Vette lever onder medewerkers van Banha University (fattyliver)

Deze cross-sectionele studie werd uitgevoerd bij werknemers die werken voor de Benha University Hospitals, Qalubeyia Governorate, Egypte. De onderzoekspopulatie bestond uit zowel mannelijke als vrouwelijke werknemers (20 tot 60 jaar oud) zonder voorgeschiedenis van virale hepatitis (HBV, HCV) en auto-immuun-leverziekten zoals primaire scleroserende cholangitis en primaire billiaire cirrose. Het veldwerk is uitgevoerd van september 2018 tot maart 2019.

Deze studie werd goedgekeurd door de Research Ethics Committee van de Benha Faculteit der Geneeskunde. Van alle deelnemers werd een geïnformeerde toestemming (in de Arabische taal) verkregen. Het bevatte alle details over het onderzoek (titel, doelstellingen, methoden, verwachte voordelen en risico's, en vertrouwelijkheid van gegevens).

Onderwerpen:

De steekproefomvang voor het onderzoek werd berekend volgens de volgende vergelijking 1:

"Steekproefomvang" = (〖Z_(1-∝/2)〗^(2 ) P(1-P))/d^2 Waar

Z 1-α/2 = standaard normale afwijking; (bij 5% type I-fout (P<0,05) is dit 1,96). P=verwacht aandeel in populatie op basis van eerdere studies 2. d= absolute fout of precisie (0,05). Het totale aantal deelnemers aan de studie was 165 proefpersonen, die bevestigden met de inclusiecriteria en ermee instemden deel te nemen aan de studie. Deze werden geselecteerd door middel van de systematische aselecte steekproeftechniek.

Hulpmiddelen voor gegevensverzameling:

Een gearrangeerd interview met elke studiedeelnemer werd uitgevoerd op de afdeling Hepatologie en Gastro-intestinaal van het Benha Universitair Ziekenhuis. Alle deelnemers aan de studie werden blootgesteld aan een volledige anamnese en klinisch onderzoek. Veneuze bloedmonsters na 10 uur vasten werden verzameld voor volledige bloedtelling en de beoordeling van nuchtere bloedglucose, nuchtere insuline, HOMA-IR-test door middel van een specifieke vergelijking, leverfunctietesten (ALT, AST, GGT & Alk.Phosphatase). het testen van de nierfunctie (serumureum en serumcreatinine) en het lipidenprofiel omvatten (serumcholesterol, lipoproteïne met zeer lage dichtheid en hoge dichtheid. Beoordeling van levervetzuurbindend eiwit (L-FABP), werd uitgevoerd met behulp van ELIZA. Abdominale echografie voor het beoordelen van leververvetting van graad 1 tot graad 3 volgens de vergelijking met echogeniteit van de rechter nier en Doppler op de externe halsslagader werd uitgevoerd om de dikte van de intima-media te meten.

de verschillende onderzoeksgroepen werden uitgevoerd met behulp van de Chi-kwadraattoets (X2) en de Fisher Exact-toets (FET) om de verhoudingen waar nodig te vergelijken. De Student t-test (t) en de Mann-Whitney-test (MW) werden gebruikt om twee groepen kwantitatieve gegevens met betrekking tot respectievelijk parametrische en niet-parametrische gegevens te vergelijken. Terwijl de Kruskal Wallis-test en One-Way Analysis Of Variance (ANOVA; F) werden gebruikt om meer dan twee groepen te vergelijken, gevolgd door post-hock testen met behulp van de Bonferroni-methode om verschillen in paren te detecteren. Spearman-correlatiecoëfficiënt (rho) en Pearson-correlatiecoëfficiënt (r) werden gebruikt om de correlatie tussen de onderzoeksparameters te beoordelen, indien van toepassing. de diagnostische prestaties van L-FAB, HOMA-IR en CIT voor NAFLD werden onderzocht en de beste afkapwaarde en de bijbehorende gevoeligheid, specificiteit, positief voorspellende waarde (PPV), negatief voorspellende waarde en gebied onder de curve werden geschat. Statistische significantie werd geaccepteerd bij P-waarde <0,05 (S).

De statistische analyse werd uitgevoerd met behulp van STATA/SE versie 11.2 voor Windows (STATA Corporation, College Station, Texas).

Alle mensen van 20-60 jaar oud, zowel mannen als vrouwen, zullen worden opgenomen, schijnbaar gezond, zwaarlijvig of niet, van Banha University-medewerkers en studenten.

Ze zullen klinisch worden geëvalueerd en als volgt worden onderzocht:

• Bloeddruk, body mass index (BMI) = hoogte/gewicht2
• Onderzoeken als volgt, volledig bloedbeeld (CBC), nuchtere bloedsuikerspiegel, geglycosyleerd hemoglobine (HbA1c), leverfunctietesten waaronder alanini-aminotransferase (ALT), aspartaataminotransferase (AST), gammaglutamyltranspeptidase (GGT), alkalische fosfatase, serumbilirubine en serumalbumine.

lipidenprofiel inclusief (cholesterol, triglyceriden, HDL, C en LDL).

• Seruminsulineniveau voor het berekenen van insulineresistentie (IR) Homostasis Model Assay for Insulin Resistant (HOMA-IR) werd beoordeeld met behulp van de gegeven wiskundige vergelijking; HOMA-IR ¼ nuchtere insuline (mU/ml) nuchtere plasmaglucose (mmol/l)/22,5 . Een HOMA-waarde van 2,18 betekent IR Fatty Acid Binding protein1 (FABP1)
• FABP1 werd geëvalueerd nadat de patiënt 8 uur had gevast door de enzym-gekoppelde immunosorbent-assay (ELISA) volgens George Haltern, et al 2010 en de afwijking van het normale zal worden gecorreleerd met andere onderzoeken en klinische manifestaties van de proefpersonen.
• Abdominale echografie werd gedaan voor het beoordelen van leververvetting, tot 3 graden van graad 1 tot graad 3 in vergelijking met rechter nier en middenrif. .
• Carotis Intima Media Thickens (CIMT) gemeten voor het extracraniale deel van de halsslagader door Color Dopler door meting terwijl de patiënt in liggende toestand op 45 graden ligt en de sonde in een hoek van minder dan 90 graden moet staan ​​om de juiste resultaten te krijgen.