Vergelijking van resultaten na hartchirurgie bij ESRD-patiënten met vroege dialyse versus standaardzorg

Eindstadium nierziekte (ESRD) is een belangrijke risicofactor voor hart- en vaatziekten die leiden tot hartchirurgie. met zorg voor hogere postoperatieve complicaties met volumeoverbelasting en coagulopathieën bij de uitkomsten van deze patiënt, zoals hierboven vermeld bij patiënten die vroege postoperatieve dialyse ondergaan versus hemodialyse op dag 1 of daarna.

ed voor mechanische ventilatie en rs van klinisch beloop en mortaliteit. Eerdere studies hebben aangetoond dat de aanwezigheid van ESRD een onafhankelijke risicofactor is voor postoperatieve respiratoire insufficiëntie en mortaliteit bij patiënten die hartchirurgie ondergaan, gedeeltelijk gemedieerd door volumeoverbelasting en langdurige mechanische ventilatie, evenals coagulopathie toegeschreven aan bloedplaatjesdisfunctie en uremie.

Langdurige mechanische beademing na hartchirurgie is geassocieerd met hogere morbiditeit en mortaliteit. Vochtoverbelasting is een voorspeller van de duur van mechanische beademing en verblijf op de intensive care (ICU). Daarom zou een vroeg herstel van volume- en elektrolythomeostase en klaring van uremische toxines een van de belangrijkste doelen moeten zijn in de onmiddellijke postoperatieve periode bij patiënten met ESRD. Voor zover wij weten, is het effect van de timing van postoperatieve niervervangende therapie, met name hemodialyse, op de klinische resultaten echter niet onderzocht bij ESRD-patiënten die een hartoperatie ondergaan.

Dienovereenkomstig hebben we deze studie uitgevoerd om het effect te evalueren van vroege populaties op hun algehele ziekenhuisverloop, inclusief een langere duur van het verblijf op de IC, de behoefte aan mechanische beademing en transfusie van bloedproducten. hartchirurgie, over klinische uitkomsten met betrekking tot volumeoverbelasting en coagulopathie (d.w.z. duur van mechanische beademing, transfusievereisten en verblijfsduur op de IC) bij patiënten met ESRD