- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03455504
A Venetoclax hozzáadása fludarabinnal, cyratabinnal és idarubicinnel kombinálva az akut myelid leukémia indukciójában (V-FIRST)
A Venetoclax Add biztonságosságát, tolerálhatóságát és hatékonyságát fludarabinnal, cyratabinnal és idarubicinnel kombinálva vizsgálja az újonnan kialakuló nem M3-as akut myelid leukémia kiváltásában
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Az akut leukémia intenzív kezelése, a több gyógyszeres kemoterápia indukciója 50-80%-os teljes remissziót (CR) ér el. Ennek ellenére a reagáló betegek többsége (60-70%) végül visszaesik.
A legtöbb diffúz kockázati pontszám szerint a nem alacsony kockázatú leukémiában szenvedő betegek prognózisa rossz és túlélési ideje rövid. Ezeknél a betegeknél a hagyományos kemoterápia hatástalannak tűnik, még BMT konszolidáció esetén sem, valószínűleg a leukémiás sejtekben a túlélési útvonalak aktiválása miatt, így új terápiás beavatkozásokat kell megkísérelni.
Ez a vizsgálat a Venetoclax, egy szelektív BCL2-inhibitor hatékonyságát és biztonságosságát vizsgálja standard indukciós kezeléssel kombinálva.
A BCL2 anti-apoptotikus útvonalának gátlása miatt a kutatók azt várják, hogy a standard kemoterápiák sikeressége javuljon.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bergamo, Olaszország
- Ematologia - ASST Papa Giovanni XXIII
-
Bologna, Olaszország
- Aou Di Bologna - Policlinico S. Orsola-malpighi - Uoc Ematologia
-
Brescia, Olaszország
- Spedali Civili - Azienda Ospedaliera U.O. Ematologia
-
Catania, Olaszország
- Università di Catania - Cattedra di Ematologia - Ospedale "Ferrarotto"
-
Firenze, Olaszország
- A.O.U. Careggi - Ematologia
-
Genova, Olaszország
- Irccs Aou San Martino - Genova - Uo Clinica Ematologica
-
Meldola, Olaszország
- Istituto Scientifico Romagnoli per lo Studio e la Cura dei Tumori IRST
-
Milano, Olaszország
- Fondazione Irccs "Istituto Nazionale Tumori" - Milano - Sc Ematologia
-
Milano, Olaszország
- Ospedale Niguarda "Ca Granda" SC Ematologia
-
Milano, Olaszország
- U.O. Ematologia e Trapianto di Midollo Ist. Scientifico Ospedale San Raffaele
-
Pagani, Olaszország
- Asl Salerno, Presidio Ospedaliero Tortora Pagani - Ematologia
-
Parma, Olaszország
- U.O.C. Ematologia e CTMO Az Ospedaliero Universitaria
-
Pavia, Olaszország
- Fondazione Ircss Policlinico San Matteo - Pavia - Uo Ematologia
-
Ravenna, Olaszország
- Dipartimento Oncologico - Ospedale S. Maria delle Croci
-
Roma, Olaszország
- Università Degli Studi Di Roma "Sapienza" - Dipartimento Di Medicina Traslazionale E Di Precisione - U.O.C. Ematologia
-
Roma, Olaszország
- Università degli Studi "Sapienza" Dip. Biotecnologie Cellulari ed Ematologia
-
Rozzano, Olaszország
- Ististuto Clinico Humanitas - Rozzano - Uo Oncologia Medica Ed Ematologia
-
Salerno, Olaszország
- Aou "San Giovanni Di Dio E Ruggi D'Aragona" - Salerno - Uoc Ematologia E Trapianti Di Cellule Staminali Emopoietiche
-
Siena, Olaszország
- Aou Senese - Uoc Ematologia E Trapianti
-
Torino, Olaszország
- Aou Città Della Salute E Della Scienza, Ospedale S. Giovanni Battista Molinette - Torino - Sc Ematologia - Università Degli Studi Di Torino
-
Torino, Olaszország
- Dipartimento di Oncologia ed Ematologia S.C. -Città della Scienza di Torino San Giovanni Battista
-
Vicenza, Olaszország
- Aulss 8 Berica - Ospedale Di Vicenza - Uoc Ematologia
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A WHO 2017 szerint dokumentált/megerősített, újonnan kialakuló nem m3-es akut mieloid leukémiában szenvedő betegek jogosultak részt venni ebben a vizsgálatban.
- A hematológiai betegséget az ELN kritériumai szerint közepes vagy magas kockázatúnak kell minősíteni
- ≥ 18 éves és ≤ 65 éves betegek
- ECOG teljesítmény állapota ≤ 2.
- 12 hétnél hosszabb várható élettartamú betegek
- Előfordulhat, hogy a betegek AML-ben szenvednek, amely korábbi terápiák vagy más előzményes rendellenességek következtében alakult ki
- Megfelelő májfunkció
- Megfelelő hasnyálmirigy működés
- A megfelelő vesefunkció értékelése: A szérum kreatininszintje a referencialaboratóriumi tartományokon belül vagy a kreatinin-clearance (Cockcroft Gault képlet szerint, lásd a 2. függeléket) ≥ 50 ml/perc olyan betegeknél, akiknél a vizsgáló megítélése szerint a szérum kreatininszint nem feltétlenül tükrözi megfelelően a vesefunkciót.
- Minden nem hematológiai nemkívánatos eseménynek NCI-CTCAE Grade ≤ 2-re kell megszűnnie a kezelés megkezdése előtt.
- A betegeket a vizsgálónak megfelelőnek kell tekintenie a kombinált kemoterápia alkalmazására.
- A kombinált kemoterápiát nem szabad toxikusnak tekinteni anélkül, hogy a beteg számára bármilyen előnyt várnánk
- Fogamzóképes nők esetében negatív terhességi tesztet kell dokumentálni az első vizsgálati gyógyszer beadása előtt 72 órán belül.
Minden betegnek hajlandónak kell lennie hatékony fogamzásgátlási módszerek alkalmazására a kezelés ideje alatt és az utolsó Venetoclax adag bevétele után 100 napig. A női betegeknek posztmenopauzálisnak (≥ 1 éves amenorrhoea), műtétileg sterileknek kell lenniük, vagy bele kell állniuk két megfelelő fogamzásgátlási módszer használatába, legalább egy olyan módszerrel, amelynek sikertelenségi rátája
≤ 1% évente (pl. hormonális implantátumok, kombinált orális fogamzásgátlók, vazektomizált partner), a második pedig lehetőleg fizikai gát fogamzásgátlási módszer. Az orális vagy injekciós fogamzásgátlók nem lehetnek az egyedüli fogamzásgátlási módszerek. A férfi betegeknek műtétileg sterileknek kell lenniük, vagy bele kell egyezniük egy elfogadható fogamzásgátlási módszer alkalmazásába.
- A páciensnek hajlandónak kell lennie vér- és csontvelő-mintavételre benyújtani a PK és PD analízishez és a feltáró biomarkerekhez.
- A tájékozott beleegyező nyilatkozat megértésének képessége és aláírására való hajlandóság.
- Az alanynak önkéntesen alá kell írnia és dátummal kell ellátnia egy, a Független Etikai Bizottság (IEC)/Intézményi Felülvizsgáló Testület (IRB) által jóváhagyott beleegyező nyilatkozatot, mielőtt bármilyen szűrést vagy vizsgálatspecifikus eljárást kezdeményezne.
Kizárási kritériumok:
- Alacsony kockázatú AML-ben szenvedő betegek az ELN kritériumai szerint
- A központi idegrendszeri leukémia jelenlegi klinikai bizonyítékaival rendelkező betegek.
- Olyan betegek, akik bármilyen más vizsgálati vagy kereskedelmi szert vagy terápiát kapnak rosszindulatú daganatuk kezelésére, kivéve a hidroxi-karbamidot (HU) vagy a 6-merkaptopurint (6MP) azoknál a betegeknél, akiknek folytatniuk kell ezt a szert a fehérvérsejtszám ≤10 000/mm3 értéken tartása érdekében. A HU és a 6MP adását le kell állítani a vizsgálati gyógyszerek megkezdésekor.
- Azok a betegek, akiknek bármilyen súlyos és/vagy nem kontrollált egészségügyi állapota vagy egyéb olyan állapota van, amely befolyásolhatja a vizsgálatban való részvételüket, beleértve, de nem kizárólagosan:
- instabil angina
- Olyan betegek, akik terápiás szándékkal antimikrobiális szereket szednek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 1. kohorsz
FLAI + V400 mg
|
A Venetoclax add fludarabinnal, cyratabinnal és idarubicinnel kombinálva
|
|
Kísérleti: 2. kohorsz
FLAI + V600 mg
|
A Venetoclax add fludarabinnal, cyratabinnal és idarubicinnel kombinálva
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azon betegek száma, akik teljes választ (CR) értek el az 1. vagy a 2. kúra után a 2. kúra után (CR + CRi + CRp)
Időkeret: A tanulmányba lépéstől számított 24 hónapban
|
Hatékonyság új kezdetű, nem ELN alacsony kockázatú AML-ben (biztonsági bejáratás, 1. és 2. rész).
A kemoterápiával kombinált Venetoclax hatékonysága a teljes remisszió elérésében új kezdetű, nem ELN Alacsony kockázatú AML esetén (biztonsági bejáratás, 1. és 2. rész).
|
A tanulmányba lépéstől számított 24 hónapban
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Giovanni Martinelli, Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori (I.R.S.T.) Meldola
- Tanulmányi igazgató: Fabio Ciceri, Istituto S. Raffaele, Milan
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AML1718
- 2018-000392-33 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Akut mieloid leukémia
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityMég nincs toborzásAcut Congestív Szívelégtelenség
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMég nincs toborzásGYERMEKÉRTÉKŰ ACUT MYOCARDITISFranciaország
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreMég nincs toborzásAkut szívelégtelenség (AHF) | Ultrahang, Doppler | Helyi ultrahang (POCUS) | Tüdő ultrahang pontszám | Diuretikus hatás | Acut Congestív SzívelégtelenségBrazília
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalStem Cell NetworkToborzásAcut Leukémia, Magas Kockázatú | Magas kockázatú myelodysplasztikus szindrómák | Hematológiai malignitás, amely allogén hematopoetikus őssejt-transzplantációt igényel, de hiányzik a donorKanada
Klinikai vizsgálatok a Venetoclax
-
Philippe ROUSSELOTMég nincs toborzásLALFranciaország, Hollandia, Spanyolország, Csehország, Lengyelország, Németország
-
Virginia Commonwealth UniversityAbbVieVisszavontKiújult kissejtes tüdőrák | Tűzálló kissejtes tüdőkarcinóma
-
AbbVieToborzásWaldenstrom makroglobulinémia | Lymphoplasmacyticus limfómaJapán
-
Stichting Hemato-Oncologie voor Volwassenen NederlandGrupo Cooperativo de Estudio y Tratamiento de las Leucemias Agudas y Mielodisplasias és más munkatársakToborzásAkut mieloid leukémiaAusztria, Belgium, Németország, Írország, Hollandia, Spanyolország, Olaszország, Dánia, Észtország, Finnország, Franciaország, Litvánia, Norvégia, Svédország, Svájc, Egyesült Királyság
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoBefejezve
-
Stichting Hemato-Oncologie voor Volwassenen NederlandNordic CLL Study GroupAktív, nem toborzóKrónikus limfocitás leukémia relapszusban | Krónikus limfocitás leukémia remisszióbanHollandia, Belgium, Dánia, Finnország, Norvégia, Svédország
-
PrECOG, LLC.Genentech, Inc.BefejezveFollikuláris limfóma | Follikuláris non-Hodgkin limfóma | Non-Hodgkin limfóma, felnőttkori magas fokúEgyesült Államok
-
AbbVieAktív, nem toborzóHematológiai rákEgyesült Államok, Kanada, Franciaország, Németország, Izrael, Olaszország, Japán, Spanyolország, Egyesült Királyság
-
Xianmin Song, MDToborzásLeukémia, mieloid, akut | Myeloid rosszindulatú daganat | MDS | Hematopoietikus őssejt transzplantációKína
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineMég nincs toborzás