De effecten van progressieve klinische pilatesoefeningen toegepast op 2 verschillende manieren bij fibromyalgie

Experimenteel: Begeleiden van klinische Pilates-groep

Klinische Pilates-oefeningen worden 10 herhalingen uitgevoerd, 3 dagen per week, gedurende 6 weken, onder toezicht van een fysiotherapeut. Het oefenprogramma zal worden voortgezet als basisstabilisatieoefeningen in de eerste 3 weken, geavanceerde stabilisatieoefeningen in de laatste 3 weken, zoals aanbevolen in de literatuur, en er zal een rust van 30 seconden worden gegeven tussen de sets.

Ander: Oefening

Klinische Pilates-oefeningen (basis- en geavanceerde stabilisatieoefeningen)

Actieve vergelijker: Klinische Pilates als thuisoefening

Dezelfde oefeningen worden aan de thuisoefengroep getoond en er wordt op toegezien dat deze correct worden uitgevoerd. Patiënten krijgen een geïllustreerde en beschrijvende oefenprogrammabrochure met informatie over de oefenpositie, het aantal herhalingen, de contractieduur, de rusttijd tussen sets, de frequentie en een oefendagboek voor het bijhouden van de oefeningen. In de 3e week worden nieuwe oefeningen aan individuen getoond. Het wordt 10 keer aangebracht, 3 dagen per week, gedurende 6 weken. Het oefenprogramma zal worden voortgezet als basisstabilisatieoefeningen in de eerste 3 weken, geavanceerde stabilisatieoefeningen in de laatste 3 weken, zoals aanbevolen in de literatuur, en er zal een rust van 30 seconden worden gegeven tussen de sets.

Ander: Oefening

Klinische Pilates-oefeningen (basis- en geavanceerde stabilisatieoefeningen)

Visueel analoge schaal (VAS)

Pijn tijdens activiteiten van het dagelijks leven en in rust zal worden geëvalueerd met de Visueel Analoge Schaal (VAS). De persoon wordt gevraagd om aan beide uiteinden het juiste punt te markeren op een horizontale lijn van 10 centimeter (cm), tussen 0 (geen pijn) en 10 (ondraaglijke pijn). De afstand tussen het door de persoon gemarkeerde punt en de start wordt met een liniaal in cm gemeten en geregistreerd. Een reductie van 2 punten in VAS wordt als een klinisch belangrijke verbetering beschouwd.

Sociodemografische informatie (leeftijd)

Leeftijd wordt geregistreerd als jaren

Sociodemografische informatie (hoogte)

De hoogte wordt gemeten en geregistreerd in centimeters (cm)

Sociodemografische informatie (gewicht)

Het gewicht wordt gemeten en geregistreerd als kilogram (kg)

Uithoudingsvermogen van de rompspieren (McGill-uithoudingstest en planktest)

McGill-duurzaamheidstest:

• Laterale brugtest: gebruikt om het uithoudingsvermogen van de laterale spieren van de romp te evalueren. De tijd wordt in seconden gemeten en geregistreerd met een stopwatch. De test wordt één keer herhaald voor de rechter- en linkerkant.
• Biering-Sorenson-test: deze zal worden gebruikt om het statische uithoudingsvermogen van de rugextensoren te evalueren.
• Rompflexorentest: Deze zal worden gebruikt om het spieruithoudingsvermogen van de rompbuigers te evalueren.

Planktest: Deze test wordt gebruikt om het uithoudingsvermogen van de spieren van het hele lichaam te evalueren. Het heeft een hoge betrouwbaarheid van 95%.

Bij elke test wordt met een stopwatch de tijd gemeten tot de lichaamshouding wordt verstoord en in seconden geregistreerd.

Stoel Zit-sta test

Het zal worden gebruikt om de proximale spierkracht en het uithoudingsvermogen van de onderste ledematen te evalueren. De persoon gaat in het midden van de stoel zitten met zijn rug rechtop, zijn voeten op de grond en zijn armen gekruist voor zijn borst. Door de tijd te starten met een stopwatch, wordt de persoon gevraagd om binnen 30 seconden de volledige sta- en zitbeweging zo vaak mogelijk uit te voeren en wordt het aantal volledige standen geregistreerd.

Ernstschaal voor vermoeidheid

Het zal worden gebruikt om het effect van vermoeidheid op de functionaliteit te evalueren. Op deze schaal, die het vermoeidheidsniveau van individuen in de afgelopen week evalueert, worden de scores van de vragen (1: helemaal mee oneens, 7: helemaal mee eens) opgeteld en gedeeld door het aantal vragen om de totale score te berekenen. Scores van 4 en hoger duiden op ernstige vermoeidheid.

Pittsburgh Slaapkwaliteitsindex

De gebruikelijke slaapefficiëntie, slaapduur, gebruik van slaappillen, disfunctie overdag, slaaplatentie, slaapkwaliteit en slaapverstoring in de afgelopen maand worden geëvalueerd.

De totaalscore verkregen uit de index, die wordt gescoord tussen 0-3, varieert tussen 0-21. Een totaalscore tussen 0 en 4 punten duidt op een goede slaapkwaliteit, terwijl een totaalscore tussen 5 en 21 punten duidt op een slechte slaapkwaliteit.

Herziene vragenlijst over de impact van fibromyalgie

Met dit onderzoek worden beperkingen en functionele beperkingen bij individuen geëvalueerd. De vragenlijst bestaat uit 21 vragen en elke vraag wordt beoordeeld op een numerieke schaal tussen 0-10. Een stijging van de score uit de enquête geeft aan dat het functieverlies als gevolg van fibromyalgie (FM) toeneemt.

Vragenlijst over lichaamsbewustzijn

Met deze vragenlijst wordt het lichaamsbeeld beoordeeld. Het bestaat uit 4 subgroepen (voorspelling van lichaamsreacties, slaap-waakcyclus, voorspelling aan het begin van de ziekte en aandacht voor veranderingen en reacties in lichaamsprocessen). Deelnemers wordt gevraagd om voor elk van de 18 uitspraken punten tussen 1 en 7 te geven. Een hoge score betekent een hoog lichaamsbewustzijn.

Korte vorm-36 (SF-36)

Het zal worden gebruikt om de kwaliteit van leven te beoordelen. Het evalueert over het algemeen de perceptie van gezondheid, sociale en fysieke functies, vitaliteit, geestelijke gezondheid, rolbeperkingen als gevolg van fysieke en emotionele stress, en lichaamspijn met een totaal van 36 items. Elke titel wordt afzonderlijk berekend en scores worden gegeven tussen 0-100. Een hoge score duidt op een goede gezondheid en een lage score duidt op een slechte gezondheid.

Evaluatie van de tevredenheid over de behandeling

Om het tevredenheidsniveau over de behandeling te bepalen, wordt de persoon gevraagd een cijfer tussen 0 (zeer ontevreden) en 10 (zeer tevreden) aan te geven op een horizontale lijn van 10 centimeter (cm). De afstand tussen de gemarkeerde locatie en punt 0 werd geregistreerd in centimeter (cm).

Looptest van 6 minuten

Het zal worden gebruikt om de functionele capaciteit te beoordelen. Aan het einde van de 6 minuten wordt de gelopen afstand geregistreerd in meters (m).

Vragenlijst over angstvermijdingsovertuigingen

Het bestaat uit 2 delen, inclusief vragen over fysieke activiteiten en werk. In de vragenlijst die is geëvalueerd met een 7-punts Likert-schaal, worden fysieke activiteiten gescoord tussen 0-24, terwijl werkgerelateerde vragen tussen 0-36 worden gescoord. Een hoge score geeft aan dat het individu hoge angstvermijdingsovertuigingen heeft.

Vragenlijst over zelfeffectiviteit bij pijn

Het evalueert de mate van vertrouwen in het uitvoeren van activiteiten ondanks pijn. Het is een vragenlijst die praktisch is vanwege de beknoptheid (10 vragen) en die meerdere domeinen van zelfeffectiviteit meet die verband houden met sociale en fysieke functies. Het is een 7-punts Likert-schaal. De totaalscore varieert van 0 tot 60, waarbij hogere scores duiden op een hogere zelfeffectiviteit.

Cognitieve oefentherapie-aanpak - biopsychosociale vragenlijst (BETY-BQ)

Deze vragenlijst, die uit 30 items bestaat, zal worden gebruikt om de biopsychosociale status van individuen te evalueren. Elk item wordt gescoord op een 5-punts Likert-schaal die kan worden gescoord tussen 0 (nee/nooit) en 4 (ja/altijd). Hoe hoger de totaalscore, hoe hoger de biopsychosociale situatie van het individu.