- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03407729
Het meten van hersenactiviteit van schoolgaande kinderen
Structuur en functie van dopaminerge hersennetwerken na postnataal optredende hypoxische beledigingen
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De onderzoekers zullen een observationele studie uitvoeren waarbij twee groepen kinderen worden vergeleken om te bepalen of verschillen in geboortegebeurtenissen en zuurstofniveaus tijdens de pasgeboren periode leiden tot structurele en functionele stoornissen in de dopaminerge paden van de hersenen en de corticale gebieden die door die paden worden geïnnerveerd. Het dopaminerge systeem is betrokken bij het moduleren van motorische controle en cognitieve functie.
Met behulp van magnetische resonantie-diffusie-tensorbeeldvorming zal de structurele integriteit van dopaminerge circuits worden gekwantificeerd en vergeleken bij post-hypoxische voormalige prematuur geboren kinderen versus gezonde controlekinderen die op termijn geboren zijn en qua leeftijd/geslacht/ras nauw met elkaar overeenkomen.
Functionele activiteit tijdens executieve functietaken zal worden gekwantificeerd en vergeleken bij post-hypoxische voormalige te vroeg geboren kinderen versus gezonde controlekinderen die voldragen zijn met behulp van functionele magnetische resonantiebeeldvorming - bloedzuurstofniveau-afhankelijk (fMRI-BOLD). Er zal ook een beoordeling van de motorische functie (gegroefde pegboard-taak) worden uitgevoerd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44106
- Case Western Reserve University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Studiegroep Kinderen (n=11) zullen worden getrokken uit een cohort dat momenteel wordt bijgehouden door de onderzoekers.
Healthy Control Kinderen zullen worden gerekruteerd met behulp van verschillende strategieën: (1) studiefolders die worden gegeven aan de ouders van de te vroeg geboren cohortkinderen om door te geven aan ouders van andere kinderen met dezelfde leeftijd als hun eigen kind. (2) onderzoeksflyers die in de eerstelijns kinderklinieken van het ziekenhuis worden gepost, waarin geïnteresseerde kinderen/gezinnen worden gevraagd contact met ons op te nemen voor meer informatie over het onderzoek; (3) studiefolders uitgedeeld door professionele collega's/kinderartsen aan potentiële kandidaat-kinderen/gezinnen die voldoen aan de inclusiecriteria voor de studie.
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Voor Studiegroep Kinderen: Geboorte zwangerschapsduur tussen 23-28 weken en geboortegewicht geschikt voor zwangerschapsduur (AGA) met beschikbare gegevens over zuurstofverzadigingsniveau continu geregistreerd vanaf de eerste levensdag tot 8 weken postnatale leeftijd (n=11)
- Voor gezonde controlekinderen: Geboorte zwangerschapsduur ≥ 38 weken zwangerschap en geboortegewicht geschikt voor voldragen zwangerschap (n=10) afgestemd op leeftijd/geslacht/ras met deelnemende cohortkinderen.
- Geboren in de jaren 2005-2009 (leeftijdscategorie is 8-15 jaar tijdens de financieringsperiode)
- Vermogen van het kind om toestemming te geven, waarbij de ouder/wettelijke voogd schriftelijke geïnformeerde toestemming kan geven voor onderzoeksprocedures.
- Zintuiglijk en motorisch vermogen om studietaken uit te voeren (d.w.z. Gegroefde Pegboard-test). Mental Development Index moet > 80 zijn bij 2-jarige follow-up voor premature cohort.
Uitsluitingscriteria:
- Voorgeschiedenis van hersenschudding die medische behandeling vereist om verwarring van MRI-gegevens te voorkomen
- Actuele diagnose autisme.
- Kind dat lijdt aan claustrofobie (volgens ouderrapport).
- Niet in staat om deel te nemen aan neuroimaging vanwege claustrofobie, of medische contra-indicatie voor MRI, inclusief geïmplanteerde medische hulpmiddelen, tandheelkundige beugels, chirurgische clips voor aneurysma's in het hoofd, hartklepprothesen, elektroden of andere metalen voorwerpen, zwangerschap.
- Gezonde controlekinderen die in de neonatale periode op de Neonatale ICU werden behandeld voor ademhalingsmoeilijkheden.
- Gezonde controlekinderen die in de eerste 3 maanden van de kindertijd in het ziekenhuis werden opgenomen wegens ademhalingsproblemen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Post-hypoxische voormalige prematuren
Geboren in de jaren 2005-2009 met een zwangerschapsduur tussen 23-28 weken en een geboortegewicht passend bij de zwangerschapsduur (AGA).
Onderdeel van een onderzoekscohort met beschikbare gegevens over het zuurstofverzadigingsniveau die continu worden geregistreerd vanaf de eerste levensdag tot 8 weken postnatale leeftijd (n=11). Kinderen ondergaan magnetische resonantiebeeldvorming en cognitieve prestatietests.
|
MRI maakt gebruik van een sterk magnetisch veld en radiogolven om gedetailleerde beelden van de hersenen te maken terwijl het hoofd van de persoon zich in een ronde tunnel bevindt.
Andere namen:
Voor de Gegroefde Pegboard-taak: Na de MRI-scan worden kinderen getimed terwijl ze pinnen in gaten met willekeurig geplaatste sleuven plaatsen.
Andere namen:
|
|
Gezonde voldragen kinderen
Geboren in de jaren 2005-2009 met een zwangerschapsduur van ≥ 38 weken en een geboortegewicht dat geschikt is voor een voldragen zwangerschap (n=10), qua leeftijd/geslacht/ras overeenkomend met deelnemende cohortkinderen zonder voorgeschiedenis van ademhalingsmoeilijkheden die hypoxische blootstelling suggereren.
Kinderen ondergaan Magnetic Resonance Imaging en Cognitive Performance Tests.
|
MRI maakt gebruik van een sterk magnetisch veld en radiogolven om gedetailleerde beelden van de hersenen te maken terwijl het hoofd van de persoon zich in een ronde tunnel bevindt.
Andere namen:
Voor de Gegroefde Pegboard-taak: Na de MRI-scan worden kinderen getimed terwijl ze pinnen in gaten met willekeurig geplaatste sleuven plaatsen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Structurele integriteit van dopaminerge circuits
Tijdsspanne: 30 minuten
|
Beoordeling van dopaminerge circuits die hun oorsprong vinden in de substantia nigra pars compacta (SNpc) en het ventrale tegmentale gebied (VTA).
Omvat rechter en linker nucleus accumbens, rechter en linker borstlichaam, rechter en linker hippocampus.
Gemeten met behulp van Magnetic Resonance T1-gewogen magnetisatie voorbereide snelle gradiënt echo (MPRAGE) scans met driedimensionale volumetrische analyse
|
30 minuten
|
|
Functionele activiteit tijdens uitvoerende functietaken
Tijdsspanne: 30 minuten
|
Proefpersonen in elke groep werden geëvalueerd op veranderingen in functionele connectiviteit tussen de substantia nigra pars compacta (SNpc) en het ventrale tegmentale gebied (VTA), zoals geëvalueerd door middel van functionele magnetische resonantie beeldvorming van bloedzuurstofniveau (fMRI-BOLD), met behulp van analyse van het hele brein.
De meting is de toename/afname van de MRI-signaalintensiteit in een bepaald gebied, met een drempelwaarde van p <0,05, samengevat in een waarde die de 'grootte van het toenamegebied' of 'grootte van het afnamegebied' weergeeft nadat de scans van de proefpersonen waren gecombineerd/in kaart gebracht op een standaard MNI-brein.
Alleen clusters van meer dan 50 voxels werden opgenomen en de grootte van de regio wordt gerapporteerd in voxelgrootte.
De gemiddelde hersenen voor te vroeg geboren fMRI werden afgetrokken van de volledige termijnbehandeling voor elke groep, en vervolgens werden deze gemiddelde verschillen van elkaar afgetrokken.
Terwijl andere hersengebieden in de analyse aan de drempelcriteria voldeden, worden alleen hersengebieden gerapporteerd die worden geïnnerveerd door primaire of collaterale dopaminerge routes.
|
30 minuten
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cognitieve prestaties-fijne motorische functie
Tijdsspanne: 20 minuten
|
Gemeten met behulp van de gegroefde pegboard-taak (aantal seconden nodig om 25 pinnen te plaatsen met de dominante hand)
|
20 minuten
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Michael J Decker, PhD, Case Western Reserve University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Poets CF, Samuels MP, Southall DP. Epidemiology and pathophysiology of apnoea of prematurity. Biol Neonate. 1994;65(3-4):211-9. doi: 10.1159/000244055.
- Huppi PS, Murphy B, Maier SE, Zientara GP, Inder TE, Barnes PD, Kikinis R, Jolesz FA, Volpe JJ. Microstructural brain development after perinatal cerebral white matter injury assessed by diffusion tensor magnetic resonance imaging. Pediatrics. 2001 Mar;107(3):455-60. doi: 10.1542/peds.107.3.455.
- Inder TE, Volpe JJ. Mechanisms of perinatal brain injury. Semin Neonatol. 2000 Feb;5(1):3-16. doi: 10.1053/siny.1999.0112.
- Poets CF, Roberts RS, Schmidt B, Whyte RK, Asztalos EV, Bader D, Bairam A, Moddemann D, Peliowski A, Rabi Y, Solimano A, Nelson H; Canadian Oxygen Trial Investigators. Association Between Intermittent Hypoxemia or Bradycardia and Late Death or Disability in Extremely Preterm Infants. JAMA. 2015 Aug 11;314(6):595-603. doi: 10.1001/jama.2015.8841.
- Janvier A, Khairy M, Kokkotis A, Cormier C, Messmer D, Barrington KJ. Apnea is associated with neurodevelopmental impairment in very low birth weight infants. J Perinatol. 2004 Dec;24(12):763-8. doi: 10.1038/sj.jp.7211182.
- Perna R, Cooper D. Perinatal cyanosis: long-term cognitive sequelae and behavioral consequences. Appl Neuropsychol Child. 2012;1(1):48-52. doi: 10.1080/09084282.2011.643946.
- Smith TF, Schmidt-Kastner R, McGeary JE, Kaczorowski JA, Knopik VS. Pre- and Perinatal Ischemia-Hypoxia, the Ischemia-Hypoxia Response Pathway, and ADHD Risk. Behav Genet. 2016 May;46(3):467-77. doi: 10.1007/s10519-016-9784-4. Epub 2016 Feb 26.
- Decker MJ, Hue GE, Caudle WM, Miller GW, Keating GL, Rye DB. Episodic neonatal hypoxia evokes executive dysfunction and regionally specific alterations in markers of dopamine signaling. Neuroscience. 2003;117(2):417-25. doi: 10.1016/s0306-4522(02)00805-9.
- Decker MJ, Jones KA, Solomon IG, Keating GL, Rye DB. Reduced extracellular dopamine and increased responsiveness to novelty: neurochemical and behavioral sequelae of intermittent hypoxia. Sleep. 2005 Feb;28(2):169-76. doi: 10.1093/sleep/28.2.169.
- Decker MJ, Jones KA, Keating GL, Rye DB. Postnatal hypoxia evokes persistent changes within the male rat's dopaminergic system. Sleep Breath. 2018 May;22(2):547-554. doi: 10.1007/s11325-017-1558-6. Epub 2017 Aug 22.
- Rocha-Ferreira E, Hristova M. Plasticity in the Neonatal Brain following Hypoxic-Ischaemic Injury. Neural Plast. 2016;2016:4901014. doi: 10.1155/2016/4901014. Epub 2016 Mar 7.
- Nyakas C, Buwalda B, Luiten PG. Hypoxia and brain development. Prog Neurobiol. 1996 May;49(1):1-51. doi: 10.1016/0301-0082(96)00007-x.
- Stollstorff M, Foss-Feig J, Cook EH Jr, Stein MA, Gaillard WD, Vaidya CJ. Neural response to working memory load varies by dopamine transporter genotype in children. Neuroimage. 2010 Nov 15;53(3):970-7. doi: 10.1016/j.neuroimage.2009.12.104. Epub 2010 Jan 4.
- Langer N, von Bastian CC, Wirz H, Oberauer K, Jancke L. The effects of working memory training on functional brain network efficiency. Cortex. 2013 Oct;49(9):2424-38. doi: 10.1016/j.cortex.2013.01.008. Epub 2013 Jan 31.
- Allin MP, Kontis D, Walshe M, Wyatt J, Barker GJ, Kanaan RA, McGuire P, Rifkin L, Murray RM, Nosarti C. White matter and cognition in adults who were born preterm. PLoS One. 2011;6(10):e24525. doi: 10.1371/journal.pone.0024525. Epub 2011 Oct 12.
- Alexander AL, Lee JE, Lazar M, Field AS. Diffusion tensor imaging of the brain. Neurotherapeutics. 2007 Jul;4(3):316-29. doi: 10.1016/j.nurt.2007.05.011.
- D'Ardenne K, McClure SM, Nystrom LE, Cohen JD. BOLD responses reflecting dopaminergic signals in the human ventral tegmental area. Science. 2008 Feb 29;319(5867):1264-7. doi: 10.1126/science.1150605.
- Kim SG, Ogawa S. Biophysical and physiological origins of blood oxygenation level-dependent fMRI signals. J Cereb Blood Flow Metab. 2012 Jul;32(7):1188-206. doi: 10.1038/jcbfm.2012.23. Epub 2012 Mar 7.
- Goncalves SI, de Munck JC, Pouwels PJ, Schoonhoven R, Kuijer JP, Maurits NM, Hoogduin JM, Van Someren EJ, Heethaar RM, Lopes da Silva FH. Correlating the alpha rhythm to BOLD using simultaneous EEG/fMRI: inter-subject variability. Neuroimage. 2006 Mar;30(1):203-13. doi: 10.1016/j.neuroimage.2005.09.062. Epub 2005 Nov 14.
- Galan RF, Ermentrout GB, Urban NN. Efficient estimation of phase-resetting curves in real neurons and its significance for neural-network modeling. Phys Rev Lett. 2005 Apr 22;94(15):158101. doi: 10.1103/PhysRevLett.94.158101. Epub 2005 Apr 19.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 12266077
- 05-17-23 (ANDER: UHCMC IRB)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Magnetische resonantie beeldvorming
-
Chinese University of Hong KongWerving
-
University Hospital, ToursVoltooidfMRI bij posttraumatische stressstoornis (PTSS) tijdens het bijwerken van het werkgeheugen (METRAPI)Ongerustheid | Posttraumatische stressstoornissen | Amnesie, dissociatiefFrankrijk
-
University Hospital, ToulouseVoltooidChronische migraineFrankrijk
-
University Hospital, BordeauxBeëindigdLicht traumatisch hersenletselFrankrijk
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); SanofiWerving
-
Western University, CanadaLondon Health Sciences CentreVoltooid
-
Francisco SelvaIngetrokkenOnderrug pijnSpanje
-
Francisco SelvaIngetrokken
-
Fresenius Medical Care Deutschland GmbHVoltooidHart-en vaatziekten | Nierfalen | Aangeboren aandoeningenVerenigd Koninkrijk
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneUniversity Hospital of Saint-EtienneVoltooidMagnetische resonantie beeldvorming | Neuronale activiteitFrankrijk