Vergelijking van vroege resultaten van minimaal invasieve chirurgie voor slokdarmvervanging versus open chirurgie bij kinderen

Slokdarmvervanging in de kindertijd is geïndiceerd bij patiënten met oesofageale atresie met long-gap defecten of na complicaties van primaire oesofageale anastomose, evenals bij patiënten met trauma en littekens aan de slokdarm na bijtende inname. Het is algemeen aanvaard dat de ideale slokdarmvervanging er een is die lijkt op de functie van de natuurlijke slokdarm met minimale achteruitgang in de tijd. Er zijn verschillende technieken voor slokdarmvervanging ontwikkeld. Deze waren voornamelijk gericht op het gebruik van inheemse weefsels (waaronder de maag, het jejunum en de dikke darm) als leidingen (1). Pogingen om een ​​synthetische prothese te gebruiken zijn grotendeels mislukt. In een poging om het trauma en de morbiditeit geassocieerd met laparotomie- en thoracotomie-incisies te verminderen, worden steeds vaker minimaal invasieve technieken gebruikt. (2-4). Meta-analyses van slokdarmresectie bij volwassenen voor de behandeling van slokdarmkanker ondersteunen het gebruik van minimaal invasieve chirurgie (5), maar vergelijkbare vergelijkende studies bij de pediatrische populatie ontbreken. Als zodanig is het onduidelijk of minimale slokdarmvervanging net zo veilig is als de open procedure bij kinderen. De huidige studie heeft tot doel deze vraag te beantwoorden door de postoperatieve uitkomsten van kinderen die minimaal invasieve versus open slokdarmvervangingsprocedures ondergingen op single-center en multicenter niveau te vergelijken.