Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Ziektemodificerend potentieel van 5 mg melatonine op cognitie en hersengezondheid bij veroudering

3 april 2024 bijgewerkt door: Natalie Denburg

Evaluatie van het ziektemodificerende potentieel van een slaapinterventie op biomarkers voor de ziekte van Alzheimer (AD).

De studie zal onderzoeken of 5 mg melatonine (zonder recept verkrijgbaar, OTC) gedurende een periode van 9 maanden de biomarkers van de ziekte van Alzheimer (AD) en de cognitieve functie verbetert bij twee groepen individuen: degenen met milde cognitieve stoornissen (MCI+) en degenen die dat niet zijn ( MCI-). AD-biomarkers zullen worden gemeten uit cerebrospinale vloeistof (CSF) verkregen uit lumbaalpunctie. De cognitieve functie zal worden geëvalueerd met routinematige neuropsychologische tests.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Om deze brede doelen aan te pakken, zullen deelnemers worden geworven uit de Neuropsychology Clinic, gemeenschap, evenementen en steungroepen van de Alzheimer's Association, seniorencentra. Nadat online/aan de telefoon aan verschillende inclusie- en uitsluitingscriteria is voldaan, zullen de deelnemers eerst een basisbezoek afleggen met verschillende tests die zijn ontworpen om aspecten van de motorische, affectieve en cognitieve functie te meten. Het basisbezoek zal korter zijn voor degenen die niet voldoen aan de persoonlijke componenten van de opname-/uitsluitingscriteria (BMI<35; MoCA>=18; en CDR <=.5).

Op basis van de informatie die tijdens het basisbezoek is verkregen, wordt de cognitieve status van de deelnemers gecategoriseerd als MCI+ of MCI-. De criteria die in deze studie zijn gehanteerd voor het bepalen van MCI zijn minder streng dan typische klinische criteria. Deze informatie zal worden gebruikt om gestratificeerde randomisatie van deelnemers uit te voeren naar placebo- of actieve (5 mg melatonine) armen. Het randomisatieschema wordt bepaald door de apotheek van het University of Iowa Hospital & Clinic, zodat het onderzoekspersoneel en de deelnemers niet weten welke deelnemer aan welke studiearm is toegewezen.

Aan het einde van het baselinebezoek krijgen de deelnemers actigrafiehorloges die ze 8 weken moeten dragen, een uitwasfase; fase 1. De horloges bewaken de slaap en het circadiane ritme in het dagelijkse leven van elke deelnemer. Aan het einde van 8 weken keren de deelnemers terug naar het lab om een ​​korte reeks cognitieve tests af te ronden. Aan het einde van het bezoek krijgen ze nieuw opgeladen actigrafiehorloges om mee naar huis te nemen tot week 16, evenals de eerste voorraad door de studie verstrekte medicijnen (beginfase #2 van de studie). Ze zullen aan het begin van week 9 worden gebeld om korte vragenlijsten in te vullen over slaapkwaliteit, stemming en eventuele lichamelijke symptomen die verband kunnen houden met door de studie verstrekte medicijnen. Tijdens het bezoek van week 16 zullen de deelnemers hun actigrafiehorloges teruggeven, korte cognitieve tests uitvoeren, vragenlijsten over slaapkwaliteit, stemming, lichamelijke symptomen die verband kunnen houden met door de studie uitgegeven medicijnen, en de eerste LP en bloedafname voltooien. Ze krijgen ook hun voorraad van door de studie verstrekte medicijnen voor de komende periode van 7 maanden. Ze zullen rond week 30 (halverwege tussen week 16 en het laatste studiebezoek van week 44) worden gebeld om te informeren naar de slaapkwaliteit, eventuele lichamelijke symptomen die kunnen worden geassocieerd met door de studie verstrekte medicijnen, en stemming. Het laatste studiebezoek vindt plaats in week 44. Het bezoek zal sterk lijken op het basisbezoek en omvat uitgebreide cognitieve tests, vragenlijsten en een LP. Deelnemers krijgen ook de dag na elke LP een telefoontje om hen te vragen naar eventuele ongemakken die ze mogelijk ervaren en de toereikendheid van vrij verkrijgbare pijnstillers om dit aan te pakken.

Naast deze procedures zullen de deelnemers worden gevraagd om toestemming te geven voor het opslaan van CSF voor het testen van toekomstige biomarkers tijdens de twee studie-LP's.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

230

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
        • Werving
        • University of Iowa Hospitals & Clinics
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Natalie Denburg, Ph.D.

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

56 jaar tot 85 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. tussen de 56 en 85 jaar
  2. alle deelnemers moeten 18 of hoger scoren op Montreal Cognitive Assessment (MoCA);
  3. alle deelnemers moeten een klinische dementiebeoordeling (CDR) hebben Aantal hokjes <1;
  4. moeten tijdens hun deelname twee keer bereid zijn om CSF LP te ondergaan,
  5. moeten kunnen en willen stoppen met het gebruik van slaapmiddelen op recept of zonder recept (bijv. Ambien, Sonata, Lunesta, Belsomra, Rozerem, Halcion, Intermezzo, Doxepin, Melatonine, enz.) voor de duur van het onderzoek, behalve voor door het onderzoek verstrekte medicijnen
  6. BMI < 35 op het moment van inschrijving
  7. bereid om bij elk van de vier bezoeken een studiepartner (echtgenoot, kind of vriend) mee te nemen die hen goed kent

De uitsluitingscriteria zijn:

  1. Personen met een van de volgende aandoeningen/ziekten worden uitgesloten:

    Obstructieve slaapapneu (OSA) zonder gebruik van CPAP, chronische obstructieve longziekte, emfyseem, ernstige psychiatrische ziekte (bipolair, schizofrenie), voorgeschiedenis van alcohol-/drugsmisbruik, diagnose van neurodegeneratieve ziekte (bijv. Parkinson, Lewy body, ALS, MS), voorgeschiedenis van beroerte of traumatisch hersenletsel, chemotherapie hebben ondergaan in de afgelopen 2 jaar, in het ziekenhuis zijn opgenomen voor letsel/operatie in de afgelopen drie maanden.

  2. CDR>=1, klinisch significante depressie/angst (GDS>=9; GAI>=9),
  3. Deelnemers die een van de volgende medicijnen gebruiken, worden uitgesloten: Fluvoxamine (Luvox)/ Fluoxetine (Prozac), Nifedipine (een bloeddrukmedicatie), alle antistollingsmiddelen (bijv. Warfarine, Coumadin, Heparine, Lovenox, Xarelto, Pradaxa, etc.), middelen tegen epilepsie (bijv. Acetazolamide, Carbamazepine, Clobazam, Clonazepam, Gabapentin, etc.), spierverslappers (bijv. Baclofen, Valium/diazepam, Flexeril, etc.), of narcotische pijnstillers (bijv. Codeïne, Tramadol, Hydrocodon, Demerol, etc.).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: MCI+ Melatonine 5mg
MCI+ personen die gedurende 9 maanden 5 mg melatonine-OTC kregen
5 mg melatonine-otc 30 minuten voor het slapen gaan
Placebo-vergelijker: MCI+-placebo
MCI+-individuen die placebo kregen gedurende een periode van 9 maanden
placebo 30 minuten voor het slapen gaan
Experimenteel: MCI-melatonine 5mg
MCI-individuen die 5 mg melatonine-OTC kregen gedurende een periode van 9 maanden
5 mg melatonine-otc 30 minuten voor het slapen gaan
Placebo-vergelijker: MCI-placebo
MCI-individuen die een placebo kregen gedurende een periode van 9 maanden
placebo 30 minuten voor het slapen gaan

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Episodisch geheugen
Tijdsspanne: Beoordeeld vóór de behandeling (week 8) en twee keer na de behandeling: week 16 en week 44.
Prestatiescores voor samengesteld episodisch geheugen worden berekend op basis van de volgende tests: Auditieve verbale leertest (AVLT), Free & Cued Selective Reminding Test (FCSRT), Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (Story memory) in week 8, week-16 en week-44 bezoeken. Alternatieve formulieren zullen worden gebruikt om de prestaties in elk van deze tests tijdens deze bezoeken te beoordelen om oefeneffecten te minimaliseren. Samengestelde scores bij bezoeken van week 16 en week 44 zullen verwijzen naar het gemiddelde van de groep vóór de behandeling en de standaarddeviaties om de detectie van afwijking van de niveaus van vóór de behandeling mogelijk te maken.
Beoordeeld vóór de behandeling (week 8) en twee keer na de behandeling: week 16 en week 44.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algehele cognitieve functie
Tijdsspanne: Beoordeeld vóór de behandeling (week 8) en twee keer na de behandeling: week 16 en week 44.
Samengestelde prestatiescores worden berekend op basis van de volgende cognitieve tests: AVLT, FCSRT, RBANS-Story, Benton Visual Retention Test (BVRT), Trail Making Test (PartsA&B) en Controlled Oral Word Association (COWA) in week 8, week-16 en week-44 bezoeken. Alternatieve formulieren zullen worden gebruikt om de prestaties in elk van deze tests te beoordelen, indien beschikbaar, tijdens deze bezoeken om oefeneffecten te minimaliseren. Samengestelde scores bij bezoeken van week 16 en week 44 zullen verwijzen naar het gemiddelde van de groep vóór de behandeling en de standaarddeviaties om de detectie van afwijking van de niveaus van vóór de behandeling mogelijk te maken.
Beoordeeld vóór de behandeling (week 8) en twee keer na de behandeling: week 16 en week 44.
p-tau/Aβ42-verhouding
Tijdsspanne: Beoordeeld vóór de behandeling (week 8) en één keer na de behandeling (week 44)
Cerebrospinale waarden van lumbale punctie
Beoordeeld vóór de behandeling (week 8) en één keer na de behandeling (week 44)
t-tau
Tijdsspanne: Beoordeeld vóór de behandeling (week 8) en één keer na de behandeling (week 44)
Cerebrospinale waarden van lumbale punctie
Beoordeeld vóór de behandeling (week 8) en één keer na de behandeling (week 44)
Slaap efficiëntie
Tijdsspanne: Dagelijks vanaf actigrafie in de voorbehandelingsfase die 8 weken duurt (fase#1) en dagelijks vanaf actigrafie in de nabehandelingsfase van week 9 tot week 16 (fase#2).
Dagelijkse slaapefficiëntiewaarden verkregen uit actigrafie tijdens de wash-outperiode (week 1 tot 8) en slaapefficiëntiewaarden verkregen uit actigrafie tijdens week 8 tot week 16 wanneer deelnemers placebo of de actieve arm kregen.
Dagelijks vanaf actigrafie in de voorbehandelingsfase die 8 weken duurt (fase#1) en dagelijks vanaf actigrafie in de nabehandelingsfase van week 9 tot week 16 (fase#2).
Amplitude (Mesor) van rust-activiteitsritme
Tijdsspanne: Dagelijks vanaf actigrafie in de voorbehandelingsfase die 8 weken duurt (fase#1) en dagelijks vanaf actigrafie in de nabehandelingsfase van week 9 tot week 16 (fase#2).
De activiteitstellingen van 30 seconden van actigrafiehorloges zullen worden onderworpen aan cosinorcurve-analyses om de extractie van piekamplitude per dag mogelijk te maken in beide fasen van het onderzoek (uitwasbare voorbehandeling van week 1 tot week 8 en week 9 tot week 16 na de behandeling, fase#2). Deze amplitudewaarden worden gemiddeld om de typische amplitude voor elke deelnemer binnen elke studiefase te karakteriseren.
Dagelijks vanaf actigrafie in de voorbehandelingsfase die 8 weken duurt (fase#1) en dagelijks vanaf actigrafie in de nabehandelingsfase van week 9 tot week 16 (fase#2).
Acrofase van rust-activiteitsritme
Tijdsspanne: Dagelijks vanaf actigrafie in de voorbehandelingsfase die 8 weken duurt (fase#1) en dagelijks vanaf actigrafie in de nabehandelingsfase van week 9 tot week 16 (fase#2).
De activiteitstellingen van 30 seconden van actigrafie-horloges zullen worden onderworpen aan cosinorcurve-analyses om de extractie van de tijd van de dag met piekamplitude per dag mogelijk te maken in beide fasen van het onderzoek (uitwasbare voorbehandeling van week-1 tot week- 8 en week 9 tot week 16 na de behandeling, fase #2). Deze acrofasewaarden worden gemiddeld om de typische timing van de piekamplitude voor elke deelnemer binnen elke studiefase te karakteriseren.
Dagelijks vanaf actigrafie in de voorbehandelingsfase die 8 weken duurt (fase#1) en dagelijks vanaf actigrafie in de nabehandelingsfase van week 9 tot week 16 (fase#2).

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Natalie Denburg, Ph.D., University of Iowa

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

12 november 2019

Primaire voltooiing (Geschat)

1 november 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 november 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 mei 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 mei 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

17 mei 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 april 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 april 2024

Laatst geverifieerd

1 april 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Gezond ouder worden

3
Abonneren