Veranderingen van het aantal corneale endotheelcellen na implantatie van Artisan Phakic intraoculaire lenzen

Iris-gefixeerde fakische intraoculaire lenzen (pIOL's) worden wereldwijd gebruikt om hoge bijziendheid, verziendheid en astigmatisme te corrigeren. Het wordt gebruikt om een ​​hoge mate van bijziendheid te corrigeren bij patiënten voor wie laser-excimerrefractieve chirurgie niet geïndiceerd is.

De Artisan-lens is ontworpen om het contact tussen de iris en de IOL te minimaliseren, wat resulteert in minder halo en schittering door het prisma-effect.

Verschillende klinische studies tonen aan dat de visuele resultaten van de Artisan lens stabiel en voorspelbaar zijn. Ambachtelijke phakische IOL's bieden nauwkeurige voorspelbaarheid.

Er bestaat bezorgdheid dat de voorste kamerlens de endotheelcellaag zou kunnen beschadigen vanwege de nabijheid van het hoornvlies. De fabrikant adviseert om de Artisan-lens alleen te gebruiken in ogen met een ECD groter dan 2000 cellen/mm2 en een ACD groter dan 2,6 mm.

Hoornvliesendotheel is metabolisch actief en verantwoordelijk voor het in zijn gebruikelijke gedehydrateerde toestand van 70% water houden van het hoornvliesstroma.

verlies van endotheelcellen door ouder worden, trauma, ziekte of hoornvlieschirurgie kan de dichtheid van endotheelcellen verminderen en het vermogen van het endotheel om zijn primaire functie te behouden beïnvloeden.

Veranderingen in het cornea-endotheel zijn afhankelijk van de chirurgische techniek en stijl; hoewel endotheelcelverlies voornamelijk het gevolg is van chirurgisch trauma, kan continu endotheelcelverlies optreden. Late decompensatie van het hoornvlies treedt vaak op zonder direct intraoperatief endotheliaal trauma. Deze complicaties kunnen worden verklaard door het toxische effect van ontstekingsmediatoren op het cornea-endotheel.

Speculaire microscopie wordt gebruikt om niet-invasief het beeld van de endotheelcellaag van het hoornvlies te bekijken en vast te leggen.