Een technische innovatie van prismatische aanpassingstest bij gezonde proefpersonen, ten gunste van autonomie en onafhankelijkheid in het dagelijks leven na hersenletsel (PRIS'TUEL)

Unilaterale verwaarlozing is een neuropsychologische stoornis die wordt weerspiegeld door een stoornis in de ruimtelijke verkenning en verdeling van gerichte aandacht die het contralaterale deel van de ruimte en het lichaam beïnvloedt ten opzichte van de hersenlaesie. Het chronische aspect van deze pathologie leidt tot een slechte progressie na revalidatie en een verminderde zelfstandigheid van patiënten in het dagelijks leven. Het is dus noodzakelijk om efficiënte en langdurige therapieën op te zetten voor patiënten met unilaterale verwaarlozing om hun dagelijkse kwaliteit van leven te verbeteren. Prismatische aanpassing is nu een klassieke methode waarmee patiënten hun verwaarlozing kunnen verbeteren door corrigerende aanwijsbewegingen als reactie op een laterale verplaatsing van het gezichtsveld. Een grote en groeiende hoeveelheid literatuur heeft prismatische aanpassing onderzocht als een veelbelovende revalidatiemethode, die zowel visuomotorische als cognitieve kenmerken van unilaterale verwaarlozing verbetert. De effecten zijn echter op de een of andere manier onregelmatig en klinische toepassingen van deze methode zijn nog steeds beperkt. De noodzaak voor patiënten om naar het ziekenhuis te komen om te profiteren van prisma-adaptatiesessies stelt enkele beperkingen aan onze kennis met betrekking tot 1) de temporele dynamiek van prisma-adaptatie-effecten op lange termijn en 2) de optimale behandelingsduur (de meeste van de tijd beperkt door de duur van de ziekenhuisopname) en de therapeutische effecten ervan op zeer lange termijn. Bovendien lijdt een groot aantal patiënten ook aan motorische stoornissen die de mogelijkheid verkleinen om de prismatische aanpassingssessie te optimaliseren.

Het doel van dit project is dus om andere modaliteiten van prismatische aanpassing te ontwikkelen en te valideren die thuis en voor een langere periode kunnen worden toegepast. Deze modaliteiten zouden de onderzoeker in staat moeten stellen om inzicht te krijgen in de temporele dynamiek van prismatische aanpassing aan het cognitieve systeem. Eerst zal de onderzoeker de effecten onderzoeken van een prismatische aanpassingsmodaliteit met behulp van virtual reality om de laterale verplaatsing te reproduceren die wordt veroorzaakt door de prismatische bril. Hij zal ook prismatische aanpassing onderzoeken die wordt geïnduceerd door motorische verbeelding, d.w.z. met mentale representaties van wijzende bewegingen zonder bijkomende motorische executie. Dit project zou de fundamentele kennis kunnen vergroten en het mogelijk maken om nieuwe modaliteiten van therapeutisch gebruik van prismatische aanpassing (virtueel of met beeld) te ontwerpen om een ​​thuisgebaseerde behandeling en follow-up mogelijk te maken. Het doel van dit project is dus om de implicatie van vergelijkbare mechanismen aan te tonen via verschillende modaliteiten (virtuele en beeldvorming in vergelijking met klassieke toepassing) en de haalbaarheid van deze nieuwe modaliteiten voor gezonde proefpersonen. Daarna zal het doel zijn om de tijdens dit project verworven kennis te gebruiken om klinische studies op te zetten om de efficiëntie van deze modaliteiten op lange termijn te testen in een pathologische populatie.