- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03453658
Gemechaniseerde instrumenten voor endodontische behandeling van primaire tanden
Evaluatie van gemechaniseerde instrumenten voor endodontische behandeling van primaire tanden - gerandomiseerde klinische proef
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Met goedkeuring van de Ethische Commissie van de Universiteit van São Paulo zullen patiënten die op zoek zijn naar een endodontische behandeling van primaire tanden, na klinisch en radiografisch onderzoek, worden uitgenodigd om deel te nemen aan het onderzoek. De deelnemers aan het onderzoek worden gerandomiseerd in een van de twee groepen (handmatige of reciprocerende instrumenten). De endodontische behandeling wordt uitgevoerd door een specialist volgens de gerandomiseerde groep. Een geblindeerde examinator gaat door met follow-ups van een week, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden en 24 maanden. Klinische en radiografische omstandigheden van endodontische behandelingen zullen worden geanalyseerd om ze te classificeren als geslaagd of mislukt. De analyse-eenheid zijn de tanden; daarom kan elke deelnemer meer dan één tand in het onderzoek hebben opgenomen. De randomisatie zal worden uitgevoerd rekening houdend met de tand. Bij gegevensanalyse wordt rekening gehouden met de clusteraard van de steekproef.
Het primaire resultaat van het onderzoek zijn de slagingspercentages volgens de groepen. De levensduur van behandelingen zal worden geëvalueerd door overlevingspercentages te schatten door middel van Kaplan-Meier- en Cox-regressie. De verschillen tussen overlevingspercentages van beide groepen zullen via Cox-regressie worden gecorrigeerd voor de clusteraard van de steekproef (meer dan één tand per deelnemer), rekening houdend met een significantieniveau van 5%.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Sao Paulo, Brazilië, 05508-000
- School of Dentistry, University of Sao Paulo
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Primaire maaltanden met noodzaak van endodontische behandeling.
- Patiënten van wie de ouders of voogd toestemming geven voor deelname aan het onderzoek
Uitsluitingscriteria:
Tanden met een van de volgende kenmerken:
- Resorptie van meer dan 2/3 van de wortel
- Vernietiging van de crypte van de permanente opvolger
- Pulp kamer vloer boren.
- Aanwezigheid van interne resorptie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Handmatige instrumentatie
Handmatige instrumentatie: Endodontische behandeling wordt uitgevoerd met behulp van conventionele endodontische manuele vijlen.
|
Handmatige conventionele vijlen zullen worden gebruikt bij de endodontische behandeling van primaire tanden
|
|
EXPERIMENTEEL: Wederzijdse instrumentatie
Gemechaniseerde instrumentatie: Endodontische behandeling zal worden uitgevoerd met behulp van heen en weer bewegende gemechaniseerde vijlen.
De bestanden worden geactiveerd door een motor die heen en weer bewegende bewegingen produceert.
|
Het reciprocerende vijlsysteem zal worden gebruikt bij de endodontische behandeling van primaire tanden.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Succes of falen van een endodontische behandeling
Tijdsspanne: Twee jaar
|
Het succes of falen van endodontische behandelingen beoordeeld aan de hand van de tijd doorgebracht in de tandboog in klinische normale omstandigheden.
Klinische criteria voor het bepalen van succes zijn: afwezigheid van fistel, afwezigheid van pijnlijke symptomen en pathologische afwezigheid van voldoende mobiliteit en tandvleescontour.
Radiografisch gezien zijn de succescriteria: afwezigheid/reductie van periapicale botverdunning anterieur en afwezigheid/botverdunning in het furcatiegebied later, behoud van de periradiculaire ruimte, wortelresorptie compatibel met de eruptieve fase en afwezigheid van pathologische botresorptie.
Het evalueren van de vermindering van laesies of het verschijnen van nieuwe laesies zal plaatsvinden tussen de eerste en de vervolgröntgenfoto's.
Röntgenfoto's worden gescand en het einde van het startgebied van de botverdunning wordt gemeten op een softwarematige beeldanalyse.
|
Twee jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Afspraak duur
Tijdsspanne: Na de behandeling
|
De tijd besteed aan het gebruik van beide technieken zal worden gemeten en vergeleken tussen de groepen.
De tijd wordt geregistreerd in minuten vanaf het einde van de anesthesie en het plaatsen van de rubberdam tot het begin van de restauratieve procedure.
|
Na de behandeling
|
|
Kwaliteit van obturatie geleverd door twee verschillende instrumentatietechnieken
Tijdsspanne: Na de behandeling
|
Na wortelkanaalobturatie zal een definitieve periapicale röntgenfoto worden gedigitaliseerd en geanalyseerd, waarbij het percentage wortelkanaalvulling wordt verkregen dat door elke instrumentatietechniek wordt geleverd.
|
Na de behandeling
|
|
Ongemak gerelateerd aan elke instrumentatietechniek
Tijdsspanne: Na de behandeling.
|
Ongemak veroorzaakt door elke techniek zal worden geanalyseerd en vergeleken tussen de groepen met behulp van een gevalideerde gezichtsschaal, genaamd Wong-Baker gezichtsschaal.
Dit is een schaal van 6 getekende gezichten, variërend van een glimlach die geen gekwetst gezicht voorstelt tot huilen doet pijn aan het slechtste gezicht.
Daarom is de schaal gebruikt om pijn en/of ongemak te evalueren na verschillende procedures, waaronder tandheelkundige procedures.
De antwoorden kunnen worden gemeten als een kwalitatieve ordinale variabele variërend van 0 (geen pijn) tot 5 (ergste pijn).
Deze schaal is eerder gebruikt in de context van kindertandheelkunde (Tomlinson et al., 2010).
|
Na de behandeling.
|
|
Kosteneffectiviteit van elke instrumentatietechniek
Tijdsspanne: Twee jaar
|
De kosteneffectiviteit van elke procedure zal worden geanalyseerd op basis van het slagingspercentage van elke techniek, en de verkregen resultaten zullen worden vergeleken.
|
Twee jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Renata Marques, PhD Student, University of Sao Paulo
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Tomlinson D, von Baeyer CL, Stinson JN, Sung L. A systematic review of faces scales for the self-report of pain intensity in children. Pediatrics. 2010 Nov;126(5):e1168-98. doi: 10.1542/peds.2010-1609. Epub 2010 Oct 4.
- Ahmad IA, Pani SC. Accuracy of electronic apex locators in primary teeth: a meta-analysis. Int Endod J. 2015 Mar;48(3):298-307. doi: 10.1111/iej.12315. Epub 2014 Jun 28.
- Ahmed HM. Anatomical challenges, electronic working length determination and current developments in root canal preparation of primary molar teeth. Int Endod J. 2013 Nov;46(11):1011-22. doi: 10.1111/iej.12134. Epub 2013 May 25.
- Canoglu H, Tekcicek MU, Cehreli ZC. Comparison of conventional, rotary, and ultrasonic preparation, different final irrigation regimens, and 2 sealers in primary molar root canal therapy. Pediatr Dent. 2006 Nov-Dec;28(6):518-23.
- Fumes AC, Sousa-Neto MD, Leoni GB, Versiani MA, da Silva LA, da Silva RA, Consolaro A. Root canal morphology of primary molars: a micro-computed tomography study. Eur Arch Paediatr Dent. 2014 Oct;15(5):317-26. doi: 10.1007/s40368-014-0117-0. Epub 2014 Feb 22.
- Kummer TR, Calvo MC, Cordeiro MM, de Sousa Vieira R, de Carvalho Rocha MJ. Ex vivo study of manual and rotary instrumentation techniques in human primary teeth. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2008 Apr;105(4):e84-92. doi: 10.1016/j.tripleo.2007.12.008.
- Fuks AB. Pulp therapy for the primary and young permanent dentitions. Dent Clin North Am. 2000 Jul;44(3):571-96, vii.
- Lee GH, McGrath C, Yiu CK. Developing clinical practice guidelines for caries prevention and management for pre-school children through the ADAPTE process and Delphi consensus. Health Res Policy Syst. 2016 Jun 14;14(1):44. doi: 10.1186/s12961-016-0117-0.
- Moura-Netto C, Palo RM, Pinto LF, Mello-Moura AC, Daltoe G, Wilhelmsen NS. CT study of the performance of reciprocating and oscillatory motions in flattened root canal areas. Braz Oral Res. 2015;29:1-6. doi: 10.1590/1807-3107bor-2015.vol29.0006. Epub 2014 Dec 2.
- Nagaratna PJ, Shashikiran ND, Subbareddy VV. In vitro comparison of NiTi rotary instruments and stainless steel hand instruments in root canal preparations of primary and permanent molar. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2006 Dec;24(4):186-91. doi: 10.4103/0970-4388.28075.
- Neena IE, Ananthraj A, Praveen P, Karthik V, Rani P. Comparison of digital radiography and apex locator with the conventional method in root length determination of primary teeth. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2011 Oct-Dec;29(4):300-4. doi: 10.4103/0970-4388.86371.
- Nobrega DF, Fernandez CE, Del Bel Cury AA, Tenuta LM, Cury JA. Frequency of Fluoride Dentifrice Use and Caries Lesions Inhibition and Repair. Caries Res. 2016;50(2):133-40. doi: 10.1159/000444223. Epub 2016 Mar 19.
- Pinheiro SL, Araujo G, Bincelli I, Cunha R, Bueno C. Evaluation of cleaning capacity and instrumentation time of manual, hybrid and rotary instrumentation techniques in primary molars. Int Endod J. 2012 Apr;45(4):379-85. doi: 10.1111/j.1365-2591.2011.01987.x. Epub 2011 Dec 22.
- Piovesan C, Mendes FM, Ferreira FV, Guedes RS, Ardenghi TM. Socioeconomic inequalities in the distribution of dental caries in Brazilian preschool children. J Public Health Dent. 2010 Fall;70(4):319-26. doi: 10.1111/j.1752-7325.2010.00191.x.
- Prabhakar AR, Yavagal C, Dixit K, Naik SV. Reciprocating vs Rotary Instrumentation in Pediatric Endodontics: Cone Beam Computed Tomographic Analysis of Deciduous Root Canals using Two Single-file Systems. Int J Clin Pediatr Dent. 2016 Jan-Mar;9(1):45-9. doi: 10.5005/jp-journals-10005-1332. Epub 2016 Apr 22.
- Rasquin LC, de Carvalho FB, Lima RK. In vitro evaluation of root canal preparation using oscillatory and rotary systems in flattened root canals. J Appl Oral Sci. 2007 Feb;15(1):65-9. doi: 10.1590/s1678-77572007000100014.
- George S, Anandaraj S, Issac JS, John SA, Harris A. Rotary endodontics in primary teeth - A review. Saudi Dent J. 2016 Jan;28(1):12-7. doi: 10.1016/j.sdentj.2015.08.004. Epub 2015 Nov 22.
- Srinivasan V, Patchett CL, Waterhouse PJ. Is there life after Buckley's Formocresol? Part I -- a narrative review of alternative interventions and materials. Int J Paediatr Dent. 2006 Mar;16(2):117-27. doi: 10.1111/j.1365-263X.2006.00688.x.
- Waterhouse PJ, Nunn JH, Whitworth JM, Soames JV. Primary molar pulp therapy--histological evaluation of failure. Int J Paediatr Dent. 2000 Dec;10(4):313-21. doi: 10.1046/j.1365-263x.2000.00211.x.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- FOUSP2912
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Handmatige instrumentatie
-
University of La LagunaActief, niet wervend
-
Fenerbahce UniversityVoltooidCervicale schijfherniaKalkoen
-
Peshawar Medical CollegePakistan Association of Cognitive TherapistsVoltooidPostnatale depressiePakistan
-
Peshawar Medical CollegePakistan Association of Cognitive TherapistsVoltooidDepressie | MyocardinfarctPakistan
-
Abant Izzet Baysal UniversityVoltooidNek pijn | Temporomandibulaire stoornisTurkije (Türkiye)
-
Cadwell Industries, Inc.Clinimark, LLCVoltooid
-
University of FloridaNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); MedtronicVoltooidZiekte van Parkinson | Essentiële tremorVerenigde Staten
-
Colgate PalmoliveVoltooid