- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00049556
Gefitinib i behandling av pasienter med livmorhalskreft
Fase II pilotstudie av klinisk aktivitet og profilering av proteomer av EGFR-hemmeren, ZD1839 (Iressa; Gefitinib), hos pasienter med epitelial ovariekreft eller livmorhalskreft
RASIONALE: Biologiske terapier som gefitinib kan forstyrre veksten av tumorcellene og bremse veksten av livmorhalskreft. Sammenligning av resultater av diagnostiske prosedyrer utført før, under og etter behandling med gefitinib kan hjelpe leger å forutsi en pasients respons på behandlingen og bidra til å planlegge den mest effektive behandlingen.
FORMÅL: Denne fase II-studien studerer hvor godt gefitinib fungerer i behandling av pasienter med livmorhalskreft.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Bestem reduksjonen i fosforylering av epidermal vekstfaktorreseptor (EGFR), AKT og ERK ved proteomikk i tumor og normal hud hos pasienter med eggstokepitelkreft eller livmorhalskreft som får gefitinib. (Åpen for opptjening for livmorhalskreftpasienter kun per 4/5/2005)
- Bestem den kliniske aktiviteten til dette stoffet hos disse pasientene.
- Bestem toksisiteten til dette stoffet hos disse pasientene.
- Korreler den biologiske moduleringen av EGFR, ERK og AKT med dette stoffet med utfall og toksiske effekter hos disse pasientene.
- Korreler EGFR-modulasjon i hud med utfall og toksiske effekter hos pasienter behandlet med dette legemidlet.
- Korreler uttrykk av EGFR og fosforylert-EGFR i vevsbiopsier fra disse pasientene med biokjemisk modulering og utfall.
- Bestem bruken av overflateforbedret laserdesorpsjon og ionisering med time-of-flight-deteksjon (SELDI-TOF) og kunstig intelligens bioinformatikk til seriell oppnådde serumprøver for å forutsi respons og toksiske effekter hos disse pasientene.
OVERSIKT: Pasienter er stratifisert etter sykdom (livmorhalskreft vs eggstokkepitel, eggleder og primær peritonealkreft). (Åpen for opptjening for livmorhalskreftpasienter kun per 4/5/2005)
Pasienter får oral gefitinib daglig. Behandlingen fortsetter hver 28. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Biopsier av en vaktpostlesjon (med CT-veiledning eller laparoskopi) tas ved baseline og etter 4 uker. Hudbiopsier av upåvirkede områder blir også tatt på disse tidspunktene. Vev undersøkes ved hjelp av immunhistokjemiske metoder. Proteomisk profilering ved bruk av overflateforbedret laserdesorpsjon/ionisering med time-of-flight (SELDI-TOF) massespektrometri utføres på serum ved baseline og deretter hver 4. uke.
Pasientene følges månedlig.
PROSJEKTERT PENGING: Totalt 30-40 pasienter (15-20 per stratum) vil bli påløpt for denne studien i løpet av 10-12 måneder. (Åpen for opptjening for livmorhalskreftpasienter kun per 4/5/2005)
Studietype
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- NCI - Center for Cancer Research
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekreftet eggstokepitelkreft eller livmorhalskreft (åpen for påløp for livmorhalskreftpasienter kun fra 4/5/2005)
- Tilbakefall eller refraktær
Følgende er også kvalifisert: (åpen for opptjening for livmorhalskreftpasienter kun fra 4/5/2005)
- Kreft i egglederen
- Primær peritoneal kreft
- Kreft med lavt malignt potensial og et invasivt tilbakefall
- Blokkering eller rekutting av primærtumor eller nylig reseksjonsprøve av et metastatisk sted er nødvendig
- Målbar sykdom med en vaktpostlesjon som er tilstrekkelig for kjernebiopsi ved perkutan biopsi eller laparoskopi
- Ingen CNS-involvering
PASIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 og over
Ytelsesstatus
- ECOG 0-2
Forventet levealder
- Ikke spesifisert
Hematopoetisk
- WBC større enn 3000/mm^3
- Blodplateantall større enn 100 000/mm^3
Hepatisk
- Bilirubin mindre enn 1,5 mg/dL
- AST og ALAT ikke mer enn 2,5 ganger øvre normalgrense
Nyre
- Kreatinin mindre enn 1,5 mg/dL
Kardiovaskulær
- Ingen hjerteinfarkt de siste 6 månedene
- Ingen ustabil dysrytmi de siste 6 månedene
Annen
- Ingen annen invasiv malignitet i løpet av de siste 5 årene bortsett fra ikke-invasiv ikke-melanom hudkreft
- Ingen aktiv øyebetennelse eller infeksjon
- Ingen aktiv infeksjon
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon under og i 2 måneder etter studien
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ingen tidligere cetuximab eller monoklonalt antistoff ABX-EGF
Kjemoterapi
- Minst 4 uker siden tidligere kjemoterapi (6 uker for nitrosoureas eller mitomycin) og restituert
Endokrin terapi
- Minst 4 uker siden tidligere hormonbehandling og restituert
- Ingen samtidig tamoxifen
Strålebehandling
- Minst 4 uker siden tidligere strålebehandling og ble frisk
Kirurgi
- Kom seg etter tidligere onkologisk eller annen større operasjon
Annen
- Ingen tidligere hemmende midler til epidermal vekstfaktorreseptor (f.eks. OSI-774)
- Ingen samtidig antiretroviral behandling
- Ingen samtidig itrakonozol, ketokonazol, erytromycin, verapamil, klorpromazin, amiodaron eller klorokin
- Ingen samtidige legemidler kjent for å indusere CYP3A4-enzymer (f.eks. fenytoin, karbamazepin, rifampicin, barbiturater, oksakarbazepin, rifapentin eller Hypericum perforatum)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
---|
Biochem. modulering av EGFR-signaltransduksjonsveier i tumor ved reduksjon av vevslysatarray i fosforylering av EGFR, AKT og ERK i tumorbiopsier ved baseline og ved 4 uker under terapi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
---|
Biochem. modulering av EGFR-signaltransduksjonsveier i hudbiopsivev ved reduksjon av vevslysatarray i fosforylering av EGFR, AKT og ERK i hudbiopsier ved baseline og ved 4 uker under behandlingen
|
Klinisk aktivitet av gefitinib målt ved CT-skanning av bryst/buk/bekken hver 8. uke
|
Toksisitet målt ved laboratorietesting, historie, fysisk undersøkelse og pasientdagbok hver 4. uke
|
Hud som et surrogatsted for studier av EGFR-modulasjon og korrelasjon med utfall og toksisitet målt ved hjelp av vevslysatarrayer ved baseline og 4 uker etter start av studieterapi
|
Potensiell kollateral aktivering av andre signalveier i svulst og hud målt med vevslysatarrayer ved baseline og 4 uker etter start av studieterapi
|
Ekspresjon av EGFR og fosforylert-EGFR (pY-EGFR) målt ved hjelp av vevslysatarrayer ved baseline og 4 uker etter starten av studieterapien
|
Prediksjon av respons og/eller toksisitet ved serumprøver ved bruk av overflateforbedret laserdesorpsjon og ionisering med time-of-flight-deteksjon (SELDI-TOF) og kunstig intelligens bioinformatikk ved baseline og deretter månedlig
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Virginia Kwitkowski, MS, RN, CS, CRNP, National Cancer Institute (NCI)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Posadas EM, Liel MS, Kwitkowski V, Minasian L, Godwin AK, Hussain MM, Espina V, Wood BJ, Steinberg SM, Kohn EC. A phase II and pharmacodynamic study of gefitinib in patients with refractory or recurrent epithelial ovarian cancer. Cancer. 2007 Apr 1;109(7):1323-30. doi: 10.1002/cncr.22545.
- Liel MS, Espina V, Pazzagli C, et al.: Phase II study of gefitinib in epithelial ovarian cancer: Proteomic pathway profiling in tumor biopsies. [Abstract] American Association for Cancer Research: 96th Annual Meeting, April 16-20, 2005, Anaheim/Orange County, CA. A-5745, 2005. .
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Uterine neoplasmer
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Livmor livmorhalssykdommer
- Livmorsykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sykdommer i eggstokkene
- Adnexal sykdommer
- Gonadal lidelser
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Eggledersykdommer
- Uterine cervikale neoplasmer
- Neoplasmer i eggstokkene
- Egglederneoplasmer
- Karsinom, ovarieepitel
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehemmere
- Gefitinib
Andre studie-ID-numre
- CDR0000258117
- NCI-02-C-0303
- NCI-5561
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Livmorhalskreft
-
Ohio State UniversityMedtronicRekrutteringCervical FusionForente stater
-
Wang YuchengUkjentCervical Spondylose av Cervical TypeKina
-
Zagazig UniversityRekrutteringCervical Spine SurgeryEgypt
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåCervical Spine Fusion
-
Research SourcePåmelding etter invitasjonCervical disc sykdomForente stater
-
Ataturk UniversityFullført
-
Duke UniversityUniversity of ArkansasFullført
-
China Medical University HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Zagazig UniversityFullførtCervical Spine SurgeryEgypt
-
NYU Langone HealthFullført
Kliniske studier på biopsi
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Université de LiègeRekrutteringCystisk fibrose | BiomarkørerBelgia