- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00145769
En randomisert studie av preoperativ strålebehandling for stadium T3 adenokarsinom i endetarmen
7. august 2013 oppdatert av: Trans Tasman Radiation Oncology Group
Dette er en multisenter randomisert studie som sammenligner langforløp (LC) preoperativ kjemoradiasjon med kort forløp (SC) preoperativ strålebehandling for pasienter med lokalisert T3 endetarmskreft.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Detaljert beskrivelse
Objektiv:
- Målet er, hos pasienter med T3 klinisk resektabelt karsinom i endetarmen, å demonstrere at den lokale residivraten hos pasienter behandlet med et langt forløp (LC) med preoperativ strålebehandling med kontinuerlig infusjon 5-FU er lavere enn hos pasienter behandlet. med et kort kurs (SC) med preoperativ strålebehandling med tidlig kirurgi
Kvalifikasjonskriterier:
- De viktigste valgbarhetskriteriene er at pasienten har klinisk resektabelt adenokarsinom i endetarmen, en T3-svulst i klinisk stadium hvis nedre kant er innenfor 12 cm fra analkanten, og ingen tegn på fjernmetastaser.
Endepunkter:
- Primært endepunkt er lokalt residiv.
- Sekundære endepunkter er total overlevelse, toksisitet, abdminoperineal reseksjonsrate, livskvalitet.
Behandlingsarmer:
- SC-arm: Radioterapi (RT) 25 Gy i 5 fr i 1 uke som følges av operasjon innen 1 uke og 6 sykluser med postoperativ kjemoterapi 5FU/Folinsyre.
- LC-arm: RT 50,4 Gy på 28 fr i 5½ uker med 5FU 225 mg/m2/dag gjennom hele RT, etterfulgt av operasjon 4-6 uker etter fullført RT. 4 sykluser med adjuvans 5FU/folinsyre vil bli gitt.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
326
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Australian Capital Territory
-
Garran, Australian Capital Territory, Australia, 2605
- The Canberra Hospital
-
-
New South Wales
-
Campbelltown, New South Wales, Australia, 2560
- Macarthur Cancer Therapy Centre
-
Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
-
Liverpool, New South Wales, Australia, 1871
- Liverpool Hospital
-
Newcastle, New South Wales, Australia, 2310
- Newcastle Mater Misericordiae Hospital
-
Penrith, New South Wales, Australia, 2751
- Nepean Cancer Care Centre
-
Randwick, New South Wales, Australia, 2031
- Prince of Wales Hospital
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2069
- Royal North Shore Hospital
-
Wagga Wagga, New South Wales, Australia, 2650
- Riverina Cancer Care Centre
-
Wentworthville, New South Wales, Australia, 2145
- Westmead Hospital
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australia
- Mater Private Hospital
-
Herston, Queensland, Australia, 4029
- Royal Brisbane Hospital
-
South Brisbane, Queensland, Australia, 4101
- Mater QRI
-
Townsville, Queensland, Australia, 4810
- North Queensland Oncology Service
-
Tugun, Queensland, Australia, 4224
- East Coast Cancer Centre
-
Woolloongabba, Queensland, Australia, 4102
- Princess Alexandra Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia, 5000
- Royal Adelaide Hospital
-
-
Tasmania
-
Launceston, Tasmania, Australia, 7250
- Launceston General Hospital
-
-
Victoria
-
Bendigo, Victoria, Australia
- Peter Maccallum Cancer Centre
-
Box Hill, Victoria, Australia
- Box Hill Hospital
-
East Bentleigh, Victoria, Australia, 3165
- Monash Medical Centre
-
East Melbourne, Victoria, Australia, 3002
- Peter Maccallum Cancer Centre
-
Fitzroy, Victoria, Australia
- St Vincents Melbourne
-
Footscray, Victoria, Australia
- Western Hospital
-
Frankston, Victoria, Australia
- Frankston Hospital
-
Geelong, Victoria, Australia, 3220
- Andrew Love Cancer Centre, Geelong Hospital
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3002
- Peter Maccallum Cancer Centre
-
Prahran, Victoria, Australia, 3181
- Alfred Hospital
-
Wodonga, Victoria, Australia, 3690
- Murray Valley Private Hospital
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Australia, 6009
- Sir Charles Gairdner Hospital
-
Perth, Western Australia, Australia, 6000
- Royal Perth Hospital
-
-
-
-
-
Auckland, New Zealand, 1001
- Auckland Hospital
-
Hamilton, New Zealand, 3200
- Waikato Hospital
-
Wellington, New Zealand, 7902
- Wellington Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Alt av følgende må gjelde:
- Patologisk dokumentert og klinisk resektabelt adenokarsinom i endetarmen.
- Pasienten må av kirurgen vurderes å være egnet for en kurativ reseksjon.
- Pasienten må av stråleonkologen vurderes å ikke ha kontraindikasjon mot preoperativ strålebehandling.
- Klinisk T3 stadium tumor på endorektal ultralyd eller MR. Når endorektal ultralyd ikke kan utføres tilfredsstillende på grunn av en teknisk årsak, som stenose eller nærhet til svulsten, og MR ikke er tilgjengelig, er infiltrasjon av perirektalt fett også akseptabelt på CT-skanning.
- Tumor med nedre kant innenfor 12 cm fra analkanten ved rigid sigmoidoskopi.
- ECOG ytelsesstatus 0, 1 eller 2.
- Tilstrekkelig benmargsfunksjon med nøytrofiltall minst 1,5 x 109/L og blodplateantall minst 100 x 109/L.
- Tilstrekkelig leverfunksjon med bilirubin og alaninaminotransferase (ALT) <= 1,5 ganger øvre normalgrense.
- Tilstrekkelig nyrefunksjon med serumkreatinin <= 1,5 ganger øvre normalgrense.
- Tilgjengelighet for behandling og oppfølging.
- Skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Ingen av følgende må gjelde:
- Bevis på fjernmetastaser.
- Tilbakevendende endetarmskreft.
- Ustabil hjertesykdom eller klinisk signifikant aktiv infeksjon.
- Annen kreft i de siste 5 årene unntatt behandlet ikke-melanom hudkreft eller karsinom in situ i livmorhalsen.
- Gravide eller ammende kvinner eller kvinnelige pasienter i fertil alder som ikke er kirurgisk sterilisert eller er uten tilstrekkelige prevensjonstiltak.
- Kontraindikasjon for innsetting av et egnet inneliggende venekateter, f.eks. implanterbar sentral venøs enhet (infuse-a-port), Hickman kateter eller perifert innsatt sentral kateter.
- Tidligere bekken- eller abdominal strålebehandling.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Kortkurs stråleterapi
Short Course (SC) preoperativ strålebehandling, etterfulgt av kirurgi og adjuvant kjemoterapi
|
Postoperativ adjuvant kjemoterapi: 5FU (425mg/m2) etterfulgt av folinsyre (20mg/m2) gitt over 5 dager i 6 månedlige sykluser
25 Gy i 5 fraksjoner over 5 dager.
Andre navn:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Langkurs strålebehandling
Long Course (LC) strålebehandling levert med samtidig kjemoterapi, etterfulgt av kirurgi og adjuvant kjemoterapi
|
Postoperativ adjuvans 5FU (425mg/m2) etterfulgt av folinsyre (20mg/m2) gitt over 5 dager i 4 månedlige sykluser
50,4 Gy levert i 1,8 Gy fraksjoner over 5 1/2 uke.
Andre navn:
5FU 225mg/m2/dag gitt IV over en kontinuerlig 7-dagers periode for varigheten av strålebehandlingen (5 1/2 uke).
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kirurgi
Pasienter vil motta innledende kirurgi etterfulgt av postoperativ behandling i henhold til NHMRCs retningslinjer for forebygging, tidlig oppdagelse og behandling av tykktarmskreft: Adjuvant terapi for endetarmskreft.
|
Kirurgi skal utføres i henhold til NHMRCs retningslinjer for forebygging, tidlig oppdagelse og behandling av tykktarmskreft: Elektiv kirurgi for endetarmskreft
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Lokal gjentakelse
Tidsramme: Hovedanalyse vil skje ved minimum 3 års oppfølging av alle pasienter. (Etter 6 år siden prøvestart)
|
Hovedanalyse vil skje ved minimum 3 års oppfølging av alle pasienter. (Etter 6 år siden prøvestart)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Overlevelse
Tidsramme: Hovedanalyse vil skje ved minimum 3 års oppfølging av alle pasienter. (Etter 6 år siden prøvestart)
|
Hovedanalyse vil skje ved minimum 3 års oppfølging av alle pasienter. (Etter 6 år siden prøvestart)
|
Giftighet
Tidsramme: Interimsanalyser vil foregå årlig.
|
Interimsanalyser vil foregå årlig.
|
Abdominoperineal reseksjonsrate. Dette er definert som andelen av alle pasienter i en hvilken som helst arm som gjennomgår operasjon ved abdominalperineal reseksjon.
Tidsramme: Hovedanalyse vil skje ved minimum 3 års oppfølging av alle pasienter. (Etter 6 år siden prøvestart)
|
Hovedanalyse vil skje ved minimum 3 års oppfølging av alle pasienter. (Etter 6 år siden prøvestart)
|
Livskvalitet
Tidsramme: Hovedanalyse vil skje ved minimum 3 års oppfølging av alle pasienter. (Etter 6 år siden prøvestart)
|
Hovedanalyse vil skje ved minimum 3 års oppfølging av alle pasienter. (Etter 6 år siden prøvestart)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Sam Ngan, FRANZCR, Peter MacCallum Cancer Centre, Australia
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Kapiteijn E, Marijnen CA, Nagtegaal ID, Putter H, Steup WH, Wiggers T, Rutten HJ, Pahlman L, Glimelius B, van Krieken JH, Leer JW, van de Velde CJ; Dutch Colorectal Cancer Group. Preoperative radiotherapy combined with total mesorectal excision for resectable rectal cancer. N Engl J Med. 2001 Aug 30;345(9):638-46. doi: 10.1056/NEJMoa010580.
- Folkesson J, Birgisson H, Pahlman L, Cedermark B, Glimelius B, Gunnarsson U. Swedish Rectal Cancer Trial: long lasting benefits from radiotherapy on survival and local recurrence rate. J Clin Oncol. 2005 Aug 20;23(24):5644-50. doi: 10.1200/JCO.2005.08.144.
- Ngan SY, Fisher R, Burmeister BH, Mackay J, Goldstein D, Kneebone A, Schache D, Joseph D, McKendrick J, Leong T, McClure B, Rischin D. Promising results of a cooperative group phase II trial of preoperative chemoradiation for locally advanced rectal cancer (TROG 9801). Dis Colon Rectum. 2005 Jul;48(7):1389-96. doi: 10.1007/s10350-005-0032-x.
- Ansari N, Solomon MJ, Fisher RJ, Mackay J, Burmeister B, Ackland S, Heriot A, Joseph D, McLachlan SA, McClure B, Ngan SY. Acute Adverse Events and Postoperative Complications in a Randomized Trial of Preoperative Short-course Radiotherapy Versus Long-course Chemoradiotherapy for T3 Adenocarcinoma of the Rectum: Trans-Tasman Radiation Oncology Group Trial (TROG 01.04). Ann Surg. 2017 May;265(5):882-888. doi: 10.1097/SLA.0000000000001987.
- Ngan SY, Burmeister B, Fisher RJ, Solomon M, Goldstein D, Joseph D, Ackland SP, Schache D, McClure B, McLachlan SA, McKendrick J, Leong T, Hartopeanu C, Zalcberg J, Mackay J. Randomized trial of short-course radiotherapy versus long-course chemoradiation comparing rates of local recurrence in patients with T3 rectal cancer: Trans-Tasman Radiation Oncology Group trial 01.04. J Clin Oncol. 2012 Nov 1;30(31):3827-33. doi: 10.1200/JCO.2012.42.9597. Epub 2012 Sep 24. Erratum In: J Clin Oncol. 2013 Jan 20;31(3):399.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. juli 2001
Primær fullføring (FAKTISKE)
1. juni 2009
Studiet fullført (FAKTISKE)
1. mai 2011
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
2. september 2005
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
2. september 2005
Først lagt ut (ANSLAG)
5. september 2005
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
9. august 2013
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
7. august 2013
Sist bekreftet
1. august 2013
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Kolorektale neoplasmer
- Adenokarsinom
- Rektale neoplasmer
Andre studie-ID-numre
- TROG 01.04
- NHMRC 209123 (OTHER_GRANT: National Health Medical and Research Council)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Adenokarsinom i rektum
-
Prisma Health-UpstateNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Clemson UniversityRekrutteringVelferdstandard | Standard of Care + CBT4CBT | Standard of Care + CBT4CBT + RCForente stater
-
Sorbonne UniversityAalborg UniversityRekrutteringPoint of Care UltralydFrankrike
-
Imperial College LondonFullført
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalFullførtPoint of Care UltralydUruguay
-
Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaUkjentPoint of Care UltralydPakistan
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General... og andre samarbeidspartnereFullført
-
Nimble Science Ltd.University of Calgary; Lallemand Health SolutionsFullført
-
Aalborg UniversityThe General Practice Foundation in Denmark (grant number A3495); The Novo... og andre samarbeidspartnereRekruttering
-
xpgengHar ikke rekruttert ennå
-
Kecioren Education and Training HospitalFullførtPoint-of-Care-systemerTyrkia