- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00136318
Escitalopram for forebygging av PEGASYS-assosiert depresjon hos hepatitt C-virusinfiserte pasienter (CIPPAD)
20. mars 2013 oppdatert av: M. Schaefer, MD, Charite University, Berlin, Germany
Effekt og tolerabilitet av Escitalopram for forebygging av pegylert interferon Alfa-assosiert depresjon hos pasienter med kronisk hepatitt C-infeksjon: en randomisert kontrollert studie.
Primære endepunkter
- forekomst av depresjon definert som en Montgomery Asberg Depression Scale Score (MADRS) på 13 eller høyere under antiviral behandling (opptil 48 uker, avhengig av genotype)
- effekt av en antidepressiv forbehandling over to uker og en kontinuerlig samtidig behandling med Escitalopram (S-citalopram) på frekvens og alvorlighetsgrad av depresjon hos pasienter med kronisk hepatitt C (HCV) behandlet med Peg-interferon alfa-2a (PEGASYS) og ribavirin , målt ved Montgomery Asberg Depression Scale
Sekundære endepunkter
- tid til depresjon definert som en MADRS-score på 13 eller høyere
- forekomst av alvorlig depresjon definert av Diagnostic and Statistical Manual IV (DSM-IV) kriterier
- alvorlig depresjon i henhold til MADRS skala (skåre 25 eller høyere)
- Helserelatert livskvalitet (HRQOL) målt ved Short Form 36 (SF-36)
- vedvarende virologisk respons
- toleranse
- sikkerhet
- endringer/gruppeforskjeller i andre psykiatriske depresjonsskalaer (Hamilton Depression Rating Scale, Beck Depression Inventory)
Andre undersøkelser:
- kognitiv funksjon, angst (ord flytende test, sporing test del A og B, andre skalaer)
- Prediktive parametere for pasienter som får særlig godt av en antidepressiv behandling (f.eks. alder, kjønn, vekt, høyde, alaninaminotransferase (ALAT)-kvotient definert som median ALAT-verdier før behandling delt på den øvre standardverdien, HCV-RNA-serumkonsentrasjonsnivå av fibrose i leverhistologi, baselineverdier for de forskjellige psykometriske skalaene)
- alaninaminotransferase (ALAT), aspartattransaminase (ASAT), tyrotrofin (TSH)
- biomarkører (genetiske parametere, cytokiner,...)
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
208
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Leipzig, Tyskland, 04103
- Department of Gastroenterolgy and Rheumatology, Sektion Hepatology
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kronisk hepatitt C-infeksjon definert som positive anti-HCV-antistoffer og serum-HCV-RNA >1000 IE/ml, naiv til antiviral behandling
- alder >18 år
Ekskluderingskriterier:
- Antidepressiv behandling de siste 3 årene
- Psykiatriske sykdommer inkludert alvorlige depressive lidelser i tidligere medisinsk historie
- Aktivt rusmisbruk siste 12 måneder
- Graviditet, amming, ønske om å bli gravid
- Hepatitt B (HBV)/HIV-saminfeksjon
- Dekompensert leversykdom, hepatocellulært karsinom, historie med blødende esophageal varices
- Nøytropeni (<1500/ul), trombocytopeni (<70/nl), anemi (<12g/dl hos kvinner, <13g/dl hos menn)
- Historie med autoimmun sykdom
- Anamnese med organtransplantasjon, samtidig leversykdom, alvorlig kardiopulmonal sykdom, hemolytisk anemi, ondartet sykdom
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: DOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Escitalopram
Etter preobservasjonsperioden fikk pasientene escitalopram, 10 mg per dag.
I løpet av behandlingsperioden begynte alle pasienter å få antiviral behandling med PEG-interferon pluss ribavirin med kontinuerlig samtidig administrering av escitalopram.
|
Pasienter med HCV genotype 1 eller 4 fikk behandling i 48 uker med PEGinterferon-alfa2a, 180 mcg ukentlig.
Pasienter med genotype 2 eller 3 fikk PEGinterferon-alfa2a, 180 mcg ukentlig.
Andre navn:
Pasienter med HCV genotype 1 eller 4 fikk behandling i 48 uker med ribavirin, 1000 mg per dag (kroppsvekt 75 kg) eller 1200 mg per dag (kroppsvekt, 75 kg).
Pasienter med HCV genotype 2 eller 3 fikk ribavirin, 800 mg per dag i 24 uker.
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Etter preobservasjonsperioden fikk pasientene placebo.
Etter 2 uker med antidepressiv forbehandling begynte alle pasienter å få antiviral behandling med PEG-interferon pluss ribavirin med kontinuerlig samtidig administrering av placebo.
|
Pasienter med HCV genotype 1 eller 4 fikk behandling i 48 uker med PEGinterferon-alfa2a, 180 mcg ukentlig.
Pasienter med genotype 2 eller 3 fikk PEGinterferon-alfa2a, 180 mcg ukentlig.
Andre navn:
Pasienter med HCV genotype 1 eller 4 fikk behandling i 48 uker med ribavirin, 1000 mg per dag (kroppsvekt 75 kg) eller 1200 mg per dag (kroppsvekt, 75 kg).
Pasienter med HCV genotype 2 eller 3 fikk ribavirin, 800 mg per dag i 24 uker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Montgomery Asberg Depression Scale (MADRS) med en poengsum på 13 eller høyere
Tidsramme: 50 uker for genotype 1 eller 4 og 26 uker for pasienter med genotype 2 eller 3
|
Klinisk relevant depresjon (MADRS-score på 13 eller høyere) under antiviral behandling presentert som "prosent av deltakere" med "MADRS-score > 13" (hele tidsperioden: fra start av studiemedisinering til slutten av antiviral behandling = 48 uker hos pasienter med genotype 1 eller 4 og 24 uker for pasienter med genotype 2 eller 3)
|
50 uker for genotype 1 eller 4 og 26 uker for pasienter med genotype 2 eller 3
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andel pasienter uten depresjon (definert som en MADRS-score på 13 eller høyere)
Tidsramme: Pasienter fri for depresjon i løpet av 24 eller 48 uker med antiviral behandling
|
Antall pasienter som ikke på noe tidspunkt utviklet antiviral behandling (opptil 48 uker) en MADRS-score på 13 eller mer som et tegn på klinisk relevant depresjon
|
Pasienter fri for depresjon i løpet av 24 eller 48 uker med antiviral behandling
|
Forekomst av alvorlig depresjon definert av diagnostiske og statistiske manual IV (DSM-IV) kriterier
Tidsramme: alvorlig depresjon i løpet av 24 eller 48 uker med antiviral behandling
|
alvorlig depresjon i løpet av 24 eller 48 uker med antiviral behandling
|
|
Alvorlig depresjon Definert som en MADRS-score på 25 eller høyere
Tidsramme: alvorlig depresjon i løpet av 24 eller 48 uker med antiviral behandling
|
alvorlig depresjon i løpet av 24 eller 48 uker med antiviral behandling
|
|
Helserelatert livskvalitet (HRQOL) Målt ved Short Form 36 (SF-36)
Tidsramme: vurdert 2,4,12,24 og 48 uker med antiviral behandling
|
vurdert 2,4,12,24 og 48 uker med antiviral behandling
|
|
Vedvarende virologisk respons
Tidsramme: vurderes 24 uker etter avsluttet antiviral behandling
|
(negativ polymerasekjedereaksjon (PCR) 6 måneder etter avsluttet antiviral behandling)
|
vurderes 24 uker etter avsluttet antiviral behandling
|
Tolerabilitet
Tidsramme: vurdert 2,4,12,24 og for genotype 1 og 4, 48 uker med antiviral behandling
|
vurdert 2,4,12,24 og for genotype 1 og 4, 48 uker med antiviral behandling
|
|
Sikkerhet
Tidsramme: vurdert 2,4,12,24 og for genotype 1 og 4, 48 uker med antiviral behandling
|
vurdert 2,4,12,24 og for genotype 1 og 4, 48 uker med antiviral behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Studiestol: Thomas Berg, Prof. Dr., Charité
- Studiestol: Martin Schaefer, Prof. Dr., Charite University, Berlin, Germany
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Sarkar S, Sarkar R, Berg T, Schaefer M. Sadness and mild cognitive impairment as predictors for interferon-alpha-induced depression in patients with hepatitis C. Br J Psychiatry. 2015 Jan;206(1):45-51. doi: 10.1192/bjp.bp.113.141770. Epub 2014 Oct 30.
- Schaefer M, Sarkar R, Knop V, Effenberger S, Friebe A, Heinze L, Spengler U, Schlaepfer T, Reimer J, Buggisch P, Ockenga J, Link R, Rentrop M, Weidenbach H, Fromm G, Lieb K, Baumert TF, Heinz A, Discher T, Neumann K, Zeuzem S, Berg T. Escitalopram for the prevention of peginterferon-alpha2a-associated depression in hepatitis C virus-infected patients without previous psychiatric disease: a randomized trial. Ann Intern Med. 2012 Jul 17;157(2):94-103. doi: 10.7326/0003-4819-157-2-201207170-00006.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. januar 2004
Primær fullføring (FAKTISKE)
1. september 2008
Studiet fullført (FAKTISKE)
1. september 2008
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
26. august 2005
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
26. august 2005
Først lagt ut (ANSLAG)
29. august 2005
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
21. mars 2013
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
20. mars 2013
Sist bekreftet
1. mars 2013
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Atferdssymptomer
- Psykiske lidelser
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Stemningsforstyrrelser
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Leversykdommer
- Flaviviridae-infeksjoner
- Hepatitt, viral, menneskelig
- Hepatitt
- Depresjon
- Depressiv lidelse
- Hepatitt C
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Antimetabolitter
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninopptakshemmere
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Antidepressive midler, andre generasjon
- Citalopram
- Ribavirin
- Peginterferon alfa-2a
Andre studie-ID-numre
- ML18075
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
Regado Biosciences, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.AvsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndromForente stater
-
ItalfarmacoFullførtBecker muskeldystrofiNederland, Italia
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...Creaciones Aromáticas Industriales, S.A. (CARINSA)Fullført