- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03453658
Mechanizovaná instrumentace pro endodontické ošetření primárních zubů
Hodnocení mechanizované instrumentace pro endodontické ošetření primárních zubů - Randomizovaná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Se souhlasem Etické komise Univerzity v São Paulu budou po klinickém a radiografickém vyšetření pacienti, kteří hledají endodontické ošetření primárních zubů, pozváni k účasti na studii. Účastníci studie budou randomizováni do jedné ze dvou skupin (ruční nebo reciproční přístrojové vybavení). Endodontické ošetření bude provádět specialista podle randomizované skupiny. Zaslepený zkoušející bude pokračovat ve sledování po jednom týdnu, 3 měsících, 6 měsících, 12 měsících a 24 měsících. Klinické a radiografické stavy endodontických ošetření budou analyzovány za účelem jejich klasifikace jako úspěch nebo neúspěch. Jednotkou analýzy budou zuby; každý účastník tedy může mít ve studii více než jeden zub. Randomizace bude provedena s ohledem na zub. Analýza dat vezme v úvahu shlukovou povahu vzorku.
Primárním výstupem studie bude úspěšnost podle skupin. Délka léčby bude hodnocena odhadem míry přežití pomocí Kaplan-Meierovy a Coxovy regrese. Rozdíly mezi mírou přežití obou skupin budou prostřednictvím Coxovy regrese upravené pro shlukovou povahu vzorku (více než jeden zub na účastníka), přičemž se vezme v úvahu hladina významnosti 5 %.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Sao Paulo, Brazílie, 05508-000
- School of Dentistry, University of Sao Paulo
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Primární moláry s nutností endodontického ošetření.
- Pacienti, jejichž rodiče nebo opatrovníci souhlasí s jejich účastí ve studii
Kritéria vyloučení:
Zuby vykazující jednu z následujících vlastností:
- Resorpce více než 2/3 kořene
- Zničení krypty trvalého nástupce
- Podlahové vrtání celulózové komory.
- Přítomnost vnitřní resorpce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Manuální přístrojové vybavení
Manuální instrumentace: Endodontické ošetření bude prováděno s použitím konvenčních endodontických manuálních pilníků.
|
Ruční konvenční pilníky budou použity při endodontickém ošetření primárních zubů
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Reciproční instrumentace
Mechanizovaná instrumentace: Endodontické ošetření bude prováděno s použitím vratných mechanizovaných pilníků.
Soubory jsou aktivovány motorem, který vytváří vratné pohyby.
|
Systém vratných pilníků bude využíván při endodontickém ošetření primárních zubů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úspěch nebo neúspěch endodontického ošetření
Časové okno: Dva roky
|
Úspěch nebo neúspěch endodontických ošetření hodnocený dobou strávenou v zubním oblouku v klinických podmínkách normality.
Klinická kritéria pro stanovení úspěchu jsou: absence píštěle, absence bolestivých symptomů a patologická absence adekvátní pohyblivosti a kontury dásní.
Radiograficky jsou kritérii úspěšnosti: nepřítomnost / redukce periapikální kostní redukce v přední části a absence / kostní redukce v oblasti furkace později, zachování periradikulárního prostoru, resorpce kořene kompatibilní s eruptivní fází a absence patologické kostní resorpce.
Hodnocení redukce lézí nebo výskytu nových lézí bude mezi počátečním a následným rentgenovým snímkem.
Rentgenové snímky budou naskenovány a konec počáteční oblasti kostních vzácností a budou měřeny pomocí softwarové analýzy obrazu.
|
Dva roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba trvání schůzky
Časové okno: Po léčbě
|
Čas strávený použitím obou technik bude měřen a porovnán mezi skupinami.
Čas bude zaznamenáván v minutách od ukončení anestezie a zavedení kofferdamu do začátku výplňového výkonu.
|
Po léčbě
|
|
Kvalita obturace zajištěná dvěma různými instrumentačními technikami
Časové okno: Po léčbě
|
Po obturaci kořenového kanálku bude digitalizován a analyzován finální periapikální rentgenový snímek, přičemž se získá procento plnění kořenového kanálku poskytnuté každou instrumentační technikou.
|
Po léčbě
|
|
Nepohodlí související s každou instrumentační technikou
Časové okno: Po léčbě.
|
Nepohodlí poskytované každou technikou bude analyzováno a porovnáno mezi skupinami pomocí validované obličejové škály nazvané Wong-Bakerova obličejová škála.
Toto je škála 6 nakreslených tváří, od úsměvu představujícího žádnou zraněnou tvář až po tvář, kdy pláč bolí nejhůře.
Proto byla stupnice použita k hodnocení bolesti a/nebo nepohodlí po několika zákrocích, včetně stomatologických výkonů.
Odpovědi lze měřit jako kvalitativní ordinální proměnnou v rozmezí od 0 (žádné zranění) do 5 (nejhorší bolest).
Tato škála byla dříve používána v kontextu dětské stomatologie (Tomlinson et al., 2010).
|
Po léčbě.
|
|
Cenová efektivita každé instrumentační techniky
Časové okno: Dva roky
|
Cenová efektivita každého postupu bude analyzována podle úspěšnosti každé techniky a získané výsledky budou porovnány.
|
Dva roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Renata Marques, PhD Student, University of Sao Paulo
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tomlinson D, von Baeyer CL, Stinson JN, Sung L. A systematic review of faces scales for the self-report of pain intensity in children. Pediatrics. 2010 Nov;126(5):e1168-98. doi: 10.1542/peds.2010-1609. Epub 2010 Oct 4.
- Ahmad IA, Pani SC. Accuracy of electronic apex locators in primary teeth: a meta-analysis. Int Endod J. 2015 Mar;48(3):298-307. doi: 10.1111/iej.12315. Epub 2014 Jun 28.
- Ahmed HM. Anatomical challenges, electronic working length determination and current developments in root canal preparation of primary molar teeth. Int Endod J. 2013 Nov;46(11):1011-22. doi: 10.1111/iej.12134. Epub 2013 May 25.
- Canoglu H, Tekcicek MU, Cehreli ZC. Comparison of conventional, rotary, and ultrasonic preparation, different final irrigation regimens, and 2 sealers in primary molar root canal therapy. Pediatr Dent. 2006 Nov-Dec;28(6):518-23.
- Fumes AC, Sousa-Neto MD, Leoni GB, Versiani MA, da Silva LA, da Silva RA, Consolaro A. Root canal morphology of primary molars: a micro-computed tomography study. Eur Arch Paediatr Dent. 2014 Oct;15(5):317-26. doi: 10.1007/s40368-014-0117-0. Epub 2014 Feb 22.
- Kummer TR, Calvo MC, Cordeiro MM, de Sousa Vieira R, de Carvalho Rocha MJ. Ex vivo study of manual and rotary instrumentation techniques in human primary teeth. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2008 Apr;105(4):e84-92. doi: 10.1016/j.tripleo.2007.12.008.
- Fuks AB. Pulp therapy for the primary and young permanent dentitions. Dent Clin North Am. 2000 Jul;44(3):571-96, vii.
- Lee GH, McGrath C, Yiu CK. Developing clinical practice guidelines for caries prevention and management for pre-school children through the ADAPTE process and Delphi consensus. Health Res Policy Syst. 2016 Jun 14;14(1):44. doi: 10.1186/s12961-016-0117-0.
- Moura-Netto C, Palo RM, Pinto LF, Mello-Moura AC, Daltoe G, Wilhelmsen NS. CT study of the performance of reciprocating and oscillatory motions in flattened root canal areas. Braz Oral Res. 2015;29:1-6. doi: 10.1590/1807-3107bor-2015.vol29.0006. Epub 2014 Dec 2.
- Nagaratna PJ, Shashikiran ND, Subbareddy VV. In vitro comparison of NiTi rotary instruments and stainless steel hand instruments in root canal preparations of primary and permanent molar. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2006 Dec;24(4):186-91. doi: 10.4103/0970-4388.28075.
- Neena IE, Ananthraj A, Praveen P, Karthik V, Rani P. Comparison of digital radiography and apex locator with the conventional method in root length determination of primary teeth. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2011 Oct-Dec;29(4):300-4. doi: 10.4103/0970-4388.86371.
- Nobrega DF, Fernandez CE, Del Bel Cury AA, Tenuta LM, Cury JA. Frequency of Fluoride Dentifrice Use and Caries Lesions Inhibition and Repair. Caries Res. 2016;50(2):133-40. doi: 10.1159/000444223. Epub 2016 Mar 19.
- Pinheiro SL, Araujo G, Bincelli I, Cunha R, Bueno C. Evaluation of cleaning capacity and instrumentation time of manual, hybrid and rotary instrumentation techniques in primary molars. Int Endod J. 2012 Apr;45(4):379-85. doi: 10.1111/j.1365-2591.2011.01987.x. Epub 2011 Dec 22.
- Piovesan C, Mendes FM, Ferreira FV, Guedes RS, Ardenghi TM. Socioeconomic inequalities in the distribution of dental caries in Brazilian preschool children. J Public Health Dent. 2010 Fall;70(4):319-26. doi: 10.1111/j.1752-7325.2010.00191.x.
- Prabhakar AR, Yavagal C, Dixit K, Naik SV. Reciprocating vs Rotary Instrumentation in Pediatric Endodontics: Cone Beam Computed Tomographic Analysis of Deciduous Root Canals using Two Single-file Systems. Int J Clin Pediatr Dent. 2016 Jan-Mar;9(1):45-9. doi: 10.5005/jp-journals-10005-1332. Epub 2016 Apr 22.
- Rasquin LC, de Carvalho FB, Lima RK. In vitro evaluation of root canal preparation using oscillatory and rotary systems in flattened root canals. J Appl Oral Sci. 2007 Feb;15(1):65-9. doi: 10.1590/s1678-77572007000100014.
- George S, Anandaraj S, Issac JS, John SA, Harris A. Rotary endodontics in primary teeth - A review. Saudi Dent J. 2016 Jan;28(1):12-7. doi: 10.1016/j.sdentj.2015.08.004. Epub 2015 Nov 22.
- Srinivasan V, Patchett CL, Waterhouse PJ. Is there life after Buckley's Formocresol? Part I -- a narrative review of alternative interventions and materials. Int J Paediatr Dent. 2006 Mar;16(2):117-27. doi: 10.1111/j.1365-263X.2006.00688.x.
- Waterhouse PJ, Nunn JH, Whitworth JM, Soames JV. Primary molar pulp therapy--histological evaluation of failure. Int J Paediatr Dent. 2000 Dec;10(4):313-21. doi: 10.1046/j.1365-263x.2000.00211.x.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- FOUSP2912
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Manuální přístrojové vybavení
-
New York UniversityNew York State Psychiatric InstituteDokončeno
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakNáborParadentóza, chronická | Alostatické zatíženíIndie
-
Anfal mohamed elmotaz almogtabaCairo UniversityZatím nenabírámeNevratná pulpitida | PulpektomieEgypt
-
Chang Gung Memorial HospitalNáborMrtvice | Kardiovaskulární onemocnění | Diabetes | HyperlipidémieTchaj-wan
-
University of La LagunaAktivní, ne nábor
-
University of PisaInstitut Straumann AGDokončenoParodontální onemocněníItálie
-
Peshawar Medical CollegePakistan Association of Cognitive TherapistsDokončenoDeprese | Infarkt myokarduPákistán
-
The Cleveland ClinicDokončenoAnatomická totální endoprotéza rameneSpojené státy
-
The Hospital for Sick ChildrenCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Johnson & Johnson; DePuy-Acromed... a další spolupracovníciDokončeno
-
University of PisaNáborParodontální onemocněníItálie