizzazione e gravità. 20 pazienti con OSA diagnosticato polisomnografico saranno arruolati in questo studio osservazionale prospettico. Tutti i pazienti avrebbero avuto un DIS a causa delle ragioni precedentemente menzionate (localizzazione e gravità) sebbene non partecipessero a questo studio. Riceveranno una misurazione di 24 ore-RR (pressione sanguigna), un'ecocardiografia transtoracica, un esame di laboratorio di picco-flusso e di routine tra cui troponina e probNP prima dell'esame. Inoltre devono compilare il questionario della scala di sonnolenza di Epworth.
Prima di iniziare il monitoraggio standard (elettrocardiografia, polse ossimetria, pressione arteriosa non invasiva, indice dello stato del paziente, spettroscopia vicino a infrarossi, CO2 transcutaneo (biossido di carbonio), pressione arteriosa invasiva). Dopo aver applicato il monitoraggio, la DISE viene avviata dall'infusione controllata target (modello Marsh) con una concentrazione di goal di avvistata di 3,0 µg/ml di propofol in 5 minuti. Mentre è necessario l'esame di una fase di russare stabile con apnea/ipopnoea. In questo momento viene iniziata un'endoscopia video per quantificare il livello di ostruzione. Dopo Dise la sedazione finirà e i pazienti verranno trasportati nella sala di recupero o nell'unità di assistenza post -anestesia (PACU). Per un ordine specifico degli eventi verrà realizzata una registrazione video del DIS.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Berlin, Germania, 10115
- Charité - Universitätsmedizin Berlin Campus Charité Mitte
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Consenso scritto informato
- età di 18 anni o più
- Nessuna partecipazione ad altri studi interventistici prospettici
- OSAS con un AHI polisonnografico mostrato (apnea-ipopnea-indice) di 15/h o più
Criteri di esclusione:
- Nessun consenso informato scritto
- allergie contro i farmaci per lo studio
- ASA (American Society of Anesthesiologists) Classe 4 o superiore
- CNS neurodegenerativo (sistema nervoso centrale) o malattie muscolari
- pazienti in gravidanza o allattante
- 25 % o più apnea centrale o mista in polisonnografia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Gruppo DISE
Tutti i pazienti in questo gruppo di studio riceveranno un DIS controllato controllato PSI PROFOL (endoscopia del sonno indotta da farmaci).
|
Il PSI erogato dalla radice di Masimo (sedline) sarà misurato in tutti i pazienti.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Psi
Lasso di tempo: Durata dell'intervento (una media di 2 ore)
|
La profondità di sedazione viene monitorata con un monitor basato su elettroencefalografo Sedline che mostra l'indice dello stato del paziente (PSI).
|
Durata dell'intervento (una media di 2 ore)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
NIRS (spettrometria a infrarossi vicini)
Lasso di tempo: Durata dell'intervento (una media di 2 ore)
|
Spettrometria del vicino infrarosso in % dell'emisfero sinistro e destro
|
Durata dell'intervento (una media di 2 ore)
|
|
CO2 transcutaneo (anidride carbonica)
Lasso di tempo: Durata dell'intervento (una media di 2 ore)
|
Misurato al petto.
|
Durata dell'intervento (una media di 2 ore)
|
|
O2 transcutaneo (ossigeno)
Lasso di tempo: Durata dell'intervento (una media di 2 ore)
|
Misurato al centro del torace.
|
Durata dell'intervento (una media di 2 ore)
|
|
Propofol
Lasso di tempo: Durata dell'intervento (una media di 2 ore)
|
Importo totale di propofol somministrato.
|
Durata dell'intervento (una media di 2 ore)
|
|
Movimento del diaframma
Lasso di tempo: Durata dell'intervento (una media di 2 ore)
|
Il movimento del diaframma è misurato da ultrasuoni.
|
Durata dell'intervento (una media di 2 ore)
|
|
gas di sangue
Lasso di tempo: Durata dell'intervento (una media di 2 ore)
|
Il gas ematico arterioso è ottenuto da una linea arteriosa.
|
Durata dell'intervento (una media di 2 ore)
|
|
frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Durata dell'intervento (una media di 2 ore)
|
di ECG.
|
Durata dell'intervento (una media di 2 ore)
|
|
pressione sanguigna
Lasso di tempo: Durata dell'intervento (una media di 2 ore)
|
Nibp e IBP.
|
Durata dell'intervento (una media di 2 ore)
|
|
TTE (ecocardiografia transtoracica)
Lasso di tempo: Poco prima di Dis (in media 30 minuti)
|
Parametri della funzione ventricolare sinistra e destra, nonché funzione delle valvole cardiache prima di DISE.
|
Poco prima di Dis (in media 30 minuti)
|
|
Parametri EEG
Lasso di tempo: Durata dell'intervento (una media di 2 ore)
|
Parametri misurati dal monitor Sedline
|
Durata dell'intervento (una media di 2 ore)
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sascha Treskatsch, MD, Prof, Charite University, Berlin, Germany
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Kezirian EJ, Hohenhorst W, de Vries N. Drug-induced sleep endoscopy: the VOTE classification. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2011 Aug;268(8):1233-1236. doi: 10.1007/s00405-011-1633-8. Epub 2011 May 26.
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- De Vito A, Carrasco Llatas M, Vanni A, Bosi M, Braghiroli A, Campanini A, de Vries N, Hamans E, Hohenhorst W, Kotecha BT, Maurer J, Montevecchi F, Piccin O, Sorrenti G, Vanderveken OM, Vicini C. European position paper on drug-induced sedation endoscopy (DISE). Sleep Breath. 2014 Sep;18(3):453-65. doi: 10.1007/s11325-014-0989-6. Epub 2014 May 26.
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- Lo YL, Ni YL, Wang TY, Lin TY, Li HY, White DP, Lin JR, Kuo HP. Bispectral Index in Evaluating Effects of Sedation Depth on Drug-Induced Sleep Endoscopy. J Clin Sleep Med. 2015 Sep 15;11(9):1011-20. doi: 10.5664/jcsm.5016.
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- Stierer TL, Ishman SL. Bispectral Index in Evaluating Effects of Sedation Depth on Drug-Induced Sleep Endoscopy: DISE or No Dice. J Clin Sleep Med. 2015 Sep 15;11(9):965-6. doi: 10.5664/jcsm.5002. No abstract available.
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