Efectos de la inhibición de la aromatasa frente a la testosterona en hombres mayores con niveles bajos de testosterona: ensayo controlado aleatorio.

Antecedentes: los hombres ≥65 años a menudo producen niveles más bajos de testosterona, lo que significa que hay menos testosterona circulando en los tejidos del cuerpo. Esto se asocia con efectos negativos sobre la fuerza muscular, la densidad ósea, la función sexual, el estado de ánimo y la capacidad de pensar lo mejor posible. La terapia de reemplazo de testosterona a menudo implica inyecciones, parches o geles que ayudan a elevar los niveles de testosterona circulante, pero estas terapias a menudo tienen efectos secundarios porque conducen al desequilibrio de otras hormonas. Los investigadores han estado estudiando la eficacia del anastrozol, un fármaco que puede reducir los niveles de estrógeno y al mismo tiempo aumentar los niveles de testosterona, como tratamiento para los efectos negativos de la disminución de los niveles de testosterona circulante que se producen naturalmente con el envejecimiento. Objetivos: Evaluar si el anastrozol es tan efectivo como el gel de testosterona para mejorar la fuerza ósea y muscular, los niveles hormonales y la función cerebral en hombres mayores de 65 años. Elegibilidad: hombres sanos de al menos 65 años de edad que tengan niveles bajos de testosterona. Diseño: el estudio incluye seis visitas de estudio durante un total de 12 meses: selección, línea de base, 6 semanas, 3 meses, 6 meses y 12 meses. Todos los participantes recibirán suplementos de calcio y vitamina D para tomar diariamente, y serán asignados aleatoriamente a uno de tres grupos: gel de testosterona y tableta de placebo, tableta de anastrozol y gel de placebo, tableta y gel de placebo. A los participantes se les realizarán las siguientes pruebas en cada visita especificada: Detección: análisis de sangre y ecografía rectal para evaluar la próstata; línea de base: análisis de sangre y orina; evaluación de los niveles de la hormona del crecimiento, la fuerza muscular, la densidad ósea y el equilibrio; estudios de imagen; Prueba Cognitiva; y cuestionarios sobre calidad de vida, función sexual, depresión y síntomas urinarios; A las seis semanas: Análisis de sangre y ajuste de dosis del gel o tableta; A los tres meses: Análisis de sangre y orina; hormona del crecimiento, fuerza muscular, densidad ósea y evaluación del equilibrio; y cuestionarios sobre calidad de vida, función sexual, depresión y síntomas urinarios; Seis meses: Análisis de sangre y orina; evaluación de la fuerza muscular, la densidad ósea y el equilibrio; Prueba Cognitiva; y cuestionarios sobre calidad de vida, función sexual, depresión y síntomas urinarios; Doce meses: Exámenes de sangre y orina; ultrasonido rectal; evaluación de la fuerza muscular, la densidad ósea y el equilibrio; estudios de imagen; Prueba Cognitiva; y cuestionarios sobre calidad de vida, función sexual, depresión y síntomas urinarios.