Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Capsule-endomicroscopie voor visualisatie van de dunne darm bij EED-populaties in Pakistan

11 januari 2024 bijgewerkt door: Guillermo Tearney, Massachusetts General Hospital
Deze pilotstudie test de haalbaarheid en verdraagbaarheid van de vastgebonden OCT-capsule en de Trans Nasal-beeldvormingssonde voor het afbeelden van de dunne darm bij proefpersonen met EED en een gematcht niet-EED-cohort. Deze studie zal de verdraagbaarheid van het onderwerp, optimale beeldvormingstechniek en beeldvorming van EED-kenmerken beoordelen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het laboratorium heeft een minimaal invasieve screeningmethode ontwikkeld die bekend staat als tethered capsule endomicroscopie (TCE) voor het in beeld brengen van darmslijmvlies. Met TCE slikt een niet-verdoofde proefpersoon een vastgebonden pil, die microscopische beelden van de gehele slokdarm, maag en dunne darm vastlegt, aangezien deze van nature door deze organen gaat via peristaltiek en onder invloed van de zwaartekracht. De capsule implementeert een microscopische beeldvormingstechnologie genaamd optische coherentietomografie (OCT) die dwarsdoorsnedebeelden met een resolutie van 10 µm van weefsel verkrijgt. De procedure is kort, wordt goed verdragen en kan veel goedkoper zijn dan endoscopie. De onderzoekers hebben TCE geïmplementeerd voor het afbeelden van het bovenste deel van het maagdarmkanaal van volwassenen en adolescenten met coeliakie (CD) en eosinofiele oesofagitis (EoE), ontstekingsaandoeningen die veel voorkomen in de VS. De kwaliteiten die tot nu toe in hun TCE-onderzoeken zijn gezien - hoge beeldresolutie, uitgebreide weefselbeoordeling en minimale invasiviteit - zijn ook de kwaliteiten die nodig zijn voor het evalueren van het darmslijmvlies in populaties met EED.

Het Tearney Lab heeft ook een nieuwe plaatsingstechniek ontwikkeld, Trans Nasal Endomicroscopie (TNE). De TNE-katheter bestaat uit een introductieslang, vergelijkbaar met een standaard neusjejunale slang, met een of twee ballonnen aan het distale uiteinde. Deze ballonnen zijn opgeblazen met Galinstan, een veilige vloeibare metaallegering die wordt gebruikt in kinderthermometers, die gewicht geeft aan het apparaat om naar de twaalfvingerige darm te bewegen onder invloed van zwaartekracht en peristaltiek. Als alternatief kan ook een mengsel van suiker en water/zoutoplossing worden gebruikt om een ​​ballon op te blazen. De TNE-katheter omsluit de OCT-optiek binnenin en is ontworpen om veel van dezelfde beeldvormende eigenschappen van TCE te hebben, maar wordt transnasaal ingebracht, zodat het effectief kan worden gebruikt bij kinderen en uiteindelijk baby's.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

170

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Karachi, Pakistan
        • Aga Khan Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

6 maanden tot 18 jaar (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

De opnamecriteria:

EED-onderwerpen

  • Onderwerpen moeten 6 maanden-18 jaar oud zijn
  • EED manifesteert zich als ondervoeding (WHZ<-2) zonder duidelijke etiologie
  • Proefpersonen en/of ouders/verzorgers moeten geïnformeerde toestemming/instemming kunnen geven aan gezonde proefpersonen
  • Onderwerpen moeten 12-18 jaar oud zijn
  • Proefpersonen moeten WHZ >=0 hebben
  • Proefpersonen en/of ouders/verzorgers moeten geïnformeerde toestemming kunnen geven

Criteria voor uitsluiting van gebonden capsules:

  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van slokdarm- of darmvernauwingen of eerdere gastro-intestinale operaties
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van pylorusstenose
  • Proefpersonen met hiv-diagnose

Criteria voor transnasale uitsluiting:

  • Proefpersonen met enige contra-indicatie voor plaatsing van NG/NJ-sondes, inclusief maar niet beperkt tot de onderstaande:
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van slokdarm- of darmvernauwingen of eerdere gastro-intestinale operaties
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van pylorusstenose of atresie
  • Proefpersonen met hiv-diagnose
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van slokdarm- of darmvernauwingen of eerdere gastro-intestinale operaties
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van pylorusstenose
  • Proefpersonen met hiv-diagnose
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van aandoeningen van de bovenste luchtwegen of operaties
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van operaties aan het bovenste deel van het maagdarmkanaal, waaronder fundoplicatie.
  • Onderwerpen met bovenste GI-obstructie
  • Proefpersonen met het kortedarmsyndroom
  • Proefpersonen met een infectie van de bovenste luchtwegen ten minste 7 dagen voorafgaand aan de procedure
  • Proefpersonen met contra-indicaties voor de plaatsing van de NJ-sonde, waaronder een afwijkend septum of andere anatomische afwijkingen van de nasofarynx of het bovenste deel van het maagdarmkanaal, voorgeschiedenis van transsfenoïdale chirurgie, gezichts- of schedeltrauma en -fracturen, chronische sinusitis, slokdarmvernauwingen, varices enz.
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van of medicijnen die de maaglediging vertragen.
  • Patiënten die medicijnen gebruiken die de stolling belemmeren, zoals anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers, NSAID's, voorgeschiedenis van bloedingsstoornissen.
  • Onderwerpen met bovenste GI-bloeding
  • Onderwerpen die nasale steroïden gebruiken of steroïden voor omgevingsallergieën.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Toestel Haalbaarheid
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Haalbaarheid van TCE
De haalbaarheid wordt gemeten aan de hand van het aantal deelnemers waarbij we het Tethered-capsuleapparaat met succes hebben ingezet.
Bij de patiënt zal de Tethered Capsule Endomicroscoop of de Transnasale Endomicroscoop worden ingezet. Zodra de capsule is ingeslikt/het TNE-apparaat is ingebracht, wordt het apparaat op natuurlijke wijze via peristaltiek naar de twaalfvingerige darm verplaatst. Eenmaal in de twaalfvingerige darm wordt beeldvorming uitgevoerd. Bij proefpersonen die het TNE-apparaat ontvangen, worden poetsmonsters verzameld via de introductiebuis.
Experimenteel: Haalbaarheid van TNE en microbioomborstelen
De haalbaarheid wordt gemeten aan de hand van het aantal deelnemers bij wie we met succes het TNE-apparaat hebben ingezet en penseelmonsters hebben verzameld.
Bij de patiënt zal de Tethered Capsule Endomicroscoop of de Transnasale Endomicroscoop worden ingezet. Zodra de capsule is ingeslikt/het TNE-apparaat is ingebracht, wordt het apparaat op natuurlijke wijze via peristaltiek naar de twaalfvingerige darm verplaatst. Eenmaal in de twaalfvingerige darm wordt beeldvorming uitgevoerd. Bij proefpersonen die het TNE-apparaat ontvangen, worden poetsmonsters verzameld via de introductiebuis.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Haalbaarheid van TCE en TNE
Tijdsspanne: maximaal 3 uur tijdens het onderzoek.
Haalbaarheid wordt gemeten aan de hand van het aantal deelnemers waarin we het trans-nasale beeldvormingsapparaat/Tethered capsule-apparaat met succes hebben ingezet.
maximaal 3 uur tijdens het onderzoek.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Guillermo Tearney, M.D, PhD., Massachusetts General Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

11 oktober 2017

Primaire voltooiing (Geschat)

1 januari 2028

Studie voltooiing (Geschat)

1 januari 2029

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 december 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 februari 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

19 februari 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

15 januari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 januari 2024

Laatst geverifieerd

1 januari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Omgevings-enterische disfunctie

3
Abonneren