Greffes osseuses synthétiques antimicrobiennes

Ce projet vise à produire une greffe de tissu osseux synthétique qui favorise la régénération osseuse et combat simultanément l'infection, conformément aux normes et réglementations de l'industrie. Ce biomatériau original et à haute valeur ajoutée "tissu osseux synthétique à base de phosphate de calcium dopé à l'argent" sera utilisé dans des essais cliniques chez des patients atteints d'ostéomyélite et d'infections liées aux implants pour le traitement.

Les infections osseuses chroniques sont l'un des problèmes les plus importants en chirurgie orthopédique et ne sont pas seulement un problème des sociétés développées. Lorsque les cas de fracture ouverte, qui peuvent être infectés dans 1 à 50 % des cas, les infections liées aux implants et les cas d'ulcère du pied diabétique sont pris en considération, l'ostéomyélite sera considérée comme un problème très courant dans le monde entier. Les chirurgies multiples, l'utilisation à long terme d'antibiotiques et les coûts élevés affectent toutes les sociétés. L'utilisation de greffes osseuses synthétiques se développe plus rapidement que les greffes osseuses naturelles dans le monde. Les États-Unis ont dépensé 246 millions de dollars américains pour l'utilisation de greffe osseuse synthétique en 2010. Pour le traitement des infections osseuses, des greffons osseux synthétiques imprégnés d'antibiotiques présentant différentes caractéristiques sont utilisés. Bien que ces greffons osseux synthétiques imprégnés d'antibiotiques soient supérieurs par rapport au ciment osseux antibiotique avec la mise en œuvre de différents antibiotiques et qu'ils soient résorbables, ils ne peuvent pas montrer un bénéfice optimal car la libération d'antibiotiques n'est pas due à la dégradation de la matrice hôte mais au contrôle de la diffusion. L'autre problème à considérer est celui du développement de la résistance microbienne à ces antibiotiques qui est également un problème sérieux. Une greffe osseuse synthétique innovante avec une meilleure contribution des besoins en propriétés mécaniques, en fonction de la région osseuse appliquée, une activité antimicrobienne optimisée et une régénération du tissu osseux sont nécessaires.

Dans cette étude, il sera déterminé si cette greffe osseuse synthétique antimicrobienne dopée aux ions d'argent qui a la capacité de combler les vides osseux qui peuvent survenir lors d'une infection osseuse chronique pendant le processus de la maladie ou après un débridement chirurgical, a également la capacité de traiter l'infection. dans l'os sera utilisé chez 12 patients ayant reçu un diagnostic d'ostéomyélite chronique pour voir s'il provoque des effets secondaires indésirables dans des conditions normales d'utilisation et génère des risques inacceptables. Des investigations cliniques, de laboratoire et radiologiques seront utilisées pour démontrer la guérison des infections et des cavités osseuses. Les taux sanguins et urinaires d'argent seront détectés chez les patients.

L'activité antimicrobienne de l'argent est bien connue. L'efficacité de l'argent et la toxicité potentielle sont liées à la dose d'argent et à la forme d'application. En orthopédie, l'utilisation de l'argent est principalement limitée au revêtement d'argent élémentaire des implants métalliques. Il n'existe pas encore de greffe osseuse synthétique à base de phosphate de calcium dopé aux ions d'argent fabriqué par approche biotechnologique dans le secteur de la santé. L'argent ionique présente des avantages tels qu'une faible toxicité, aucune tolérance de l'argent contre les bactéries et une forte activité antibactérienne. Le piégeage des ions argent dans la structure céramique à base de phosphate de calcium l'emporte sur les autres systèmes par sa libération contrôlée et sa capacité à être efficace à des doses minimales. Le projet est un travail original puisqu'il contribuera à la régénération osseuse tout en supprimant l'infection.