Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sygdomsmodificerende potentiale af 5 mg melatonin på kognition og hjernesundhed ved aldring

3. april 2024 opdateret af: Natalie Denburg

Evaluering af det sygdomsmodificerende potentiale af en søvnintervention på biomarkører for Alzheimers sygdom (AD)

Undersøgelsen vil undersøge, om 5 mg melatonin (håndkøb, OTC) over en 9-måneders periode forbedrer biomarkører for Alzheimers sygdom (AD) og kognitiv funktion hos to grupper af individer: dem med mild kognitiv svækkelse (MCI+) og dem, der ikke er ( MCI-). AD biomarkører vil blive målt fra cerebrospinalvæske (CSF) opnået fra lumbale punkteringer. Kognitiv funktion vil blive evalueret med rutinemæssige neuropsykologiske tests.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

For at imødekomme disse brede mål vil deltagere blive rekrutteret fra neuropsykologiklinikken, lokalsamfundet, Alzheimers forenings lokale afdelingsarrangementer og støttegrupper, ældrecentre. Efter opfyldelse af adskillige inklusions- og ekskluderingskriterier online/på telefonen vil deltagerne først gennemføre et baselinebesøg med adskillige test designet til at måle aspekter af motorisk, affektiv og kognitiv funktion. Baselinebesøget vil være kortere for dem, der ikke opfylder de personlige komponenter i inklusions-/eksklusionskriterierne (BMI<35; MoCA>=18; og CDR <=.5).

Baseret på de oplysninger, der er opnået under baseline-besøget, vil deltagernes kognitive status blive kategoriseret som enten MCI+ eller MCI-. Kriterierne i denne undersøgelse til bestemmelse af MCI er mindre stringente end typiske kliniske kriterier. Disse oplysninger vil blive brugt til at udføre stratificeret randomisering af deltagere til placebo eller aktive (5 mg melatonin) arme. Tidsplanen for randomisering vil blive bestemt af University of Iowa Hospital & Clinics apotek, således at undersøgelsens personale og deltagere ikke ved, hvilken deltager der er blevet tildelt hvilken undersøgelsesarm.

Ved afslutningen af ​​baseline-besøget vil deltagerne få udleveret aktigrafi-ure til at bære i en periode på 8 uger, en udvaskningsfase; Fase 1. Urene overvåger søvn og døgnrytme i hver enkelt deltagers dagligdag. I slutningen af ​​8 uger vil deltagerne vende tilbage til laboratoriet for at gennemføre et kort batteri af kognitive tests. Ved afslutningen af ​​besøget vil de få frisk opladede aktigrafi-ure med hjem indtil uge-16 samt den første levering af undersøgelsesudstedt medicin (begyndende fase #2 af undersøgelsen). De vil modtage et telefonopkald i begyndelsen af ​​uge-9 for at udfylde korte spørgeskemaer vedrørende søvnkvalitet, humør og eventuelle fysiske symptomer, der kan være forbundet med undersøgelsesudstedt medicin. Ved besøget i uge 16 vil deltagerne returnere deres aktigrafi-ure, gennemføre korte kognitive tests, spørgeskemaer om søvnkvalitet, humør, fysiske symptomer, der kan være forbundet med undersøgelsesudstedt medicin, og gennemføre den første LP og blodprøvetagning. De vil også få udleveret deres forsyning af undersøgelsesudstedt medicin for den næste 7-måneders periode. De vil modtage et telefonopkald omkring uge-30 (midtvejs mellem uge-16 og det sidste studiebesøg i uge-44) for at forhøre sig om søvnkvalitet, eventuelle fysiske symptomer, der kan være forbundet med undersøgelsesudstedt medicin, og humør. Det afsluttende studiebesøg finder sted i uge-44. Besøget vil minde meget om baseline-besøget og vil omfatte omfattende kognitiv testning, spørgeskemaer og en LP. Deltagerne vil også modtage et telefonopkald dagen efter hver LP for at forespørge dem om ethvert ubehag, de måtte opleve, og tilstrækkeligheden af ​​håndkøbsmedicin til at løse det.

Ud over disse procedurer vil deltagerne blive bedt om at give samtykke til banking af CSF til analyse af fremtidige biomarkører under de to undersøgelses-LP'er.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

230

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
        • Rekruttering
        • University of Iowa Hospitals & Clinics
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Natalie Denburg, Ph.D.

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

56 år til 85 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. mellem 56-85 år
  2. alle deltagere skal score 18 eller derover på Montreal Cognitive Assessment (MoCA);
  3. alle deltagere skal have en klinisk demensvurdering (CDR) Sum af kasser <1;
  4. skal være villige til at gennemgå CSF LP ved to lejligheder i løbet af deres deltagelse,
  5. behov for at kunne og være villig til at stoppe med at bruge receptpligtige eller ikke-receptpligtige sovemidler (f.eks. (f.eks. Ambien, Sonata, Lunesta, Belsomra, Rozerem, Halcion, Intermezzo, Doxepin, Melatonin osv.) i hele undersøgelsens varighed, bortset fra undersøgelsesudstedte medicin
  6. BMI < 35 på tilmeldingstidspunktet
  7. villig til at medbringe en studiepartner (ægtefælle, barn eller ven), som kender dem godt, til hvert af de fire besøg

Udelukkelseskriterierne er:

  1. Personer med en af ​​følgende tilstande/sygdomme vil blive udelukket:

    Obstruktiv søvnapnø (OSA) uden brug af CPAP, kronisk obstruktiv lungesygdom, emfysem, større psykiatrisk sygdom (bipolar, skizofreni), historie med alkohol-/stofmisbrug, neurodegenerativ sygdomsdiagnose (f.eks. Parkinsons, Lewy body, ALS, MS), tidligere slagtilfælde eller traumatisk hjerneskade, har gennemgået kemoterapi inden for de seneste 2 år, har været indlagt for skade/operation i de seneste tre måneder.

  2. CDR>=1, klinisk signifikant depression/angst (GDS>=9; GAI>=9 ),
  3. Deltagere, der tager nogen af ​​følgende medicin, vil blive udelukket: Fluvoxamin (Luvox)/ Fluoxetin (Prozac), Nifedipin (en blodtryksmedicin), alle antikoagulantia (f.eks. Warfarin, Coumadin, Heparin, Lovenox, Xarelto, Pradaxa osv.), lægemidler mod anfald (f.eks. Acetazolamid, Carbamazepin, Clobazam, Clonazepam, Gabapentin osv.), muskelafslappende midler (f.eks. Baclofen, Valium/diazepam, Flexeril osv.) eller narkotiske smertestillende midler (f.eks. Codeine, Tramadol, Hydrocodon, Demerol osv.).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: MCI+ Melatonin 5mg
MCI+ personer, der modtager 5 mg melatonin-OTC i en periode på 9 måneder
5mg melatonin-otc 30 minutter før søvn
Placebo komparator: MCI+ placebo
MCI+ personer, der fik placebo i en periode på 9 måneder
placebo 30 minutter før søvn
Eksperimentel: MCI- Melatonin 5mg
MCI-individer, der modtager 5 mg melatonin-OTC i en periode på 9 måneder
5mg melatonin-otc 30 minutter før søvn
Placebo komparator: MCI- placebo
MCI-individer, der får placebo i en periode på 9 måneder
placebo 30 minutter før søvn

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Episodisk hukommelse
Tidsramme: Vurderet ved før-behandling (uge-8), og to efterbehandling lejligheder: uge-16 og uge-44.
Sammensatte resultater for episodisk hukommelse vil blive beregnet baseret på følgende tests: Auditory Verbal Learning Test (AVLT), Free & Cued Selective Reminding Test (FCSRT), Repeterbart batteri til vurdering af neuropsykologisk status (historiehukommelse) i uge-8, uge-16, og uge-44 besøg. Alternative formularer vil blive brugt til at vurdere ydeevnen i hver af disse tests på tværs af disse besøg for at minimere praksiseffekter. Sammensatte score ved besøg i uge 16 og uge 44 vil referere til middelværdien for forbehandlingsgruppen og standardafvigelser for at tillade påvisning af afvigelser fra niveauerne før behandling.
Vurderet ved før-behandling (uge-8), og to efterbehandling lejligheder: uge-16 og uge-44.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet kognitiv funktion
Tidsramme: Vurderet ved før-behandling (uge-8), og to efterbehandling lejligheder: uge-16 og uge-44.
Sammensatte præstationsscore vil blive beregnet baseret på følgende kognitive test: AVLT, FCSRT, RBANS-Story, Benton Visual Retention Test (BVRT), Trail Making Test (PartsA&B) og Controlled Oral Word Association (COWA) i uge-8, uge-16, og uge-44 besøg. Alternative formularer vil blive brugt til at vurdere ydeevnen i hver af disse tests, når de er tilgængelige, på tværs af disse besøg for at minimere praksiseffekter. Sammensatte score ved besøg i uge 16 og uge 44 vil referere til middelværdien for forbehandlingsgruppen og standardafvigelser for at tillade påvisning af afvigelser fra niveauerne før behandling.
Vurderet ved før-behandling (uge-8), og to efterbehandling lejligheder: uge-16 og uge-44.
p-tau/Aβ42-forhold
Tidsramme: Vurderet ved før-behandling (uge-8) og én post-behandling lejlighed (uge-44)
Cerebrospinalværdier fra lumbalpunktur
Vurderet ved før-behandling (uge-8) og én post-behandling lejlighed (uge-44)
t-tau
Tidsramme: Vurderet ved før-behandling (uge-8) og én post-behandling lejlighed (uge-44)
Cerebrospinalværdier fra lumbalpunktur
Vurderet ved før-behandling (uge-8) og én post-behandling lejlighed (uge-44)
Søvneffektivitet
Tidsramme: Dagligt fra aktigrafi i forbehandlingsfasen, som varer 8 uger (fase#1) og dagligt fra aktigrafi i efterbehandlingsfasen fra uge-9 til uge-16 (fase#2).
Daglige søvneffektivitetsværdier opnået fra aktigrafi i udvaskningsperioden (uge 1 til 8) og søvneffektivitetsværdier opnået fra aktigrafi i uge 8 til uge 16, når deltagerne er på placebo eller den aktive arm.
Dagligt fra aktigrafi i forbehandlingsfasen, som varer 8 uger (fase#1) og dagligt fra aktigrafi i efterbehandlingsfasen fra uge-9 til uge-16 (fase#2).
Amplitude (Mesor) af hvile-aktivitetsrytme
Tidsramme: Dagligt fra aktigrafi i forbehandlingsfasen, som varer 8 uger (fase#1) og dagligt fra aktigrafi i efterbehandlingsfasen fra uge-9 til uge-16 (fase#2).
30-sekunders aktivitetstællinger fra aktigrafi-ure vil blive underkastet cosinor-kurveanalyser for at muliggøre ekstraktion af spidsamplitude pr. dag i begge faser af undersøgelsen (udvasknings-forbehandling fra uge-1 til uge-8 og uge-9 til uge-16 efter behandling, fase #2). Disse amplitudeværdier beregnes som gennemsnit for at karakterisere typisk amplitude for hver deltager inden for hver undersøgelsesfase.
Dagligt fra aktigrafi i forbehandlingsfasen, som varer 8 uger (fase#1) og dagligt fra aktigrafi i efterbehandlingsfasen fra uge-9 til uge-16 (fase#2).
Akrofase af hvile-aktivitetsrytme
Tidsramme: Dagligt fra aktigrafi i forbehandlingsfasen, som varer 8 uger (fase#1) og dagligt fra aktigrafi i efterbehandlingsfasen fra uge-9 til uge-16 (fase#2).
De 30 sekunders aktivitetstællinger fra aktigrafi-ure vil blive underkastet cosinor-kurveanalyser for at muliggøre ekstraktion af tidspunktet på dagen ved spidsamplitude pr. dag i begge faser af undersøgelsen (udvasknings-forbehandling fra uge-1 til uge- 8 og uge-9 til uge-16 efter behandling, fase #2). Disse akrofaseværdier beregnes som gennemsnit for at karakterisere typisk timing af spidsamplitude for hver deltager inden for hver undersøgelsesfase.
Dagligt fra aktigrafi i forbehandlingsfasen, som varer 8 uger (fase#1) og dagligt fra aktigrafi i efterbehandlingsfasen fra uge-9 til uge-16 (fase#2).

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Natalie Denburg, Ph.D., University of Iowa

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

12. november 2019

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. november 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. november 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. maj 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. maj 2019

Først opslået (Faktiske)

17. maj 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

4. april 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. april 2024

Sidst verificeret

1. april 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med melatonin

3
Abonner