Tokolyse i forebygging av prematur fødsel

Prematur fødsel er definert som fødsel før 37 fullførte svangerskapsuker .it forekommer i 11,1 % av fødselen globalt, og påvirker anslagsvis 14,9 millioner babyer hvert år. Det er generelt akseptert at ca. 65%-70% av premature fødsler er spontane, 40%-45% av dem på grunn av spontan prematur fødsel og 25%-30% etter prematur ruptur av membraner.premature. Fødsel representerer den største enkeltårsaken til sykelighet og dødelighet for nyfødte og er estimert for 29 % av dødsfallene i de første fire ukene av livet og er også estimert for hovedårsaken til sykelighet for gravide kvinner.

Tokolytiske midler inkluderer et bredt spekter av medikamenter som kan bremse eller undertrykke livmorsammentrekninger. Tokolytika anses som fordeler ved spontan prematur fødsel for å: (a) gi fosteret tid til å modnes, og muligens unngå skadelige effekter av prematuritet. (b) gi tid til prenatale kortikosteroider og ha klinisk effekt. (c) gi tid til intrauterin overføring til høyere omsorgssenter der neonatale intensivavdelinger er tilgjengelige. det ideelle tokolytiske midlet bør være effektivt, enkelt å administrere, uten vesentlige materielle, føtale eller neonatale bivirkninger og gi tid før fødselskortikosteroider kan administreres og tre i kraft. en rekke tokolytiske behandlinger har blitt brukt for å hemme livmoraktivitet hos kvinner i spontan prematur fødsel, inkludert betamimetika, kalsiumkanalblokkere, magnesiumsulfat, prostaglandinhemmere og oksytocinreseptorantagonister, men det er betydelig global variasjon i typer, doser og regimer av tokolytiske midler. bruker for å håndtere for tidlig fødsel.

En sammenligningsstudie mellom ritodrin, magnesiumsulfat og nifedipin når det gjelder effekt og sykelighet vil bli utført.