Dieetinterventie voor remissie van inflammatoire darmaandoeningen

Inflammatoire darmaandoening (IBD) is een chronische inflammatoire aandoening met twee hoofdtypen; colitis ulcerosa (UC) en de ziekte van Crohn (CD). Er is een groeiende incidentie van IBD in de Arabische wereld, met een incidentie van 2,33 per 100.000 personen per jaar voor CU en 1,46 per 100.000 personen per jaar voor CD.

Vanwege deze toenemende incidentie is het waarschijnlijk dat IBD in de toekomst een groot gezondheidsprobleem zal worden.

Pathogenese van IBD is nog niet volledig begrepen, recente studies suggereren dat IBD wordt geassocieerd met een multifactorieel proces waarbij genetica, omgevingsfactoren, microbiota en deregulering van het immuunsysteem betrokken zijn.

Dieet is een van de omgevingsfactoren die betrokken zijn bij het ontstaan ​​en verloop van IBD. Steeds meer bewijs wijst op darmdysbiose in combinatie met een afwijkende immuunrespons bij individuen met een genetische aanleg; een proces dat waarschijnlijk in gang wordt gezet en in stand wordt gehouden door veranderingen in omgevingsfactoren, waaronder voeding; het exacte samenspel tussen deze factoren is nog onbekend.

Aangezien de prevalentie van IBD het hoogst is in de westerse wereld en tot 0,5% van de algemene bevolking treft in 2015, wordt aangenomen dat het westerse dieet, rijk aan vetten en suikers en weinig groenten en fruit, bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van IBD. .

Er zijn verschillende diëten voorgesteld voor de behandeling of preventie van verschillende ziekten. Een van de meest gebruikte is het mediterrane dieet (MD), dat onlangs werd voorgesteld voor de behandeling van verschillende ziekten. Het traditionele mediterrane dieet wordt gekenmerkt door een hoge consumptie van groenten, fruit, olijfolie, noten en peulvruchten, evenals vis en onbewerkte granen, een lage inname van vlees, vleesproducten en zuivelproducten.

Een ander dieet, het ontstekingsremmende IBD-dieet (AID), dat de inname van bepaalde koolhydraten beperkt en pre- en probiotische voedingsmiddelen en gemodificeerde voedingsvetzuren omvat, toonde enkele verbeteringen in een case-serie-onderzoek als aanvullende dieettherapie voor de behandeling van IBD-patiënten.

Toepassing van gezondere voedingspatronen wordt beschouwd als een effectieve, niet-invasieve en langdurige therapie. Therapeutische diëten moeten worden geëvalueerd als aanvullende therapie om het aantal en/of de dosis IBD-medicatie te verminderen, met als gevolg een vermindering van de kosten en bijwerkingen. Er ontbreken echter nog steeds gegevens van hoge kwaliteit om de voedingsaanbevelingen te sturen.