Omega 3 en vezelinterventiestudie om de metabole gezondheid te verbeteren

Dieet en voeding zijn belangrijke determinanten van chronische ziekten. Er is echter aanvullende informatie nodig over welke bioactieve stoffen en in welke hoeveelheden ze moeten worden geconsumeerd om een ​​bepaald gezondheidsvoordeel te behalen. Een van de grootste recente doorbraken in de wetenschap is het besef van het belang van de inhoud, functie en homeostase van het darmmicrobioom voor de gezondheid van de mens.

Voedingsvezels: De invloed van voeding op het microbioom wordt geïllustreerd door enorme verschillen tussen culturen waar Afrikaanse gemeenschappen die een plantaardig dieet hebben 7 keer meer vezels consumeren in vergelijking met het Westen, omdat ze meer van hun energiebehoefte halen via het gebruik van de darmmicrobiota. Van jager-verzamelaars is aangetoond dat ze 30-40% meer aantallen en diversiteit aan soorten hebben dan westerse populaties. Ook toonde een multigenerationeel muizenonderzoek aan dat een westers dieet verantwoordelijk was voor de uitputting van de microbiota-diversiteit. Diversiteit komt naar voren als de gemeenschappelijke marker van een goede darmgezondheid in alle populaties en is gerelateerd aan de productie van gunstige korteketenvetzuren (SCFA's). De fermentatie van voedingsvezels verandert het profiel van microbieel afgeleide metabolieten in het maagdarmkanaal, vooral SCFA's. Lage vezelinname resulteert in een verminderde productie van SCFA's en verschuift ook het metabolisme van de gastro-intestinale (GI) microbiota naar het gebruik van minder gunstige voedingsstoffen, wat leidt tot de productie van mogelijk schadelijke metabolieten die zijn afgeleid van de fermentatie van aminozuren. Preventie van het genereren van dergelijke metabolieten via voedingsvezels is een van de belangrijkste mechanismen voor de preventie van darmkanker. Er is aanzienlijk observationeel bewijs dat vezelinname gunstig is voor de menselijke gezondheid uit observationele epidemiologische studies. Bevindingen uit interventiestudies zijn echter minder consistent. De variabiliteit in menselijke interventiestudies kan ook voortkomen uit de sterk intergeïndividualiseerde reacties van het menselijke GI-microbioom op voedingsvezels, wat een reden vormt voor de individualisering van voedingsvezeltoepassingen.

Omega 3-vetzuren: Bij mensen worden omega-3-vetzuren gemakkelijk opgenomen in celmembranen, wat resulteert in een verhoogde celvloeibaarheid, wat het glucosetransport kan verbeteren. Bovendien verbetert omega-3-suppletie de vetoxidatie in rust en de opslag van glycogeen, wat mogelijk bijdraagt ​​aan een verbeterde insulinegevoeligheid. Omega-3-suppletie kan ook het risico op hart- en vaatziekten verminderen door de circulerende lipoproteïnen met zeer lage dichtheid (LDL), triacylglycerolen en vrije vetzuren (FFA) te verminderen. Het heeft ook extra ontstekingsremmende en antitrombotische eigenschappen. Eerder gepubliceerde gegevens van de onderzoekers suggereren het mogelijke gebruik van omega-3-suppletie om de samenstelling van het microbioom te verbeteren. Hoewel proeven met supplementen inconsistent zijn, is de huidige aanbevolen dagelijkse inname voor omega-3 250 mg (actieve EPA en DHA) voor de algemene bevolking en hoger voor patiënten met hart- en vaatziekten.

De studie zal een proof of concept mechanistische studie zijn die zal aantonen in welke mate omega-3-vetzuursuppletie bijdraagt ​​aan de voordelen van een probiotische interventie in termen van zowel microbioomdiversiteit en -samenstelling als van SCFA-productie. Bovendien zal het aantonen of dit resulteert in meetbare verbeteringen in andere markers van vetzuurmetabolisme en in de balans van verschillende T-cellijnen, waarvan sommige pro-inflammatoir en andere anti-inflammatoir zijn. In deze studie zullen we testen of 1) inname van vezels leidt tot een toename van de microbioomdiversiteit, verhoogde SCFA-productie in de darm en minder inflammatoire T-celsamenstelling 2) omega-3-suppletie een vergelijkbaar voordeel biedt in termen van microbioomdiversiteit en cardiometabolische verbetering aan die geleverd door vezels.

De studie zal een gerandomiseerde gecontroleerde interventiestudie zijn waarin de deelnemers zullen worden gegroepeerd in twee verschillende behandelingsarmen. Randomisatie zorgt voor een gelijke verdeling van de belangrijkste kenmerken die verwarring kunnen veroorzaken tussen groepsvergelijkingen en zal worden beoordeeld door analyse van basislijngegevens.

Er zullen 80 deelnemers ouder dan 18 jaar worden gerekruteerd uit de TwinsUK-database. De totale duur van de dieetinterventie is 6 weken met een eerste bezoek bij aanvang en een laatste bezoek na 6 weken.