- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03455504
Venetoclax-toevoeging in combinatie met fludarabine, cyratabine en idarubicine bij inductie voor acute myelidleukemie (V-FIRST)
Onderzoek naar de veiligheid, verdraagbaarheid en effectiviteit van Venetoclax-toevoeging in combinatie met fludarabine, cyratabine en idarubicine bij de inductie van nieuwe niet-M3 acute myelidleukemie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Intensieve behandeling van acute leukemie, chemotherapie-inductie op basis van meerdere geneesmiddelen, bereikt volledige remissiepercentages (CR) variërend van 50% tot 80%. Niettemin zal de meerderheid (60-70%) van de reagerende patiënten uiteindelijk terugvallen.
Patiënten met niet-laagrisico leukemie volgens de meeste diffuse risicoscores hebben een slechte prognose en een korte overleving. Voor deze patiënten lijkt traditionele chemotherapie niet effectief, zelfs niet met BMT-consolidatie, waarschijnlijk als gevolg van activering van overlevingsroutes in leukemiecellen, zodat nieuwe therapeutische interventies moeten worden geprobeerd.
Deze studie zal de effectiviteit en veiligheid testen van Venetoclax, een selectieve BCL2-remmer, in combinatie met een standaard inductieregime.
Door de anti-apoptotische route van BCL2 te remmen, verwachten de onderzoekers het slagingspercentage van standaard chemotherapieën te verbeteren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bergamo, Italië
- Ematologia - ASST Papa Giovanni XXIII
-
Bologna, Italië
- Aou Di Bologna - Policlinico S. Orsola-Malpighi - Uoc Ematologia
-
Brescia, Italië
- Spedali Civili - Azienda Ospedaliera U.O. Ematologia
-
Catania, Italië
- Università di Catania - Cattedra di Ematologia - Ospedale "Ferrarotto"
-
Firenze, Italië
- A.O.U. Careggi - Ematologia
-
Genova, Italië
- Irccs Aou San Martino - Genova - Uo Clinica Ematologica
-
Meldola, Italië
- Istituto Scientifico Romagnoli per lo Studio e la Cura dei Tumori IRST
-
Milano, Italië
- Fondazione Irccs "Istituto Nazionale Tumori" - Milano - Sc Ematologia
-
Milano, Italië
- Ospedale Niguarda "Ca Granda" SC Ematologia
-
Milano, Italië
- U.O. Ematologia e Trapianto di Midollo Ist. Scientifico Ospedale San Raffaele
-
Pagani, Italië
- Asl Salerno, Presidio Ospedaliero Tortora Pagani - Ematologia
-
Parma, Italië
- U.O.C. Ematologia e CTMO Az Ospedaliero Universitaria
-
Pavia, Italië
- Fondazione Ircss Policlinico San Matteo - Pavia - Uo Ematologia
-
Ravenna, Italië
- Dipartimento Oncologico - Ospedale S. Maria delle Croci
-
Roma, Italië
- Università Degli Studi Di Roma "Sapienza" - Dipartimento Di Medicina Traslazionale E Di Precisione - U.O.C. Ematologia
-
Roma, Italië
- Università degli Studi "Sapienza" Dip. Biotecnologie Cellulari ed Ematologia
-
Rozzano, Italië
- Ististuto Clinico Humanitas - Rozzano - Uo Oncologia Medica Ed Ematologia
-
Salerno, Italië
- Aou "San Giovanni Di Dio E Ruggi D'Aragona" - Salerno - Uoc Ematologia E Trapianti Di Cellule Staminali Emopoietiche
-
Siena, Italië
- Aou Senese - Uoc Ematologia E Trapianti
-
Torino, Italië
- Aou Città Della Salute E Della Scienza, Ospedale S. Giovanni Battista Molinette - Torino - Sc Ematologia - Università Degli Studi Di Torino
-
Torino, Italië
- Dipartimento di Oncologia ed Ematologia S.C. -Città della Scienza di Torino San Giovanni Battista
-
Vicenza, Italië
- Aulss 8 Berica - Ospedale Di Vicenza - Uoc Ematologia
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met gedocumenteerde/bevestigde nieuwe aanvang van niet-m3 acute myeloïde leukemie, volgens de WHO 2017, komen in aanmerking voor deze studie.
- Hematologische aandoeningen moeten volgens de ELN-criteria worden geclassificeerd als intermediair of hoog risico
- Patiënten ≥ 18 jaar en ≤ 65 jaar oud
- ECOG-prestatiestatus ≤ 2.
- Patiënten met een levensverwachting >12 weken
- Patiënten kunnen AML hebben die is ontstaan door eerdere therapieën of een andere voorafgaande aandoening
- Adequate leverfunctie
- Adequate pancreasfunctie
- Adequate nierfunctie beoordeeld door: Serumcreatinine binnen referentielaboratoriumbereiken of creatinineklaring (volgens Cockcroft Gault-formule, zie bijlage 2) ≥ 50 ml/min voor patiënten bij wie, naar het oordeel van de onderzoeker, de serumcreatininespiegel de nierfunctie mogelijk niet adequaat weergeeft.
- Alle niet-hematologische bijwerkingen moeten zijn verdwenen tot NCI-CTCAE-graad ≤ 2 voordat met de behandeling wordt begonnen.
- Patiënten moeten door de onderzoeker geschikt worden geacht om combinatiechemotherapie te ontvangen.
- Combinatiechemotherapie mag niet als toxisch worden beschouwd zonder enig voordeel voor de patiënt te verwachten
- Voor vrouwen die zwanger kunnen worden, moet een negatieve zwangerschapstest worden gedocumenteerd binnen 72 uur voorafgaand aan de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
Alle patiënten moeten bereid zijn om effectieve anticonceptiemethoden te gebruiken, tijdens de behandelingsperiode en gedurende 100 dagen na de laatste dosis Venetoclax. Vrouwelijke patiënten moeten postmenopauzaal zijn (≥ 1 jaar amenorroe), chirurgisch steriel zijn, of ze moeten overeenkomen om 2 adequate anticonceptiemethoden te gebruiken met ten minste één methode met een faalpercentage van
≤ 1% per jaar (bijv. hormonale implantaten, gecombineerde orale anticonceptiva, gesteriliseerde partner) en de tweede bij voorkeur een fysieke barrièremethode van anticonceptie. Orale of injecteerbare anticonceptiva kunnen niet de enige anticonceptiemethode zijn. Mannelijke patiënten moeten chirurgisch steriel zijn of ermee instemmen een aanvaardbare anticonceptiemethode te gebruiken.
- Patiënt moet bereid zijn om de bloedafname en beenmergafname voor de PK- en PD-analyses en verkennende biomarkers in te dienen.
- Vermogen om te begrijpen en bereidheid om een formulier voor geïnformeerde toestemming te ondertekenen.
- De proefpersoon moet vrijwillig een geïnformeerde toestemming ondertekenen en dateren, goedgekeurd door een Independent Ethics Committee (IEC)/Institutional Review Board (IRB), voorafgaand aan de start van enige screening of studiespecifieke procedures.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met AML met laag risico volgens ELN-criteria
- Patiënten met actueel klinisch bewijs van CZS-leukemie.
- Patiënten die andere onderzoeks- of commerciële middelen of therapieën krijgen die worden toegediend met de bedoeling hun maligniteit te behandelen, met uitzondering van Hydroxyurea (HU) of 6-Mercaptopurine (6MP) bij patiënten die dit middel moeten voortzetten om het leukocytenaantal ≤10.000/mm3 te houden. HU en 6MP moeten worden stopgezet op het moment dat de studiemedicatie wordt gestart.
- Patiënten met ernstige en/of ongecontroleerde medische aandoeningen of andere aandoeningen die hun deelname aan het onderzoek kunnen beïnvloeden, waaronder maar niet beperkt tot:
- instabiele angina
- Patiënten die antimicrobiële middelen gebruiken met therapeutische bedoelingen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cohort 1
FLAI + V400 mg
|
Venetoclax toevoegen in combinatie met fludarabine, cyratabine en idarubicine
|
|
Experimenteel: Cohort 2
FLAI + V600 mg
|
Venetoclax toevoegen in combinatie met fludarabine, cyratabine en idarubicine
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal patiënten dat volledige respons (CR) bereikt na kuur 1 of kuur 2 als kuur 2 wordt toegediend (CR + CRi + CRp)
Tijdsspanne: Op 24 maanden na binnenkomst in de studie
|
Werkzaamheid bij nieuwe aanvang, niet-ELN AML met laag risico (veiligheidsinloop, deel 1 en deel 2).
Effectiviteit van Venetoclax toegevoegd in combinatie met chemotherapie bij het verkrijgen van volledige remissie bij nieuw onset, niet-ELN Laag risico AML (veiligheidsinloop, deel 1 en deel 2).
|
Op 24 maanden na binnenkomst in de studie
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Giovanni Martinelli, Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori (I.R.S.T.) Meldola
- Studie directeur: Fabio Ciceri, Istituto S. Raffaele, Milan
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- AML1718
- 2018-000392-33 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Acute myeloïde leukemie
-
Versailles HospitalWervingCHRONISCHE MYeloGENE LEUKEMIE IN VERSNELDE FASE | CHRONISCHE MYeloGENE LEUKEMIE IN MYELOID BLAST CRISISFrankrijk
Klinische onderzoeken op Venetoclax
-
Thomas Aagaard RasmussenAarhus University Hospital; The Alfred; Germans Trias i Pujol Hospital; Walter and...Werving
-
Guangdong Provincial People's HospitalActief, niet wervend
-
Philippe ROUSSELOTNog niet aan het wervenLALFrankrijk, Nederland, Spanje, Tsjechië, Polen, Duitsland
-
AbbVieWervingWaldenström Macroglobulinemie | Lymfoplasmacytisch lymfoomJapan
-
Dizal (Jiangsu) Pharmaceutical Co., Ltd.WervingChronische lymfatische leukemie/klein lymfatisch lymfoomChina
-
AbbVieActief, niet wervendHematologische kankerVerenigde Staten, Canada, Frankrijk, Duitsland, Israël, Italië, Japan, Spanje, Verenigd Koninkrijk
-
Sohag UniversityWervingAcute myeloïde leukemie (AML)Egypte
-
BlossomHill TherapeuticsWervingMyelodysplastische syndromen | Leukemie | Leukemie, myeloïde | Leukemie, myeloïde, acuut | Preleukemie | Refractaire acute myeloïde leukemieVerenigde Staten
-
Virginia Commonwealth UniversityAbbVieIngetrokkenRecidiverende kleincellige longkanker | Refractair kleincellig longcarcinoom
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityTongji Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University; The Children... en andere medewerkersWervingAcute myeloïde leukemie | Myelodysplastische syndromen | Hoogrisico acute myeloïde leukemie | Myelodysplastische syndromen met een hoog risicoChina