- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03455504
Venetoclax Add i kombinasjon med Fludarabin, Cyratabin og Idarubicine i induksjon for akutt myelid leukemi (V-FIRST)
Studie som undersøker sikkerhet, tolerabilitet og effektivitet av Venetoclax Add i kombinasjon med Fludarabin, Cyratabin og Idarubicine i induksjon av nyoppstått ikke-M3 akutt myelid leukemi
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Intensiv behandling av akutt leukemi, multimedikamentbasert kjemoterapi-induksjon, oppnår fullstendig remisjon (CR)-rater fra 50 % til 80 %. Likevel vil flertallet (60-70 %) av pasientene som responderer til slutt få tilbakefall.
Pasienter med ikke-lavrisiko leukemi har i henhold til de fleste diffuse risikoskårer dårlig prognose og kort overlevelse. For disse pasientene ser tradisjonell kjemoterapi ut til å være ineffektiv, selv med BMT-konsolidering, sannsynligvis på grunn av aktivering av overlevelsesveier i leukemiceller, slik at nye terapeutiske intervensjoner bør forsøkes.
Denne studien vil teste effektiviteten og sikkerheten til Venetoclax, en selektiv BCL2-hemmer, i kombinasjon med standard induksjonsregime.
Hemming av anti-apoptotisk bane av BCL2, forventer etterforskerne å forbedre suksessraten for standard kjemoterapier.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bergamo, Italia
- Ematologia - ASST Papa Giovanni XXIII
-
Bologna, Italia
- Aou Di Bologna - Policlinico S. Orsola-Malpighi - Uoc Ematologia
-
Brescia, Italia
- Spedali Civili - Azienda Ospedaliera U.O. Ematologia
-
Catania, Italia
- Università di Catania - Cattedra di Ematologia - Ospedale "Ferrarotto"
-
Firenze, Italia
- A.O.U. Careggi - Ematologia
-
Genova, Italia
- Irccs Aou San Martino - Genova - Uo Clinica Ematologica
-
Meldola, Italia
- Istituto Scientifico Romagnoli per lo Studio e la Cura dei Tumori IRST
-
Milano, Italia
- Fondazione Irccs "Istituto Nazionale Tumori" - Milano - Sc Ematologia
-
Milano, Italia
- Ospedale Niguarda "Ca Granda" SC Ematologia
-
Milano, Italia
- U.O. Ematologia e Trapianto di Midollo Ist. Scientifico Ospedale San Raffaele
-
Pagani, Italia
- Asl Salerno, Presidio Ospedaliero Tortora Pagani - Ematologia
-
Parma, Italia
- U.O.C. Ematologia e CTMO Az Ospedaliero Universitaria
-
Pavia, Italia
- Fondazione Ircss Policlinico San Matteo - Pavia - Uo Ematologia
-
Ravenna, Italia
- Dipartimento Oncologico - Ospedale S. Maria delle Croci
-
Roma, Italia
- Università Degli Studi Di Roma "Sapienza" - Dipartimento Di Medicina Traslazionale E Di Precisione - U.O.C. Ematologia
-
Roma, Italia
- Università degli Studi "Sapienza" Dip. Biotecnologie Cellulari ed Ematologia
-
Rozzano, Italia
- Ististuto Clinico Humanitas - Rozzano - Uo Oncologia Medica Ed Ematologia
-
Salerno, Italia
- Aou "San Giovanni Di Dio E Ruggi D'Aragona" - Salerno - Uoc Ematologia E Trapianti Di Cellule Staminali Emopoietiche
-
Siena, Italia
- Aou Senese - Uoc Ematologia E Trapianti
-
Torino, Italia
- Aou Città Della Salute E Della Scienza, Ospedale S. Giovanni Battista Molinette - Torino - Sc Ematologia - Università Degli Studi Di Torino
-
Torino, Italia
- Dipartimento di Oncologia ed Ematologia S.C. -Città della Scienza di Torino San Giovanni Battista
-
Vicenza, Italia
- Aulss 8 Berica - Ospedale Di Vicenza - Uoc Ematologia
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med dokumentert/bekreftet nyoppstått ikke-m3 akutt myeloid leukemi, i henhold til WHO 2017, vil være kvalifisert for denne studien.
- Hematologisk sykdom må graderes middels eller høy risiko i henhold til ELN-kriteriene
- Pasienter ≥ 18 år og ≤ 65 år
- ECOG-ytelsesstatus ≤ 2.
- Pasienter med forventet levealder >12 uker
- Pasienter kan ha AML som har oppstått fra tidligere behandlinger eller andre forutgående lidelser
- Tilstrekkelig leverfunksjon
- Tilstrekkelig bukspyttkjertelfunksjon
- Tilstrekkelig nyrefunksjon vurdert av: Serumkreatinin innenfor referanselaboratorieområder eller kreatininclearance (i henhold til Cockcroft Gault-formelen, se vedlegg 2) ≥ 50 ml/min for pasienter der, etter etterforskerens vurdering, serumkreatininnivået kanskje ikke reflekterer nyrefunksjonen i tilstrekkelig grad.
- Alle ikke-hematologiske bivirkninger må ha forsvunnet til NCI-CTCAE grad ≤ 2 før behandlingsstart.
- Pasienter må vurderes av utreder som egnet til å motta kombinasjonskjemoterapi.
- Kombinasjonskjemoterapi må ikke anses som giftig uten forventning om noen fordel for pasienten
- For kvinner i fertil alder, må en negativ graviditetstest dokumenteres innen 72 timer før første studielegemiddeladministrasjon.
Alle pasienter må være villige til å bruke effektive prevensjonsmetoder, under behandlingsperioden og i 100 dager etter siste dose Venetoclax. Kvinnelige pasienter må være postmenopausale (≥ 1 år med amenoré), kirurgisk sterile, eller de må samtykke i å bruke 2 adekvate prevensjonsmetoder med minst én metode med en feilrate på
≤ 1 % per år (f.eks. hormonimplantater, kombinerte orale prevensjonsmidler, vasektomisert partner) og den andre fortrinnsvis en fysisk barrieremetode for prevensjon. Orale eller injiserbare prevensjonsmidler kan ikke være den eneste prevensjonsmetoden. Mannlige pasienter må være kirurgisk sterile eller samtykke i å bruke en akseptabel prevensjonsmetode.
- Pasienten må være villig til å sende inn blodprøven og benmargsprøven for PK- og PD-analyser og eksplorative biomarkører.
- Evne til å forstå og vilje til å signere et informert samtykkeskjema.
- Forsøkspersonen må frivillig signere og datere et informert samtykke, godkjent av en uavhengig etisk komité (IEC)/institusjonell vurderingskomité (IRB), før igangsetting av screening eller studiespesifikke prosedyrer.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med lav risiko for AML i henhold til ELN-kriterier
- Pasienter med aktuelle kliniske bevis på CNS-leukemi.
- Pasienter som får andre undersøkelsesmidler eller kommersielle midler eller terapier administrert med den hensikt å behandle deres malignitet med unntak av Hydroxyurea (HU) eller 6-Mercaptopurine (6MP) hos pasienter som trenger å fortsette med dette middelet for å opprettholde WBC-tall ≤10 000/mm3. HU og 6MP må seponeres på tidspunktet for oppstart av studiemedisiner.
- Pasienter som har noen alvorlige og/eller ukontrollerte medisinske tilstander eller andre tilstander som kan påvirke deres deltakelse i studien, inkludert men ikke begrenset til:
- ustabil angina
- Pasienter som bruker antimikrobielle midler med terapeutisk hensikt
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kohort 1
FLAI + V400 mg
|
Venetoclax add i kombinasjon med fludarabin, cyratabin og idarubicine
|
|
Eksperimentell: Kohort 2
FLAI + V600 mg
|
Venetoclax add i kombinasjon med fludarabin, cyratabin og idarubicine
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter som oppnår fullstendig respons (CR) etter kurs 1 eller kurs 2 hvis kurs 2 administreres (CR + CRi + CRp)
Tidsramme: Ved 24 måneder fra studiestart
|
Effekt ved ny debut, ikke ELN Lavrisiko AML (sikkerhetsinnkjøring, del1 og del2).
Effektivitet av Venetoclax tilsatt i kombinasjon med kjemoterapi for å oppnå fullstendig remisjon ved ny debut, ikke ELN Lavrisiko AML (sikkerhetsinnkjøring, del1 og del2).
|
Ved 24 måneder fra studiestart
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Giovanni Martinelli, Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori (I.R.S.T.) Meldola
- Studieleder: Fabio Ciceri, Istituto S. Raffaele, Milan
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AML1718
- 2018-000392-33 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Akutt myeloid leukemi
-
Betta Pharmaceuticals Co., Ltd.Har ikke rekruttert ennåAkutt Myeloid Leukemi LeukemiKina
-
Washington University School of MedicineTilbaketrukketRefraktær Akutt Myeloid Leukemi | Tilbakefallende akutt myeloid leukemiForente stater
-
C. Babis AndreadisGateway for Cancer Research; AVEO Pharmaceuticals, Inc.AvsluttetAkutt myeloid leukemi | Refraktær Akutt Myeloid Leukemi | Tilbakefallende akutt myeloid leukemiForente stater
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkutt myeloid leukemi, i tilbakefall | Akutt myeloid leukemi refraktærKina
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)FullførtBarndom Akutt Myeloid Leukemi/Andre Myeloid MaligniteterForente stater
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkutt myeloid leukemi, i tilbakefall | Akutt myeloid leukemi refraktærKina
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalBejing Institute for Stem Cell and Regenerative Medicine; Institute for...RekrutteringIldfast leukemi | Tilbakefallende leukemi | Akutt myeloid leukemi, barndomKina
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityPeking University People's Hospital; Guangzhou First People's Hospital; Sun... og andre samarbeidspartnereRekrutteringKjernebindingsfaktor Akutt Myeloid LeukemiKina
-
Grupo Argentino de Tratamiento de la Leucemia AgudaRekrutteringAkutt myeloid leukemi, voksenArgentina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringAkutt myeloid leukemi (AML)Kina
Kliniske studier på Venetoclax
-
Philippe ROUSSELOTHar ikke rekruttert ennåLALFrankrike, Nederland, Spania, Tsjekkia, Polen, Tyskland
-
Sohag UniversityRekruttering
-
Virginia Commonwealth UniversityAbbVieTilbaketrukketTilbakefallende småcellet lungekreft | Ildfast småcellet lungekarsinom
-
Guangdong Provincial People's HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
AbbVieRekrutteringWaldenstrom makroglobulinemi | Lymfoplasmacytisk lymfomJapan
-
Thomas Aagaard RasmussenAarhus University Hospital; The Alfred; Germans Trias i Pujol Hospital; Walter...Rekruttering
-
PrECOG, LLC.Genentech, Inc.FullførtFollikulært lymfom | Non-Hodgkins lymfom follikulær | Non-Hodgkins lymfom, voksen høy gradForente stater
-
Stichting Hemato-Oncologie voor Volwassenen NederlandGrupo Cooperativo de Estudio y Tratamiento de las Leucemias Agudas y... og andre samarbeidspartnereRekrutteringAkutt myeloid leukemiØsterrike, Belgia, Tyskland, Irland, Nederland, Spania, Italia, Danmark, Estland, Finland, Frankrike, Litauen, Norge, Sverige, Sveits, Storbritannia
-
University of Maryland, BaltimoreFullførtTilbakefallende eller refraktær akutt myeloid leukemiForente stater
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoFullført