Diettintervensjon for remisjon av inflammatorisk tarmsykdom

Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) er en kronisk inflammatorisk lidelse med to hovedtyper; ulcerøs kolitt (UC) og Crohns sykdom (CD). Det er en økende forekomst av IBD i den arabiske verden, med en insidensrate på 2,33 per 100 000 personer per år for UC og 1,46 per 100 000 personer per år for CD.

På grunn av denne økende forekomsten er det sannsynlig at IBD vil bli et stort helseproblem i fremtiden.

Patogenese av IBD er ikke fullt ut forstått ennå, nyere studier tyder på at IBD er assosiert med en multifaktoriell prosess som involverer genetikk, miljøfaktorer, mikrobiota og deregulering av immunsystemet.

Kosthold er en av miljøfaktorene involvert i utbruddet og forløpet av IBD. Akkumulerende bevis peker på tarmdysbiose kombinert med avvikende immunrespons hos genetisk disponerte individer; en prosess sannsynligvis utløst og vedlikeholdt av endringer i miljøfaktorer, inkludert kosthold; det nøyaktige samspillet mellom disse faktorene er fortsatt ukjent.

Siden forekomsten av IBD er høyest i den vestlige verden, og rammer opptil 0,5 % av befolkningen generelt i 2015, antas det at det vestlige kostholdet, med mye fett og sukker og lite grønnsaker og frukt, bidrar til utviklingen av IBD .

Flere dietter har blitt foreslått for behandling eller forebygging av forskjellige sykdommer. En av de mest brukte er middelhavsdietten (MD), som nylig ble foreslått for behandling av flere sykdommer. Den tradisjonelle middelhavsdietten er preget av høyt inntak av grønnsaker, frukt, olivenolje, nøtter og belgfrukter, samt fisk og ubearbeidede frokostblandinger, lavt inntak av kjøtt, kjøttprodukter og meieriprodukter.

En annen diett, IBD anti-inflammatorisk diett (AID) som begrenser inntaket av visse karbohydrater og inkluderer pre- og probiotiske matvarer og modifiserte diettfettsyrer, viste noen forbedringer i en case-seriestudie som tilleggsdiettbehandling for behandling av IBD-pasienter.

Anvendelse av sunnere kostholdsmønstre har blitt ansett som effektiv, ikke-invasiv og langvarig terapi. Terapeutiske dietter bør vurderes som en tilleggsterapi for å redusere antall og/eller dose av IBD-medisiner, med påfølgende reduksjon av kostnader og bivirkninger. Imidlertid mangler det fortsatt data av høy kvalitet for å veilede kostholdsanbefalingene.