Revalidatie voor mensen met het post-COVID-19-syndroom

Experimenteel: Pijngeïnformeerd bewegingsprogramma

Ander: Pijngeïnformeerd bewegingsprogramma

De patiënten uit de experimentele groep volgden naast de standaard medische zorg een 8 weken durend Pain Informed Movement-programma. Het programma werd geleid door een fysiotherapeut met ervaring in de behandeling van patiënten met chronische pijn. Dit programma bestond uit twee face-to-face sessies per week, en er werd hen gevraagd om wekelijks twee sessies thuis te voltooien. De eerste face-to-face sessie was een groepssessie met 3-6 deelnemers, en de tweede face-to-face sessie was individueel. Beide sessies duurden ongeveer 1 uur. In de groepssessies werd pijnneurowetenschappelijk onderwijs gegeven. In de individuele sessies werd door elke patiënt een geïndividualiseerd functioneel oefenprogramma uitgevoerd, evenals ontspanningstechnieken. Patiënten werd gevraagd de functionele oefeningen en ontspanningstechnieken thuis uit te voeren. Deelnemers werd gevraagd om hun naleving van het programma en hun voortgang vast te leggen.

Actieve vergelijker: Standaard medische zorg en foldereducatie

Ander: Standaard medische zorg en foldereducatie

Naast de standaard medische zorg ontvingen de patiënten die aan deze groep waren toegewezen een folder met informatie over de belangrijkste symptomen na de COVID-19-toestand. Dit is een controlegroep die niet door een therapeut werd gecontroleerd of gemonitord.

Veranderingen in pijnintensiteit en pijninterferentie

Pijnintensiteit en interferentie werden gekwantificeerd met behulp van de Brief Pain Inventory (BPI). Het onderdeel dat bedoeld is om de pijnintensiteit op de BPI te meten, bestaat uit vier items, terwijl het onderdeel over pijninterferentie zeven items bevat. In het intensiteitsgedeelte variëren de reacties op een schaal van 0 (geen pijn) tot 10 (maximale pijn), terwijl in het interferentiegedeelte de reacties variëren van 0 (geen interferentie) tot 10 (totale interferentie). Om de ernst- en interferentie-index te berekenen, worden de waarden van de overeenkomstige items gemiddeld, waarbij waarden worden verkregen variërend van 0 tot 10, waarbij een hogere score een grotere pijnintensiteit en interferentie aangeeft. De BPI is gevalideerd als een betrouwbaar en valide instrument om deze aspecten van pijn te evalueren.

Veranderingen in catastrofatie

Om het fenomeen catastroferen te evalueren, werd de Pain Catastrofizing Scale (PCS) toegepast. Dit instrument bestaat uit 13 uitspraken, gestructureerd op een 5-punts Likertschaal, variërend van 0 (nooit) tot 4 (altijd). De PCS splitst catastroferen op in drie componenten: gevoelens van hulpeloosheid, uitvergroting van moeilijkheden en herkauwen over pijn. Elk van de items beschrijft verschillende gedachten en emoties die mensen kunnen ervaren als ze pijn hebben. De eindscore wordt verkregen door de scores van alle items bij elkaar op te tellen, wat resulteert in een score variërend van 0 tot 52, waarbij hogere scores duiden op een hoger niveau van catastroferen.

Veranderingen in kinesiofobie

De Tampa Kinesiophobia Scale (TSK) werd gebruikt om angst gerelateerd aan fysieke activiteit en de angst voor letsel (of opnieuw letsel) te kwantificeren. Deze schaal bestaat uit 11 stellingen, die op een 4-puntsschaal (1-4) gescoord worden. Totaalscores variëren tussen 11 en 44 punten, waarbij hogere waarden indicatief zijn voor een grotere bewegingsangst en de mogelijkheid van (her)letsel.

Veranderingen in functionaliteit

De functionaliteit werd beoordeeld met behulp van de WHODAS 2.0-tool (World Health Organization Disability Assessment Schedule). Het bestaat uit 36 ​​items die zes hoofdgebieden van functionele vaardigheden beoordelen. Deze vragenlijst maakt gebruik van een 5-punts Likert-schaal waarmee respondenten hun moeilijkheidsgraad kunnen beoordelen op zes belangrijke subschalen: cognitie, mobiliteit, zelfzorg, interpersoonlijke relaties, gezinsleven en betrokkenheid bij de gemeenschap. De antwoordmogelijkheden gaan van 1 (geen moeite) tot 5 (extreem moeilijk of kan niet). De op elk gebied behaalde scores worden bij elkaar opgeteld om een ​​totaalscore te verkrijgen die de mate van functionele beperking weergeeft.

Verandering in activiteitsniveaus

Activiteitsniveaus worden geëvalueerd met de International Physical Activity Questionnaire. Het beoordeelt de frequentie en tijd besteed aan krachtige activiteiten met matige intensiteit en wandeltijd voor elke categorie. Hogere waarden duiden op hogere activiteitsniveaus.

Verandering in activiteitsniveaus

Activiteitsniveaus worden geëvalueerd met de International Physical Activity Questionnaire. Het beoordeelt de frequentie en tijd besteed aan krachtige activiteiten met matige intensiteit en wandeltijd voor elke categorie. Hogere waarden duiden op hogere activiteitsniveaus.

Veranderingen in pijnkennis

De Neurophysiology of Pain Questionnaire werd gebruikt om pijnkennis te beoordelen. Het bestaat uit 19 items met een onwaar, waar of onbeslist antwoordoptie. Voor elk goed antwoord wordt een punt opgeteld, de maximale score is 19. Hoe hoger de score, hoe groter de kennis van pijn. De vragen verwijzen naar de biologische mechanismen van pijn of hoe en waarom pijn wordt waargenomen.

Veranderingen in pijnkennis

De Neurophysiology of Pain Questionnaire werd gebruikt om pijnkennis te beoordelen. Het bestaat uit 19 items met een onwaar, waar of onbeslist antwoordoptie. Voor elk goed antwoord wordt een punt opgeteld, de maximale score is 19. Hoe hoger de score, hoe groter de kennis van pijn. De vragen verwijzen naar de biologische mechanismen van pijn of hoe en waarom pijn wordt waargenomen.

Veranderingen in waargenomen gezondheidstoestand

De PROMIS-29-vragenlijst is onderverdeeld in zeven kerndomeinen (fysiek functioneren, pijninterferentie, angst, depressie, vermoeidheid, slaapstoornissen en het vermogen om deel te nemen aan sociale rollen en activiteiten) en een afzonderlijk item over pijnintensiteit. Elk van de items heeft 5 antwoordopties, behalve het item pijnintensiteit, dat een numerieke beoordelingsschaal van 0 tot 10 heeft. Totaalscores voor elk domein worden uitgedrukt als T-scores met een gemiddelde van 50 en een standaarddeviatie van 10 voor de Amerikaanse referentiepopulatie. Hogere T-scores duiden op een hoger niveau van het onderliggende construct.

Veranderingen in waargenomen gezondheidstoestand

De PROMIS-29-vragenlijst is onderverdeeld in zeven kerndomeinen (fysiek functioneren, pijninterferentie, angst, depressie, vermoeidheid, slaapstoornissen en het vermogen om deel te nemen aan sociale rollen en activiteiten) en een afzonderlijk item over pijnintensiteit. Elk van de items heeft 5 antwoordopties, behalve het item pijnintensiteit, dat een numerieke beoordelingsschaal van 0 tot 10 heeft. Totaalscores voor elk domein worden uitgedrukt als T-scores met een gemiddelde van 50 en een standaarddeviatie van 10 voor de Amerikaanse referentiepopulatie. Hogere T-scores duiden op een hoger niveau van het onderliggende construct.

Veranderingen in pijnintensiteit en pijninterferentie

Pijnintensiteit en interferentie werden gemeten met de Brief Pain Inventory (BPI). Het onderdeel pijnintensiteit van de BPI bestaat uit vier items en het onderdeel pijninterferentie bestaat uit zeven items. Voor het intensiteitsgedeelte variëren de antwoorden van 0 (geen pijn) tot 10 (ergste pijn) en voor het interferentiegedeelte variëren de antwoorden van 0 (geen interferentie) tot 10 (totale interferentie). Om de ernst- en interferentie-index te verkrijgen, wordt het gemiddelde van de overeenkomstige items berekend, waarbij waarden tussen 0 en 10 worden verkregen, waarbij een hogere score een grotere pijnintensiteit en interferentie weerspiegelt. De BPI is gevestigd als een betrouwbaar en valide hulpmiddel voor het beoordelen van pijnernst en interferentie.

Veranderingen in pijnintensiteit en pijninterferentie

Pijnintensiteit en interferentie werden gemeten met de Brief Pain Inventory (BPI). Het onderdeel pijnintensiteit van de BPI bestaat uit vier items en het onderdeel pijninterferentie bestaat uit zeven items. Voor het intensiteitsgedeelte variëren de antwoorden van 0 (geen pijn) tot 10 (ergste pijn) en voor het interferentiegedeelte variëren de antwoorden van 0 (geen interferentie) tot 10 (totale interferentie). Om de ernst- en interferentie-index te verkrijgen, wordt het gemiddelde van de overeenkomstige items berekend, waarbij waarden tussen 0 en 10 worden verkregen, waarbij een hogere score een grotere pijnintensiteit en interferentie weerspiegelt. De BPI is gevestigd als een betrouwbaar en valide hulpmiddel voor het beoordelen van pijnernst en interferentie.