Antimicrobiële synthetische bottransplantaten

Dit project heeft tot doel synthetisch botweefseltransplantaat te produceren dat botregeneratie ondersteunt en tegelijkertijd infectie bestrijdt, volgens de industriestandaarden en regelgeving. Dit originele biomateriaal met een hoge toegevoegde waarde "met zilver gedoteerd op calciumfosfaat gebaseerd synthetisch botweefsel" zal worden gebruikt in klinische onderzoeken bij patiënten met osteomyelitis en implantaatgerelateerde infecties voor de behandeling.

Chronische botinfecties zijn een van de belangrijkste problemen bij orthopedische chirurgie en zijn niet alleen een probleem van ontwikkelde samenlevingen. Wanneer rekening wordt gehouden met gevallen van open fracturen, die bij 1-50% geïnfecteerd kunnen raken, implantaatgerelateerde infecties en gevallen van diabetische voetulcera, zal osteomyelitis over de hele wereld als een veel voorkomend probleem worden beschouwd. Meerdere operaties, langdurig gebruik van antibiotica en de hoge kosten raken alle samenlevingen. Het gebruik van synthetische bottransplantaten groeit sneller dan de natuurlijke bottransplantaten in de wereld. De VS heeft in 2010 246 miljoen dollar uitgegeven voor het gebruik van synthetisch bottransplantaat. Voor de behandeling van botinfecties worden met antibiotica geïmpregneerde synthetische bottransplantaten met verschillende eigenschappen gebruikt. Hoewel deze met antibiotica geïmpregneerde synthetische bottransplantaten superieur zijn in vergelijking met antibiotisch botcement met de toepassing van verschillende antibiotica en absorbeerbaar zijn, kunnen ze geen optimaal voordeel laten zien omdat de afgifte van antibiotica niet het gevolg is van afbraak van de gastheermatrix, maar van diffusiecontrole. De andere kwestie die in dit verband moet worden beschouwd, is de ontwikkeling van microbiële resistentie tegen deze antibiotica, wat ook een serieus probleem is. Innovatief synthetisch bottransplantaat met een betere bijdrage aan de behoeften van mechanische eigenschappen, afhankelijk van het toegepaste botgebied, geoptimaliseerde antimicrobiële activiteit en botweefselregeneratie zijn nodig.

In deze studie zal worden bepaald of dit met zilverionen gedoteerde antimicrobiële synthetische bottransplantaat dat de capaciteit heeft om de botholtes te vullen die kunnen optreden bij chronische botinfectie tijdens het ziekteproces of na chirurgisch debridement, ook de capaciteit heeft om de infectie te behandelen. in the bone zal worden gebruikt bij 12 patiënten bij wie de diagnose chronische osteomyelitis is gesteld, om te zien of dit bij normaal gebruik ongewenste bijwerkingen veroorzaakt en onaanvaardbare risico's met zich meebrengt. Klinische, laboratorium- en radiologische onderzoeken zullen worden gebruikt om de genezing van de infecties en de holtes in het bot aan te tonen. Bloed- en urinespiegels van zilver zullen van patiënten worden gedetecteerd.

De antimicrobiële werking van zilver is algemeen bekend. De effectiviteit van het zilver en mogelijke toxiciteit is gerelateerd aan de dosis zilver en het aanvraagformulier. In de orthopedie is het gebruik van zilver meestal beperkt tot elementaire zilvercoating van metalen implantaten. Er is nog geen biotechnologische benadering van met zilverionen gedoteerde op calciumfosfaat gebaseerde synthetische bottransplantaten in de gezondheidssector. Ionisch zilver heeft voordelen zoals lage toxiciteit, geen tolerantie van zilver tegen bacteriën en sterke antibacteriële activiteit. Het vangen van zilverionen in de op calciumfosfaat gebaseerde keramische structuur overtreft de andere systemen met zijn gecontroleerde afgifte en zijn vermogen om effectief te zijn bij minimale doses. Het project is een origineel werk omdat het zal bijdragen aan botregeneratie en tegelijkertijd de infectie zal verwijderen.