Gericht op het darmmicrobioom voor de behandeling van het Prader-Willi-syndroom (BALPWS)

Het darmmicrobioom is recentelijk naar voren gekomen als een belangrijke oorzaak van obesitas, systemische ontstekingen en stofwisselingsziekten. Bovendien zijn darmbacteriën cruciale spelers in de darm-hersenas, die een breed scala aan processen in het centrale zenuwstelsel reguleren, van verzadigingsmechanismen tot angst en sociaal gedrag. Daarom wordt het richten op het microbioom actief onderzocht als een therapeutische strategie voor een breed scala aan ziekten, waaronder obesitas, angst, depressie en autisme. Van alle darmbacteriën, Bifidobacterium animalis spp. lactis (BAL) is veelbelovend gebleken voor de behandeling van obesitas in proefdiermodellen en menselijke proefpersonen, het verbeteren van de lichaamssamenstelling en metabolische gezondheid en het verminderen van de energie-inname. Bovendien is het metabolisme van tryptofaan, een cruciale regulator van verzadigingsmechanismen en angst, een belangrijk doelwit van BAL. Gezien het feit dat klinische manifestaties van het Prader-Willi-syndroom (PWS) hyperfagie, angst, veranderde lichaamssamenstelling en metabole ontregeling omvatten, kunnen de bovengenoemde effecten van BAL zeer gunstig zijn voor kinderen met PWS. Hier zullen de onderzoekers deze hypothese testen door een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde cross-over klinische studie uit te voeren om de effecten van BAL-suppletie op een reeks klinische manifestaties van PWS te beoordelen. Kinderen met PWS ondergaan een placebo/probiotische behandelingsperiode van 3 maanden, een wash-outperiode van 3 maanden, gevolgd door een probiotische/placebo-suppletie van 3 maanden. Antropometrische, biochemische en psychologische gegevens, evenals biologische monsters zullen aan het begin van het onderzoek en na elk van de onderzoeksperioden worden verkregen, met in totaal vier tijdspunten. Concreet zullen de onderzoekers de lichaamssamenstelling bepalen door middel van DXA-analyse; metabole gezondheid door metabolische parameters van glucose en lipiden te beoordelen, evenals circulerende hormonale en cytokineniveaus; thermoregulatie door niet-invasieve thermische beeldvorming; en hyperfagie en emotionele en gedragsproblemen door gebruik te maken van door ouders beoordeelde, gevalideerde vragenlijsten.