Neuronavigatie-geleide iTBS met gepersonaliseerd doelwit voor depressie

Experimenteel: functionele MRI-geleide iTBS (pgACC-DLPFC)

De stimulerende site van de linker DLPFC is gericht op basis van functionele MRI, waar de meest negatieve functionele connectiviteit met de linker pgACC is. De MNI-coördinaat is (-10, 42, 6).

Combinatie product: iTBS gecombineerd met antidepressiva

Twee sessies van langdurige iTBS (1800 pulsen) per dag gedurende 10 dagen in combinatie met antidepressiva.

Sham-vergelijker: functionele MRI-geleide iTBS(sham-groep)

De stimulerende site van de linker DLPFC is gericht op basis van functionele MRI, waar de meest negatieve functionele connectiviteit met de linker pgACC is. De MNI-coördinaat is (-10, 42, 6).

Combinatie product: sham iTBS gecombineerd met antidepressiva

Twee schijnsessies verlengden iTBS (1800 pulsen) per dag gedurende 10 dagen in combinatie met antidepressiva.

Verandering in de 17-item Hamilton Rating Scale for Depression (HAMD-17) Score vanaf baseline tot 4 weken na de behandeling

De HAMD-17 totaalscore is een som van de 17 individuele itemscores. Elk item wordt beoordeeld op een schaal van 3 punten van 0 tot 2. De totaalscore kan variëren van 0 tot 52, en hogere scores duiden op een grotere mate van depressie.

Therapeutisch responspercentage en remissiepercentage

Respons wordt gedefinieerd als een vermindering van ≥ 50% op de HAMD-17 en remissie wordt gedefinieerd als een score <8 op de HAMD-17.

Verandering in de score van de Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS).

De MADRS-totaalscore is een som van de 10 individuele itemscores. Elk item wordt beoordeeld op een zevenpuntsschaal van 0 tot 6. De totaalscore kan variëren van 0 tot 60, en hogere scores duiden op een grotere mate van depressie.

Verandering in de Beck-schaal voor zelfmoordgedachten-Chinese versie (BSI-CV) Score

BSI-CV is een zelfgerapporteerde vragenlijst met 19 items. Elk item wordt beoordeeld op een 3-puntsschaal van 0 tot 2. Scores variëren van 0 tot 48. Totaalscore Scores van 0 - 16 duiden op een laag risico op zelfmoord en scores van 16 of hoger duiden op een hoger risico op zelfmoord.

Verandering in de Hamilton Anxiety Scale (HAMA) Score

De HAMD-totaalscore is een som van de 14 individuele itemscores. Elk item wordt beoordeeld op een 5-puntsschaal van 0 tot 4. De totaalscore kan variëren van 0 tot 56, en hogere scores duiden op een grotere mate van angst.

Verandering van functionele basisconnectiviteit naar onmiddellijke nabehandeling

De verandering in fMRI-functionele connectiviteit in rusttoestand van de pgACC met het standaardmodusnetwerk en binnen het standaardmodusnetwerk zal worden beoordeeld.

Verandering in een neuropsychologische testbatterij van baseline tot direct na de behandeling

De Perception Deficits Questionnaire - Depression (PDQ-D) is een korte, door de patiënt beoordeelde schaal om subjectieve cognitieve disfunctie bij mensen met een depressie te beoordelen. De PDQ-D is een vragenlijst met 20 items en de totale score varieert van 0 tot 80, en hogere scores duiden op een grotere mate van cognitieve stoornissen. THINC-it® is een korte screeningstool die is ontworpen om cognitie te meten en vast te stellen of cognitief functioneren is aangetast. Gebruikers kunnen de cognitieve screening in slechts 10-15 minuten voltooien. THINC-it® omvat 4 objectieve cognitieve tests (aangepast van keuzereactietijd, 1-back werkgeheugentaak, symboolcijfercodering en Trails-B) en een subjectieve cognitieve vragenlijst (PDQ-5).