- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03256305
Een studie van gepersonaliseerde rTMS-precisiebehandeling van depressie na een beroerte
Een klinische controlestudie van gepersonaliseerde rTMS-precisiebehandeling van depressie na een beroerte op basis van het mechanisme van onevenwichtigheid in het emotionele circuit
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een multicenter, gerandomiseerde studie die tot doel heeft de werkzaamheid en veiligheid van rTMS-geïndividualiseerde therapie te onthullen, gebaseerd op het 'emotionele lusdestabilisatie'-mechanisme van PSD. Honderdtwintig deelnemers zullen worden gerekruteerd uit drie centra en gerandomiseerd met een verhouding van 1:1. een "gepersonaliseerde" rTMS-behandeling of een traditionele rTMS-behandeling krijgen naast de routinematige antidepressivabehandelingen.
Op basis van inclusie- en exclusiecriteria werden gevallen na een beroerte (depressie na een beroerte, PSD) verzameld en gerandomiseerd in twee groepen: "geïndividualiseerde" rTMS+ medicamenteuze behandelingsgroep en traditionele rTMS plus traditionele medicamenteuze behandelingsgroep. De belangrijkste indicatoren waren het effectieve behandelingspercentage. Op basis van inclusie- en exclusiecriteria werden gevallen na een beroerte (depressie na een beroerte, PSD) verzameld en gerandomiseerd in twee groepen: "geïndividualiseerde" rTMS+-medicamenteuze behandelingsgroep en traditionele rTMS plus traditionele medicamenteuze behandeling. behandelingsgroep. De belangrijkste indicatoren waren het effectieve behandeltempo. Het primaire resultaat is de meting van 24-item Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-24) scores, de secundaire resultaten omvatten National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), Activities of Daily Living Scale (ADL's), zelfbeoordeling angstschaal ( SAS). Het vastleggen van de bijwerkingen en gevolgen tijdens de behandeling en follow-up, met het oog op een betere klinische methode voor de behandeling van PSD.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510000
- Werving
- Zhujiang Hospital
-
Contact:
- Wen Wu, M.D.
- Telefoonnummer: +86-020-62783189
- E-mail: wuwen66@163.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria
(1) Eerste ischemische beroerte met klinische en MRI- of CT-bevindingen van basale ganglia-beroerte (ICD-10-CM-code 293.83 [F06.32]) (3) Rechtshandigheid (4) Helder bewustzijn (5) Leeftijd 25-75 jaar met een recente (minder dan 24 maanden) ischemische beroerte;
Uitsluitingscriteria
- Afasie of ernstige cognitieve stoornissen, ernstige gehoorstoornissen;
- Contra-indicaties van MRI-scan en rTMS-behandeling zoals pacemakerimplantatie; (3) Depressie veroorzaakt door psychoactieve stoffen en niet-verslavende stoffen; (4) Voorgeschiedenis van depressieve stoornissen of ernstig trauma binnen 1 jaar, ernstige depressie of andere ernstige psychische stoornissen;
(5) Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven; (6)Weigering om geïnformeerde toestemming voor deze studie te ondertekenen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: "gepersonaliseerde" rTMS+medicamenteuze behandeling
Ontvangen "gepersonaliseerde" rTMS-behandeling 15 keer gedurende 15 dagen; Neem paroxetine gedurende 2 weken
|
Hoogfrequente (10HZ) stimulatie van hersengebieden die overeenkomen met laesie, laagfrequente (1HZ) stimulatie van de contralaterale hersenen, intensiteit = 90% MT (motorische drempels).
Elke reeks is 20 keer, de duur is 10 seconden, elke reeks is 60 seconden uit elkaar geplaatst, 20 reeksen per dag, 1 keer per dag, de totale tijd is 15.
Gebruik paroxetine 2 weken, neem 20 mg per dag.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Traditionele rTMS +medicamenteuze behandeling
Ontvangen traditionele rTMS-behandeling 15 keer gedurende 15 dagen; Neem paroxetine gedurende 2 weken
|
Traditionele rTMS-behandelingsprotocolparameters: lokalisatie van linker DLPFC: frequentie=10 Hz; lokalisatie van juiste DLPFC: frequentie = 1 Hz, intensiteit = 90% MT, elke reeks is 20 keer, de duur is 10 seconden, elke reeks is 60 seconden uit elkaar geplaatst, 20 reeksen per dag, 1 keer per dag, de totale tijd is 15.
Gebruik paroxetine 2 weken, neem 20 mg per dag.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
responspercentage
Tijdsspanne: Voor de behandeling. 1 week, 2 weken, 4 weken, 8 weken na de behandeling
|
Vergelijk de HAMD-24-scores vanaf de basislijn tot het einde van de behandeling
respons op behandeling wordt gedefinieerd als een vermindering van ten minste 30% van de HAMD-24-totaalscore met een uiteindelijke HAMD-24-score.
De score daalde met meer dan 50% voor de behandeling van goede resultaten. Het responspercentage wordt gedefinieerd als het percentage van het aantal respons.
|
Voor de behandeling. 1 week, 2 weken, 4 weken, 8 weken na de behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Neuropsychologische testresultaten van SAS
Tijdsspanne: Voor de behandeling. 1 week, 2 weken, 4 weken, 8 weken na de behandeling
|
Krijg de verandering van het resultaat van de zelfbeoordelingsangstschaal (SAS) door de verandering van SAS-scores vanaf de basislijn tot het einde van de behandeling in elke groep te vergelijken.
|
Voor de behandeling. 1 week, 2 weken, 4 weken, 8 weken na de behandeling
|
|
Neuropsychologische testresultaten van ADL's
Tijdsspanne: Voor de behandeling. 1 week, 2 weken, 4 weken, 8 weken na de behandeling
|
Krijg de verandering van het resultaat van de Activiteiten van Dagelijks Leven Schaal (ADL's) door de verandering van ADL-scores vanaf de basislijn tot het einde van de behandeling in elke groep te vergelijken.
|
Voor de behandeling. 1 week, 2 weken, 4 weken, 8 weken na de behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Wen Wu, M.D., Zhujiang Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Broomfield NM, Quinn TJ, Abdul-Rahim AH, Walters MR, Evans JJ. Depression and anxiety symptoms post-stroke/TIA: prevalence and associations in cross-sectional data from a regional stroke registry. BMC Neurol. 2014 Oct 1;14:198. doi: 10.1186/s12883-014-0198-8.
- Concerto C, Lanza G, Cantone M, Ferri R, Pennisi G, Bella R, Aguglia E. Repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with drug-resistant major depression: A six-month clinical follow-up study. Int J Psychiatry Clin Pract. 2015;19(4):252-8. doi: 10.3109/13651501.2015.1084329. Epub 2015 Sep 23.
- Damasio A, Carvalho GB. The nature of feelings: evolutionary and neurobiological origins. Nat Rev Neurosci. 2013 Feb;14(2):143-52. doi: 10.1038/nrn3403.
- De Ryck A, Brouns R, Geurden M, Elseviers M, De Deyn PP, Engelborghs S. Risk factors for poststroke depression: identification of inconsistencies based on a systematic review. J Geriatr Psychiatry Neurol. 2014 Sep;27(3):147-58. doi: 10.1177/0891988714527514. Epub 2014 Apr 7.
- De Ryck A, Fransen E, Brouns R, Geurden M, Peij D, Marien P, De Deyn PP, Engelborghs S. Poststroke depression and its multifactorial nature: results from a prospective longitudinal study. J Neurol Sci. 2014 Dec 15;347(1-2):159-66. doi: 10.1016/j.jns.2014.09.038. Epub 2014 Oct 2.
- Dwyer Hollender K. Screening, diagnosis, and treatment of post-stroke depression. J Neurosci Nurs. 2014 Jun;46(3):135-41. doi: 10.1097/JNN.0000000000000047.
- Eriksen S, Gay CL, Lerdal A. Acute phase factors associated with the course of depression during the first 18 months after first-ever stroke. Disabil Rehabil. 2016;38(1):30-5. doi: 10.3109/09638288.2015.1009181. Epub 2015 Feb 6.
- Jastorff J, Huang YA, Giese MA, Vandenbulcke M. Common neural correlates of emotion perception in humans. Hum Brain Mapp. 2015 Oct;36(10):4184-201. doi: 10.1002/hbm.22910. Epub 2015 Jul 28.
- Li W, Ling S, Yang Y, Hu Z, Davies H, Fang M. Systematic hypothesis for post-stroke depression caused inflammation and neurotransmission and resultant on possible treatments. Neuro Endocrinol Lett. 2014;35(2):104-9.
- Narushima K, Kosier JT, Robinson RG. A reappraisal of poststroke depression, intra- and inter-hemispheric lesion location using meta-analysis. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2003 Fall;15(4):422-30. doi: 10.1176/jnp.15.4.422.
- Riccelli R, Passamonti L, Cerasa A, Nigro S, Cavalli SM, Chiriaco C, Valentino P, Nistico R, Quattrone A. Individual differences in depression are associated with abnormal function of the limbic system in multiple sclerosis patients. Mult Scler. 2016 Jul;22(8):1094-105. doi: 10.1177/1352458515606987. Epub 2015 Oct 9.
- Robinson RG, Lipsey JR, Rao K, Price TR. Two-year longitudinal study of post-stroke mood disorders: comparison of acute-onset with delayed-onset depression. Am J Psychiatry. 1986 Oct;143(10):1238-44. doi: 10.1176/ajp.143.10.1238.
- Sun N, Li QJ, Lv DM, Man J, Liu XS, Sun ML. A survey on 465 patients with post-stroke depression in China. Arch Psychiatr Nurs. 2014 Dec;28(6):368-71. doi: 10.1016/j.apnu.2014.08.007. Epub 2014 Sep 3.
- Valiengo L, Casati R, Bolognini N, Lotufo PA, Bensenor IM, Goulart AC, Brunoni AR. Transcranial direct current stimulation for the treatment of post-stroke depression in aphasic patients: a case series. Neurocase. 2016;22(2):225-8. doi: 10.1080/13554794.2015.1130231. Epub 2016 Jan 8.
- Wichowicz HM, Gasecki D, Landowski J, Lass P, Swierkocka M, Wisniewski G, Nyka WN, Wilkowska A. Clinical utility of chosen factors in predicting post-stroke depression: a one year follow-up. Psychiatr Pol. 2015;49(4):683-96. doi: 10.12740/PP/38439. English, Polish.
- Yang S, Hua P, Shang X, Cui Z, Zhong S, Gong G, Humphreys GW. A significant risk factor for poststroke depression: the depression-related subnetwork. J Psychiatry Neurosci. 2015 Jul;40(4):259-68. doi: 10.1503/jpn.140086.
- Zhao Q, Tang Y, Chen S, Lyu Y, Curtin A, Wang J, Sun J, Tong S. Early perceptual anomaly of negative facial expression in depression: An event-related potential study. Neurophysiol Clin. 2015 Dec;45(6):435-43. doi: 10.1016/j.neucli.2015.09.011. Epub 2015 Nov 18.
- Zhang X, Shi Y, Fan T, Wang K, Zhan H, Wu W. Analysis of Correlation Between White Matter Changes and Functional Responses in Post-stroke Depression. Front Aging Neurosci. 2021 Oct 11;13:728622. doi: 10.3389/fnagi.2021.728622. eCollection 2021.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2017-KFYXK-001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Depressie na een beroerte
-
Novartis PharmaceuticalsWervingPrimaire myelofibrose (PMF) | Post-polycytemie Vera Myelofibrose (post-PV MF) | Post-essentiële trombocytemie Myelofibrose (post-ET MF)Japan
-
Loughborough UniversityFitoplancton Marino, S.L.VoltooidPlacebo-pre | Placebo-post | Tetraselmis chuii-pre | Tetraselmis chuii-postVerenigd Koninkrijk
-
Cognitive FXVoltooidPost-concussief syndroom | Angststoornis niet anders omschreven | Post hersenschudding Symptomen | Post hersenschudding syndroom | Post Condussive Syndrome, chronischVerenigde Staten
-
Sohag UniversityWervingPost tumor excisie zacht weefseldefecten | Post debridement zacht weefselafwijkingen | Post traumatische zachte weefselafwijkingen die kunnen worden bereikt door pedicled anterolaterale dij flapEgypte
-
Cairo UniversityNog niet aan het werven
-
Cairo UniversityWervingPost borstamputatieEgypte
-
Villa Beretta Rehabilitation CenterImperial College London; Technical University of Munich; Technical University of... en andere medewerkersVoltooid
-
Ahram Canadian UniversityBenha UniversityWervingImpact van proximale motorcontrole -oefening op scapulaire spieren activeringspatroon na mastectomiePost borstamputatieEgypte
-
Tidal Medical TechnologiesWervingPost-operatiefVerenigde Staten
-
Cairo UniversityVoltooid