Het effect van verschillende temperatuurgraden op levobupivacaïne spinale anesthesie

Regionale anesthesietechnieken zijn ook superieur aan systemische opioïden wat betreft het analgetische profiel en de bijwerkingen. Spinale anesthesie is de meest gebruikte techniek vanwege de ongeëvenaarde betrouwbaarheid, eenvoud en kosteneffectiviteit. Het zorgt voor een snel en effectief begin van sensorische en motorische blokkades, uitstekende spierontspanning en langdurige postoperatieve analgesie.

Bupivacaïne is een algemeen gebruikt lokaal anestheticum vanwege de lange werkingsduur en de gecombineerde motorische en sensorische blokkade. Het heeft echter veel nadelen. Het heeft een hoge neiging om hypotensie en bradycardie te veroorzaken. Er is ook cardiale toxiciteit. Levobupivacaïne is een aantrekkelijk alternatief voor bupivacaïne vanwege de lagere affiniteit voor cardiale natriumkanalen en het verminderen van het risico op cardiale toxiciteit. Bovendien had de isobare levobupivacaïne meer stabiliteit in cerebrospinale vloeistof en leidde dus tot een meer voorspelbare verspreiding van geneesmiddelen, het verminderen van de incidentie van hypotensie en bradycardie. Maar het grootste nadeel is het vertraagde begin.

Er zijn een aantal strategieën gebruikt om het begin van lokale anesthesie te bespoedigen. De toevoeging van fentanylmengsels van lokale anesthetica en alkalisatie van de lokale anesthetica verkorten allemaal de aanvangstijd van sensorische blokkade. Onlangs heeft de opwarming van de anesthetica (namelijk lidocaïne en bupivacaïne) tot 37 ° C de sensorische blokkade in verschillende chirurgische instellingen versneld.

Tot nu toe is er geen studie die een geschikte temperatuur als adjuvans suggereert. Daarom zal de huidige studie worden uitgevoerd om het effect van verschillende temperaturen op de kenmerken van spinale anesthesie en de incidentie van de complicatie ervan te evalueren.