- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03407729
Pomiar aktywności mózgu dzieci w wieku szkolnym
Struktura i funkcja dopaminergicznych sieci mózgowych po wystąpieniu niedotlenienia po urodzeniu
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badacze przeprowadzą badanie obserwacyjne porównujące dwie grupy dzieci, aby ustalić, czy różnice w zdarzeniach porodowych i poziomach tlenu w okresie noworodkowym prowadzą do upośledzenia strukturalnego i funkcjonalnego w obrębie szlaków dopaminergicznych w mózgu i regionów korowych unerwionych przez te szlaki. Układ dopaminergiczny bierze udział w modulowaniu kontroli motorycznej i funkcji poznawczych.
Wykorzystując obrazowanie tensora dyfuzji rezonansu magnetycznego, strukturalna integralność obwodów dopaminergicznych zostanie określona ilościowo i porównana u byłych wcześniaków po niedotlenieniu ze zdrowymi dziećmi z grupy kontrolnej urodzonymi w terminie ściśle dopasowanym pod względem wieku/płci/rasy.
Aktywność funkcjonalna podczas zadań wykonawczych zostanie określona ilościowo i porównana u byłych wcześniaków po niedotlenieniu ze zdrowymi dziećmi z grupy kontrolnej urodzonymi o czasie za pomocą funkcjonalnego rezonansu magnetycznego zależnego od poziomu tlenu we krwi (fMRI-BOLD). Zostanie również przeprowadzona ocena funkcji motorycznych (zadanie z rowkowaną tablicą perforowaną).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Case Western Reserve University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Dzieci z grupy badawczej (n=11) zostaną wybrane z kohorty prowadzonej obecnie przez badaczy.
Zdrowe dzieci kontrolne będą rekrutowane przy użyciu różnych strategii: (1) ulotki informacyjne przekazywane rodzicom przedwcześnie urodzonych dzieci z kohorty, aby przekazać je rodzicom innych dzieci w wieku podobnym do ich własnego dziecka. (2) ulotki dotyczące badań wywieszone w szpitalnych klinikach pediatrycznych podstawowej opieki zdrowotnej, w których proszone są zainteresowane dzieci/rodziny o kontakt w celu uzyskania dodatkowych informacji na temat badania; (3) ulotki dotyczące badań rozdawane przez współpracowników/lekarzy pediatrycznych wśród potencjalnych kandydatów/rodzin spełniających kryteria włączenia do badania.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dla dzieci z grupy badawczej: wiek ciążowy urodzeniowy między 23 a 28 tygodniem i masa urodzeniowa odpowiednia dla wieku ciążowego (AGA) z dostępnymi danymi dotyczącymi poziomu nasycenia tlenem rejestrowanymi w sposób ciągły od pierwszego dnia życia do 8 tygodnia życia po urodzeniu (n=11)
- Dla zdrowych dzieci z grupy kontrolnej: wiek ciążowy ≥ 38 tygodni ciąży i masa urodzeniowa odpowiednia dla donoszonej ciąży (n=10) dopasowane pod względem wieku/płci/rasy do dzieci z kohorty uczestniczącej.
- Urodzeni w latach 2005-2009 (przedział wiekowy 8-15 lat w okresie finansowania)
- Zdolność dziecka do wyrażenia zgody, przy czym rodzic/opiekun prawny może wyrazić pisemną świadomą zgodę na procedury badawcze.
- Zdolność sensoryczna i motoryczna do wykonywania zadań związanych z nauką (tj. test rowkowanej tablicy perforowanej). Wskaźnik rozwoju umysłowego musi być > 80 w 2-letniej obserwacji dla kohorty wcześniaków.
Kryteria wyłączenia:
- Wstrząśnienie mózgu w przeszłości wymagające leczenia w celu uniknięcia zafałszowania danych MRI
- Aktualna diagnoza autyzmu.
- Dziecko cierpiące na klaustrofobię (według zgłoszenia rodzica).
- Niemożność uczestniczenia w neuroobrazowaniu z powodu klaustrofobii lub przeciwwskazań medycznych do MRI, w tym jakiegokolwiek wszczepionego urządzenia medycznego, aparatu ortodontycznego, zacisków chirurgicznych do tętniaków głowy, protez zastawek serca, elektrod lub innych metalowych przedmiotów, ciąży.
- Zdrowe dzieci kontrolne leczone na OIOMie Noworodka w okresie noworodkowym z powodu trudności w oddychaniu.
- Zdrowe dzieci kontrolne, które były hospitalizowane z powodu problemów z oddychaniem w pierwszych 3 miesiącach niemowlęctwa.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Były wcześniak po niedotlenieniu
Urodzona w latach 2005-2009 z urodzeniowym wiekiem ciążowym między 23-28 tygodniem i masą urodzeniową odpowiednią dla wieku ciążowego (AGA).
Część kohorty badawczej z dostępnymi danymi dotyczącymi poziomu nasycenia tlenem rejestrowanymi w sposób ciągły od pierwszego dnia życia do 8 tygodnia życia po urodzeniu (n=11). Dzieci zostaną poddane obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego i testom sprawności poznawczej.
|
MRI wykorzystuje silne pole magnetyczne i fale radiowe do tworzenia szczegółowych obrazów mózgu, podczas gdy głowa osoby jest umieszczona w okrągłym tunelu.
Inne nazwy:
W przypadku zadania z rowkowaną tablicą Pegboard: po skanowaniu MRI dzieci będą mierzyć czas, gdy umieszczają kołki w otworach z losowo rozmieszczonymi szczelinami.
Inne nazwy:
|
Zdrowe dzieci urodzone w terminie
Urodzeni w latach 2005-2009 z wiekiem ciążowym ≥ 38 tygodni i masą urodzeniową odpowiednią dla ciąży donoszonej (n=10) dobrani pod względem wieku/płci/rasy do uczestniczących dzieci kohortowych bez trudności w oddychaniu w wywiadzie sugerujących ekspozycję na niedotlenienie.
Dzieci zostaną poddane rezonansowi magnetycznemu i testom sprawności poznawczej.
|
MRI wykorzystuje silne pole magnetyczne i fale radiowe do tworzenia szczegółowych obrazów mózgu, podczas gdy głowa osoby jest umieszczona w okrągłym tunelu.
Inne nazwy:
W przypadku zadania z rowkowaną tablicą Pegboard: po skanowaniu MRI dzieci będą mierzyć czas, gdy umieszczają kołki w otworach z losowo rozmieszczonymi szczelinami.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Integralność strukturalna obwodów dopaminergicznych
Ramy czasowe: 30 minut
|
Ocena obwodów dopaminergicznych pochodzących z części zbitej istoty czarnej (SNpc) i brzusznego pola nakrywkowego (VTA).
Obejmuje prawe i lewe jądro półleżące, prawe i lewe ciało sutkowe, prawy i lewy hipokamp.
Zmierzono za pomocą rezonansu magnetycznego T1-zależnego, skanów szybkiego echa gradientowego (MPRAGE) z trójwymiarową analizą wolumetryczną
|
30 minut
|
Aktywność funkcjonalna podczas wykonywania funkcji wykonawczych
Ramy czasowe: 30 minut
|
Osoby w każdej grupie oceniano pod kątem zmian w funkcjonalnej łączności między częścią zbitą istoty czarnej istoty czarnej (SNpc) a brzusznym obszarem nakrywkowym (VTA), co oceniano za pomocą funkcjonalnego rezonansu magnetycznego zależnego od poziomu tlenu we krwi (fMRI-BOLD), stosując analizę całego mózgu.
Miarą jest wzrost/spadek intensywności sygnału MRI w danym regionie, progowany przy p <0,05, podsumowany do wartości reprezentującej „rozmiar obszaru wzrostu” lub „rozmiar obszaru spadku” po połączeniu/zmapowaniu skanów pacjentów na standardowy mózg MNI.
Uwzględniono tylko klastry powyżej 50 wokseli, a rozmiar regionu podano w rozmiarze woksela.
Uśrednione mózgi dla przedwcześnie urodzonych fMRI odjęto od leczenia w pełnym okresie dla każdej grupy, a następnie te uśrednione różnice odjęto od siebie.
Podczas gdy inne obszary mózgu spełniały kryteria progowe w analizie, zgłaszane są tylko obszary mózgu unerwione przez pierwotne lub poboczne szlaki dopaminergiczne.
|
30 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Funkcje funkcji poznawczych – motoryki precyzyjnej
Ramy czasowe: 20 minut
|
Zmierzono za pomocą zadania z rowkowaną tablicą perforowaną (liczba sekund wymagana do umieszczenia 25 kołków dominującą ręką)
|
20 minut
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Michael J Decker, PhD, Case Western Reserve University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Poets CF, Samuels MP, Southall DP. Epidemiology and pathophysiology of apnoea of prematurity. Biol Neonate. 1994;65(3-4):211-9. doi: 10.1159/000244055.
- Huppi PS, Murphy B, Maier SE, Zientara GP, Inder TE, Barnes PD, Kikinis R, Jolesz FA, Volpe JJ. Microstructural brain development after perinatal cerebral white matter injury assessed by diffusion tensor magnetic resonance imaging. Pediatrics. 2001 Mar;107(3):455-60. doi: 10.1542/peds.107.3.455.
- Inder TE, Volpe JJ. Mechanisms of perinatal brain injury. Semin Neonatol. 2000 Feb;5(1):3-16. doi: 10.1053/siny.1999.0112.
- Poets CF, Roberts RS, Schmidt B, Whyte RK, Asztalos EV, Bader D, Bairam A, Moddemann D, Peliowski A, Rabi Y, Solimano A, Nelson H; Canadian Oxygen Trial Investigators. Association Between Intermittent Hypoxemia or Bradycardia and Late Death or Disability in Extremely Preterm Infants. JAMA. 2015 Aug 11;314(6):595-603. doi: 10.1001/jama.2015.8841.
- Janvier A, Khairy M, Kokkotis A, Cormier C, Messmer D, Barrington KJ. Apnea is associated with neurodevelopmental impairment in very low birth weight infants. J Perinatol. 2004 Dec;24(12):763-8. doi: 10.1038/sj.jp.7211182.
- Perna R, Cooper D. Perinatal cyanosis: long-term cognitive sequelae and behavioral consequences. Appl Neuropsychol Child. 2012;1(1):48-52. doi: 10.1080/09084282.2011.643946.
- Smith TF, Schmidt-Kastner R, McGeary JE, Kaczorowski JA, Knopik VS. Pre- and Perinatal Ischemia-Hypoxia, the Ischemia-Hypoxia Response Pathway, and ADHD Risk. Behav Genet. 2016 May;46(3):467-77. doi: 10.1007/s10519-016-9784-4. Epub 2016 Feb 26.
- Decker MJ, Hue GE, Caudle WM, Miller GW, Keating GL, Rye DB. Episodic neonatal hypoxia evokes executive dysfunction and regionally specific alterations in markers of dopamine signaling. Neuroscience. 2003;117(2):417-25. doi: 10.1016/s0306-4522(02)00805-9.
- Decker MJ, Jones KA, Solomon IG, Keating GL, Rye DB. Reduced extracellular dopamine and increased responsiveness to novelty: neurochemical and behavioral sequelae of intermittent hypoxia. Sleep. 2005 Feb;28(2):169-76. doi: 10.1093/sleep/28.2.169.
- Decker MJ, Jones KA, Keating GL, Rye DB. Postnatal hypoxia evokes persistent changes within the male rat's dopaminergic system. Sleep Breath. 2018 May;22(2):547-554. doi: 10.1007/s11325-017-1558-6. Epub 2017 Aug 22.
- Rocha-Ferreira E, Hristova M. Plasticity in the Neonatal Brain following Hypoxic-Ischaemic Injury. Neural Plast. 2016;2016:4901014. doi: 10.1155/2016/4901014. Epub 2016 Mar 7.
- Nyakas C, Buwalda B, Luiten PG. Hypoxia and brain development. Prog Neurobiol. 1996 May;49(1):1-51. doi: 10.1016/0301-0082(96)00007-x.
- Stollstorff M, Foss-Feig J, Cook EH Jr, Stein MA, Gaillard WD, Vaidya CJ. Neural response to working memory load varies by dopamine transporter genotype in children. Neuroimage. 2010 Nov 15;53(3):970-7. doi: 10.1016/j.neuroimage.2009.12.104. Epub 2010 Jan 4.
- Langer N, von Bastian CC, Wirz H, Oberauer K, Jancke L. The effects of working memory training on functional brain network efficiency. Cortex. 2013 Oct;49(9):2424-38. doi: 10.1016/j.cortex.2013.01.008. Epub 2013 Jan 31.
- Allin MP, Kontis D, Walshe M, Wyatt J, Barker GJ, Kanaan RA, McGuire P, Rifkin L, Murray RM, Nosarti C. White matter and cognition in adults who were born preterm. PLoS One. 2011;6(10):e24525. doi: 10.1371/journal.pone.0024525. Epub 2011 Oct 12.
- Alexander AL, Lee JE, Lazar M, Field AS. Diffusion tensor imaging of the brain. Neurotherapeutics. 2007 Jul;4(3):316-29. doi: 10.1016/j.nurt.2007.05.011.
- D'Ardenne K, McClure SM, Nystrom LE, Cohen JD. BOLD responses reflecting dopaminergic signals in the human ventral tegmental area. Science. 2008 Feb 29;319(5867):1264-7. doi: 10.1126/science.1150605.
- Kim SG, Ogawa S. Biophysical and physiological origins of blood oxygenation level-dependent fMRI signals. J Cereb Blood Flow Metab. 2012 Jul;32(7):1188-206. doi: 10.1038/jcbfm.2012.23. Epub 2012 Mar 7.
- Goncalves SI, de Munck JC, Pouwels PJ, Schoonhoven R, Kuijer JP, Maurits NM, Hoogduin JM, Van Someren EJ, Heethaar RM, Lopes da Silva FH. Correlating the alpha rhythm to BOLD using simultaneous EEG/fMRI: inter-subject variability. Neuroimage. 2006 Mar;30(1):203-13. doi: 10.1016/j.neuroimage.2005.09.062. Epub 2005 Nov 14.
- Galan RF, Ermentrout GB, Urban NN. Efficient estimation of phase-resetting curves in real neurons and its significance for neural-network modeling. Phys Rev Lett. 2005 Apr 22;94(15):158101. doi: 10.1103/PhysRevLett.94.158101. Epub 2005 Apr 19.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 12266077
- 05-17-23 (INNY: UHCMC IRB)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego
-
Martin-Luther-Universität Halle-WittenbergZakończonyCukrzyca | Polineuropatia cukrzycowa | Gastropareza cukrzycowaNiemcy
-
Francisco SelvaWycofaneBóle krzyżaHiszpania
-
Francisco SelvaWycofaneBóle krzyżaHiszpania
-
Francisco SelvaZakończony
-
Cook Group IncorporatedMED Institute, Incorporated; Cook EndoscopyZakończonyNiedrożność ujścia żołądkaHolandia, Belgia, Włochy
-
French Cardiology SocietyInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceZakończonyRozkurczowa niewydolność sercaFrancja
-
University of CambridgeZakończonyNowotwory przełyku | Przełyk Barretta | Choroba refluksowa przełykuZjednoczone Królestwo
-
University of Massachusetts, WorcesterZakończonyZatrzymanie akcji sercaStany Zjednoczone
-
Cedars-Sinai Medical CenterZakończonyPrzepuklina kręgosłupa szyjnegoStany Zjednoczone
-
University of LouisvilleZakończonyRuchliwość przewodu pokarmowegoStany Zjednoczone