Effekter av aromataseinhibering versus testosteron hos eldre menn med lavt testosteron: randomisert kontrollert forsøk.

Bakgrunn: Menn≥65 år produserer ofte lavere nivåer av testosteron, noe som betyr at det er mindre testosteron som sirkulerer til kroppens vev. Dette er forbundet med negative effekter på muskelstyrke, bentetthet, seksuell funksjon, humør og evnen til å tenke etter beste evne. Testosteronerstatningsterapi involverer ofte injeksjoner, plaster eller geler som bidrar til å øke sirkulerende testosteronnivåer, men disse terapiene har ofte bivirkninger fordi de fører til ubalanse mellom andre hormoner. Forskere har studert effektiviteten til anastrozol, et medikament som kan senke østrogennivået og samtidig øke testosteronnivået, som en behandling for de negative effektene av reduserte sirkulerende testosteronnivåer som oppstår naturlig med aldring. Mål: Å evaluere om anastrozol er like effektivt som testosterongel for å forbedre bein- og muskelstyrke, hormonnivåer og hjernefunksjon hos menn over 65 år. Kvalifisering: Friske menn minst 65 år som har lave nivåer av testosteron. Design: Studien involverer seks studiebesøk over totalt 12 måneder: screening, baseline, 6 uker, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder. Alle deltakerne vil få kalsium- og vitamin D-tilskudd til å ta daglig, og vil bli randomisert til en av tre grupper: Testosteron-gel og placebotablett, Anastrozol-tablett og placebo-gel, Placebo-tablett og gel. Deltakerne vil ha følgende tester ved hvert spesifisert besøk: Screening: Blodprøver og rektal ultralyd for å evaluere prostata; Grunnlinje: Blod- og urinprøver; veksthormonnivåer, muskelstyrke, bentetthet og balanseevaluering; avbildningsstudier; kognitiv testing; og spørreskjemaer om livskvalitet, seksuell funksjon, depresjon og urinveissymptomer;Seks uker: Blodprøver og dosejustering av gelen eller tabletten;Tre måneder: Blod- og urinprøver; veksthormon, muskelstyrke, bentetthet og balansevurdering; og spørreskjemaer om livskvalitet, seksuell funksjon, depresjon og urinveissymptomer; Seks måneder: Blod- og urinprøver; evaluering av muskelstyrke, bentetthet og balanse; kognitiv testing; og spørreskjemaer om livskvalitet, seksuell funksjon, depresjon og urinveissymptomer; Tolv måneder: Blod- og urinprøver; rektal ultralyd; evaluering av muskelstyrke, bentetthet og balanse; avbildningsstudier; kognitiv testing; og spørreskjemaer om livskvalitet, seksuell funksjon, depresjon og urinveissymptomer.