- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03455504
Dodatek wenetoklaksu w połączeniu z fludarabiną, cyratabiną i idarubicyną w indukcji ostrej białaczki szpikowej (V-FIRST)
Badanie oceniające bezpieczeństwo, tolerancję i skuteczność dodatku wenetoklaksu w skojarzeniu z fludarabiną, cyratabiną i idarubicyną w indukcji nowej ostrej białaczki szpikowej innej niż M3
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Intensywne leczenie ostrej białaczki, indukcja chemioterapią wielolekową, pozwala na uzyskanie całkowitej remisji (CR) w zakresie od 50% do 80%. Niemniej jednak u większości (60-70%) pacjentów, u których wystąpiła odpowiedź, w końcu nastąpi nawrót choroby.
Pacjenci z białaczką o innym niż niskie ryzyko według większości rozsianych ocen ryzyka mają złe rokowanie i krótkie przeżycie. U tych pacjentów tradycyjna chemioterapia wydaje się być nieskuteczna, nawet przy konsolidacji BMT, prawdopodobnie ze względu na aktywację szlaków przeżycia w komórkach białaczkowych, dlatego należy podjąć próbę nowatorskich interwencji terapeutycznych.
Badanie to przetestuje skuteczność i bezpieczeństwo wenetoklaksu, selektywnego inhibitora BCL2, w połączeniu ze standardowym schematem indukcji.
Hamując szlak antyapoptotyczny BCL2, badacze spodziewają się poprawić wskaźnik powodzenia standardowych chemioterapii.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bergamo, Włochy
- Ematologia - ASST Papa Giovanni XXIII
-
Bologna, Włochy
- Aou Di Bologna - Policlinico S. Orsola-Malpighi - Uoc Ematologia
-
Brescia, Włochy
- Spedali Civili - Azienda Ospedaliera U.O. Ematologia
-
Catania, Włochy
- Università di Catania - Cattedra di Ematologia - Ospedale "Ferrarotto"
-
Firenze, Włochy
- A.O.U. Careggi - Ematologia
-
Genova, Włochy
- Irccs Aou San Martino - Genova - Uo Clinica Ematologica
-
Meldola, Włochy
- Istituto Scientifico Romagnoli per lo Studio e la Cura dei Tumori IRST
-
Milano, Włochy
- Fondazione Irccs "Istituto Nazionale Tumori" - Milano - Sc Ematologia
-
Milano, Włochy
- Ospedale Niguarda "Ca Granda" SC Ematologia
-
Milano, Włochy
- U.O. Ematologia e Trapianto di Midollo Ist. Scientifico Ospedale San Raffaele
-
Pagani, Włochy
- Asl Salerno, Presidio Ospedaliero Tortora Pagani - Ematologia
-
Parma, Włochy
- U.O.C. Ematologia e CTMO Az Ospedaliero Universitaria
-
Pavia, Włochy
- Fondazione Ircss Policlinico San Matteo - Pavia - Uo Ematologia
-
Ravenna, Włochy
- Dipartimento Oncologico - Ospedale S. Maria delle Croci
-
Roma, Włochy
- Università Degli Studi Di Roma "Sapienza" - Dipartimento Di Medicina Traslazionale E Di Precisione - U.O.C. Ematologia
-
Roma, Włochy
- Università degli Studi "Sapienza" Dip. Biotecnologie Cellulari ed Ematologia
-
Rozzano, Włochy
- Ististuto Clinico Humanitas - Rozzano - Uo Oncologia Medica Ed Ematologia
-
Salerno, Włochy
- Aou "San Giovanni Di Dio E Ruggi D'Aragona" - Salerno - Uoc Ematologia E Trapianti Di Cellule Staminali Emopoietiche
-
Siena, Włochy
- Aou Senese - Uoc Ematologia E Trapianti
-
Torino, Włochy
- Aou Città Della Salute E Della Scienza, Ospedale S. Giovanni Battista Molinette - Torino - Sc Ematologia - Università Degli Studi Di Torino
-
Torino, Włochy
- Dipartimento di Oncologia ed Ematologia S.C. -Città della Scienza di Torino San Giovanni Battista
-
Vicenza, Włochy
- Aulss 8 Berica - Ospedale Di Vicenza - Uoc Ematologia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z udokumentowaną/potwierdzoną nową postacią ostrej białaczki szpikowej innej niż m3, zgodnie z WHO 2017, będą kwalifikować się do tego badania.
- Choroby hematologiczne muszą być klasyfikowane jako średnie lub wysokie ryzyko zgodnie z kryteriami ELN
- Pacjenci w wieku ≥ 18 lat i ≤ 65 lat
- Stan sprawności ECOG ≤ 2.
- Pacjenci z oczekiwaną długością życia >12 tygodni
- Pacjenci mogą mieć AML, która powstała w wyniku wcześniejszych terapii lub innych zaburzeń poprzedzających
- Odpowiednia czynność wątroby
- Odpowiednia funkcja trzustki
- Właściwa czynność nerek oceniana na podstawie: Stężenia kreatyniny w surowicy w zakresach laboratorium referencyjnego lub klirensu kreatyniny (według wzoru Cockcrofta-Gaulta, patrz Załącznik 2) ≥ 50 ml/min u pacjentów, u których, w ocenie badacza, stężenie kreatyniny w surowicy może nie odzwierciedlać odpowiednio czynności nerek.
- Przed rozpoczęciem leczenia wszystkie niehematologiczne zdarzenia niepożądane muszą ustąpić do stopnia ≤ 2 wg NCI-CTCAE.
- Badacz musi uznać pacjentów za odpowiednich do otrzymania chemioterapii skojarzonej.
- Chemioterapii skojarzonej nie należy uważać za toksyczną bez oczekiwania jakichkolwiek korzyści dla pacjenta
- W przypadku kobiet w wieku rozrodczym należy udokumentować negatywny wynik testu ciążowego w ciągu 72 godzin przed pierwszym podaniem badanego leku.
Wszyscy pacjenci muszą być chętni do stosowania skutecznych metod antykoncepcji w okresie leczenia i przez 100 dni po przyjęciu ostatniej dawki leku Venetoklaks. Pacjentki muszą być po menopauzie (≥ 1 rok braku miesiączki), jałowe chirurgicznie lub muszą wyrazić zgodę na stosowanie 2 odpowiednich metod antykoncepcji z co najmniej jedną metodą o wskaźniku niepowodzenia wynoszącym
≤ 1% rocznie (np. implanty hormonalne, złożone doustne środki antykoncepcyjne, partner po wazektomii), a druga preferowana metoda antykoncepcji z barierą fizyczną. Doustne lub wstrzykiwane środki antykoncepcyjne nie mogą być jedyną metodą antykoncepcji. Pacjenci płci męskiej muszą być chirurgicznie sterylni lub wyrazić zgodę na stosowanie akceptowalnej metody antykoncepcji.
- Pacjent musi być chętny do poddania się próbkom krwi i szpiku kostnego do analiz PK i PD oraz eksploracyjnych biomarkerów.
- Zdolność zrozumienia i chęć podpisania formularza świadomej zgody.
- Uczestnik musi dobrowolnie podpisać i opatrzyć datą świadomą zgodę, zatwierdzoną przez Niezależną Komisję Etyczną (IEC)/Instytucjonalną Komisję Rewizyjną (IRB), przed rozpoczęciem jakichkolwiek procedur przesiewowych lub specyficznych dla badań.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z AML niskiego ryzyka zgodnie z kryteriami ELN
- Pacjenci z aktualnymi klinicznymi dowodami białaczki OUN.
- Pacjenci otrzymujący jakiekolwiek inne badane lub komercyjne środki lub terapie stosowane w celu leczenia ich nowotworu złośliwego, z wyjątkiem hydroksymocznika (HU) lub 6-merkaptopuryny (6MP) u pacjentów, którzy muszą kontynuować ten lek, aby utrzymać liczbę leukocytów ≤10 000/mm3. HU i 6MP należy odstawić w momencie rozpoczęcia przyjmowania badanych leków.
- Pacjenci, u których występują jakiekolwiek poważne i/lub niekontrolowane schorzenia lub inne schorzenia, które mogą mieć wpływ na ich udział w badaniu, w tym między innymi:
- niestabilna dusznica bolesna
- Pacjenci stosujący środki przeciwdrobnoustrojowe w celach terapeutycznych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kohorta 1
FLAI + V400 mg
|
Wenetoklaks dodaje się w połączeniu z fludarabiną, cyratabiną i idarubicyną
|
|
Eksperymentalny: Kohorta 2
FLAI + V600 mg
|
Wenetoklaks dodaje się w połączeniu z fludarabiną, cyratabiną i idarubicyną
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów, u których uzyskano całkowitą odpowiedź (CR) po kursie 1 lub kursie 2, jeśli zastosowano kurs 2 (CR + CRi + CRp)
Ramy czasowe: Po 24 miesiącach od rozpoczęcia badania
|
Skuteczność w przypadku nowego początku AML innego niż ELN niskiego ryzyka (dotarcie do bezpieczeństwa, część 1 i część 2).
Skuteczność wenetoklaksu dodanego w skojarzeniu z chemioterapią w uzyskaniu całkowitej remisji w przypadku AML o nowym początku, innej niż ELN niskiego ryzyka (dotarcie do bezpieczeństwa, część 1 i część 2).
|
Po 24 miesiącach od rozpoczęcia badania
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Giovanni Martinelli, Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori (I.R.S.T.) Meldola
- Dyrektor Studium: Fabio Ciceri, Istituto S. Raffaele, Milan
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AML1718
- 2018-000392-33 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra białaczka szpikowa
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
-
Dana-Farber Cancer InstituteBrigham and Women's HospitalZakończonyOporna na leczenie ostra białaczka szpikowa | Zespół mielodysplastyczny RAEB-I lub RAEB-II | Oporny na leczenie CML Myeloid Blast CrisisStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Wenetoklaks
-
AbbVieRekrutacyjnyMakroglobulinemia Waldenstroma | Chłoniak limfoplazmocytowyJaponia
-
Thomas Aagaard RasmussenAarhus University Hospital; The Alfred; Germans Trias i Pujol Hospital; Walter and...Rekrutacyjny
-
Guangdong Provincial People's HospitalAktywny, nie rekrutujący
-
AbbVieAktywny, nie rekrutującyRak HematologicznyStany Zjednoczone, Kanada, Francja, Niemcy, Izrael, Włochy, Japonia, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo
-
Dizal (Jiangsu) Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutacyjnyPrzewlekła białaczka limfocytowa/chłoniak z małych limfocytówChiny
-
Zhejiang UniversityAktywny, nie rekrutującyOstra białaczka limfoblastyczna B-komórkowa, dorośliChiny
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityTongji Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University; The Children... i inni współpracownicyRekrutacyjnyOstra białaczka szpikowa | Zespoły mielodysplastyczne | Ostra białaczka szpikowa wysokiego ryzyka | Zespoły mielodysplastyczne wysokiego ryzykaChiny
-
Sohag UniversityRekrutacyjnyOstra białaczka szpikowa (AML)Egipt
-
BlossomHill TherapeuticsRekrutacyjnyZespoły mielodysplastyczne | Białaczka | Białaczka, mieloidalna | Białaczka, szpikowa, ostra | Stan przedbiałaczkowy | Oporna na leczenie ostra białaczka szpikowaStany Zjednoczone
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyAbbVie; AstraZenecaJeszcze nie rekrutacjaOstra białaczka limfoblastyczna | Chłoniak limfoblastyczny (prekursor chłoniaka limfoblastycznego typu B/białaczka) nawracający | Chłoniak limfoblastyczny (prekursorowy chłoniak limfoblastyczny T/białaczka) nawracający | Chłoniak limfoblastyczny (prekursorowy chłoniak limfoblastyczny typu B... i inne warunki