Tidlig påvisning av andre lungekreft hos pasienter med stadium I ikke-småcellet lungekreft

MÅL: I. Evaluer om immunfarging av induserte sputumprøver forbedrer sensitiviteten og spesifisiteten til rutinemessig morfologisk sputumovervåking for å oppdage sekundær primær lungekreft hos pasienter med tidligere resekert ikke-småcellet lungekreft. II. Evaluer hvilke pasienter som er i fare for å utvikle en andre primær lungekreft ved å immunfarge prøver fra pasienter uten morfologisk atypi på rutinemessig Papanicolaou-cytologi. III. Gjør tilgjengelige arkiverte sputumprøver og bronkialvaskinger for videre analyse av nye antistoffer og teknikker. IV. Vurder om analyse av forhøyninger av relevante vekstfaktorer i bronkial lavagevæske fra pasienter med positiv immunfarging eller morfologisk atypi øker nøyaktigheten av tidlig påvisning. V. Vurder om kvantifisering av utskilte antigener i sputum øker nøyaktigheten av tidlig påvisning. VI. Vurder om omfanget av luftveisobstruksjon, målt ved det tvungne ekspirasjonsvolumet, kan forutsi økt risiko for å utvikle lungekreft.

OVERSIKT: Screening for andre primære lungekreft. Årlig sputuminduksjon for Papanicolaou-cytologi og immunfarging (ved bruk av monoklonale antistoffer 624H12 og 703D4), med valgfrie lungefunksjonstester og fiberoptisk bronkoskopi med bronkial vask.

PROSJEKTERT PASSERING: 1100 pasienter vil bli lagt inn over 3 år. Prøvestørrelsen vil bli justert basert på frekvensen av positiv farging hos de første 100 pasientene. Pasienter som følges ved ikke-sertifiserte sentre analyseres separat.