Påvirkning av prenatale vitamin/mineraltilskudd på perinatal dødelighet

I prosjektområdet i Kina er frekvensen av perinatal dødelighet (dødfødsler og spedbarnsdødsfall innen 6 dager etter fødselen) to ganger høyere enn i USA. Årsaker til perinatal dødelighet inkluderer, men er ikke begrenset til, lav fødselsvekt og prematur fødsel. Anemi (lavt hemoglobin) blant gravide er assosiert med lav fødselsvekt og prematur fødsel og er også forhøyet i prosjektområdet. Tilskudd av jern, folsyre og andre vitaminer og mineraler kan forhindre anemi blant gravide kvinner, men effekten av disse kosttilskuddene på andre helseutfall for mødre og spedbarn er uklare.

Siden 1993 har Folkerepublikken Kina anbefalt at nygifte kvinner, og de som planlegger graviditet, tar 400 μg folsyre daglig gjennom første trimester av svangerskapet. Selv om WHO anbefaler gravide å ta jern- og folsyretilskudd, er det foreløpig ingen nasjonal anbefaling om at gravide i Kina tar jern eller andre vitamin- eller mineraltilskudd (annet enn folsyre). UNICEF tester nå et prenatalt vitamin- og mineraltilskudd i programmer for å forhindre lav fødselsvekt. Studien vår vil gi ytterligere informasjon om helseeffekten av UNICEFs prenatale tilskudd versus et jern- og folsyretilskudd versus folsyre alene.

Sammenligninger:

• Spedbarn av kvinner som får daglig prenatale tilskudd som inneholder 400 μg folsyre alene, vil bli sammenlignet med spedbarn av kvinner som får daglige tilskudd som inneholder 30 mg jern og 400 μg folsyre.
• Spedbarn av kvinner som får daglige tilskudd som inneholder 30 mg jern og 400 μg folsyre vil sammenlignes med spedbarn av kvinner som får daglig tilskudd som inneholder 30 mg jern, 400 μg folsyre og andre vitaminer og mineraler (UNICEF-formulering).