Жирная печень среди сотрудников Университета Банха (fattyliver)

Это кросс-секционное исследование было проведено среди сотрудников, работающих в больницах Университета Бенха, мухафаза Калубейя, Египет. Исследуемая популяция включала как мужчин, так и женщин (в возрасте от 20 до 60 лет) без истории вирусного гепатита (HBV, HCV) и аутоиммунных заболеваний печени, таких как первичный склерозирующий холангит и первичный билиарный цирроз. Полевые работы проводились с сентября 2018 года по март 2019 года.

Это исследование было одобрено Комитетом по этике исследований медицинского факультета Бенха. Информированное согласие (на арабском языке) было получено от всех участников. Он включал все подробности об исследовании (название, цели, методы, ожидаемые преимущества и риски, а также конфиденциальность данных).

Предметы:

Размер выборки для исследования был рассчитан в соответствии со следующим уравнением 1:

"Размер выборки" = (〖Z_(1-∝/2)〗^(2 ) P(1-P))/d^2 Где

Z 1-α/2 = стандартное нормальное отклонение; (при 5 % ошибки I рода (P<0,05) — 1,96). P = ожидаемая доля в популяции на основе предыдущих исследований 2. d = абсолютная ошибка или точность (0,05). Общее количество участников исследования составило 165 человек, которые подтвердили критерии включения и согласились участвовать в исследовании. Они были отобраны методом систематической случайной выборки.

Инструменты сбора данных:

Организованное интервью с каждым участником исследования было проведено в отделении гепатологии и желудочно-кишечного тракта Университетской больницы Бенха. Все участники исследования были подвергнуты полному сбору анамнеза и клиническому обследованию. Пробы венозной крови после 10-часового голодания собирали для общего анализа крови и оценки уровня глюкозы в крови натощак, инсулина натощак, теста HOMA-IR по уравнению Soecific, тестирования функции печени (АЛТ, АСТ, ГГТ и Алк.Фосфатаза). Тестирование функции почек (мочевина в сыворотке и креатинин в сыворотке) и профиль липидов включают (холестерин в сыворотке, липопротеины очень низкой плотности и высокой плотности. Оценку белка, связывающего жирные кислоты в печени (L-FABP), проводили с использованием ELIZA. УЗИ брюшной полости для градации жировой дистрофии печени от 1 до 3 степени по сравнению с эхогенностью правой почки и допплерографию наружной сонной артерии выполняли для измерения толщины интимы-медиа.

различные исследовательские группы были проведены с использованием критерия хи-квадрат (X2) и точного критерия Фишера (FET) для сравнения пропорций по мере необходимости. Критерий Стьюдента (t) и критерий Манна-Уитни (MW) использовались для сравнения двух групп количественных данных относительно параметрических и непараметрических данных соответственно. В то время как тест Крускала-Уоллиса и однофакторный дисперсионный анализ (ANOVA; F) использовались для сравнения более чем двух групп с последующим пост-хок-тестированием с использованием метода Бонферрони для выявления различий в парах. Коэффициент корреляции Спирмена (rho) и коэффициент корреляции Пирсона (r) использовались для оценки корреляции между параметрами исследований в зависимости от ситуации. была изучена диагностическая эффективность L-FAB, HOMA-IR и CIT для НАЖБП, и были оценены наилучшие пороговые значения и соответствующие чувствительность, специфичность, положительная прогностическая ценность (PPV), отрицательная прогностическая ценность и площадь под кривой. Статистическая значимость была принята при значении P <0,05 (S).

Статистический анализ проводился с использованием STATA/SE версии 11.2 для Windows (корпорация STATA, Колледж-Стейшн, Техас).

Будут включены все люди в возрасте от 20 до 60 лет, как мужчины, так и женщины, очевидно здоровые, страдающие ожирением или нет, из сотрудников и студентов университета банха.

Они будут оценены клинически и исследованы следующим образом:

• Артериальное давление, индекс массы тела (ИМТ) = высота/вес2
• Следующие исследования: общий анализ крови (CBC), уровень сахара в крови натощак, гликозилированный гемоглобин (HbA1c), функциональные тесты печени, включая аланинаминотрансферазу (ALT), аспартатаминотрансферазу (AST), гамма-глутамилтранспептидазу (GGT), щелочную фосфатазу, билирубин сыворотки и сывороточный альбумин.

липидный профиль, включая (холестерин, триглицериды, ЛПВП, Х и ЛПНП).

• Уровень инсулина в сыворотке для расчета резистентности к инсулину (IR) Анализ модели гомостаза для резистентности к инсулину (HOMA-IR) оценивали с использованием данного математического уравнения; HOMA-IR ¼ инсулина натощак (мЕд/мл) глюкоза плазмы натощак (ммоль/л)/22,5. Значение HOMA 2,18 означает белок, связывающий жирные кислоты IR1 (FABP1).
• FABP1 оценивали после 8-часового голодания пациента с помощью твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA) в соответствии с George Haltern и др., 2010, и отклонение от нормы будет коррелировать с другими исследованиями и клиническими проявлениями субъектов.
• УЗИ брюшной полости было выполнено для оценки жировой дистрофии печени до 3 степени от степени 1 до степени 3 по сравнению с правой почкой и диафрагмой. .
• Утолщение интимы сонных артерий (CIMT) измеряется для экстракраниальной части сонной артерии с помощью цветного допплера, когда пациент находится в лежачем положении при 45 градусах, и для получения правильных результатов датчик должен находиться под углом менее 90 градусов.