iCare3: Overvåking av sirkulerende kreft-DNA etter kjemoterapi ved MDS og AML (iCare3)

Den største utfordringen ved kreft er residiverende sykdom. Til tross for beste tilgjengelige terapier dør omtrent 20 % av pasientene med akutt myeloide leukemi (AML) og 80 % av pasientene med myelodysplastisk syndrom (MDS) av residiverende sykdom. Minimal restsykdom (MRD) er hovedprediktoren for refraktær sykdom etter kjemoterapi. Hos AML- og MDS-pasienter forbindes mutant allele frequency (MAF) med fremtidig forekomst av tilbakefall. Nåværende onkologipraksis er avhengig av smertefulle benmargsbiopsier og lysmikroskopi for å overvåke sykdomsprogresjon, remisjon og tilbakefall. På grunn av skjevheten i sykdomsprøvetaking og lav sensitivitetstesting, er det et presserende behov for en høyere sensitivitetstest for å overvåke svulstbelastningen hos disse pasientene. Etterforskeren utviklet en rask og ultrahøy sensitivitetsmetode for å oppdage kreftassosierte mutante alleler. Denne studien vil bruke vår droplet digital PCR (ddPCR) metode for å kvantifisere og spore perifert blodplasma MAF hos MDS- og AML-pasienter før, under og etter kjemoterapibehandling. Kvantifisering av MAF fra fingerstikker og spyttprøver vil også bli utført for å bestemme gjennomførbarheten av å skaffe tilstrekkelig sirkulerende tumor-DNA (ctDNA) for ddPCR. Resultatene fra dette prosjektet vil generere en ikke-invasiv måte å overvåke kreftrespons og progresjon måneder før gjeldende kliniske metoder, og gi en mulighet til å gripe inn før pasienten får tilbakefall. Videre vil etablering av en kvantitativ metode for å måle kreftbelastningen gi kliniske forskere mulighet til å måle biologisk aktivitet i fase II og III kliniske studier av nye terapeutiske midler.