Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten av Galantamin for å behandle schizofreni

En åpen utprøving av tilleggsbehandling med galantamin for å behandle funksjonssvikt hos kroniske polikliniske pasienter med schizofreni

Hensikten med denne studien var å finne ut om behandling med tilleggsgalantamin er effektiv for å redusere funksjonssvikt hos pasienter med schizofreni og schizoaffektiv lidelse. Det ble antatt at tilleggsgalantamin ville gi klinisk signifikante forbedringer fra baseline til studieslutt på et mål på livskvalitet og et mål på ferdigheter i selvstendig liv.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Et flertall av pasienter med schizofreni eller schizoaffektiv lidelse opplever svekkelser i sosiale relasjoner og sysselsetting. Mange pasienter opplever svekkelser i deres evne til å leve selvstendig, og trenger hjelp til aktiviteter som pengehåndtering, shopping, matlaging og hygiene. Disse funksjonsnedsettelsene har vist seg å være relatert til kognitive mangler assosiert med sykdommen.

Galantamin er en medisin som er godkjent av FDA for behandling av mild til moderat Alzheimers sykdom. Både dyre- og menneskemodeller har vist at galantamin kan forbedre læring og hukommelse. Kasusrapporter og foreløpig forskning har antydet at galantamin er en effektiv tilleggsbehandling for schizofreni, som forbedrer både kognisjon og negative symptomer. Forbedringer i funksjon krever at gevinster i kognisjon opprettholdes lenge nok til å tillate tilegnelse og anvendelse av nye ferdigheter og atferd.

Denne ni måneders åpne studien vurderte således effekten av galantamin, dosert ved 4-12 mg/to ganger daglig, for behandling av funksjonssvikt hos personer i alderen 18-60 år med schizofreni og schizoaffektiv lidelse. De primære utfallsmålene var endringer fra baseline til studieslutt i skårer på Independent Living Scale (ILS) og Quality of Life Scale (QLS). Sekundære utfallsmål inkluderte vurderinger av symptomer, kognisjon, bivirkninger og bevegelsesforstyrrelser.

21 forsøkspersoner signerte informert samtykke og fjorten forsøkspersoner ble igangsatt med medisiner. Seks forsøkspersoner fullførte studiet. I henhold til a priori-planen ble de forsøkspersonene (n = 8) som ble behandlet med studiemedisin i minst fire måneder inkludert i analysene av behandlingsresultater. Våre funn angående effektiviteten av galantamin for funksjonelle utfall, inkludert aktiviteter i dagliglivet og livskvalitet, støttet ikke vår hypotese om at langtidsbehandling med galantamin ville gi forbedringer i disse domenene hos pasienter med schizofrenispekterforstyrrelser. Faktisk, i den nåværende studien, observerte vi ingen forventede forbedringer i kognisjon. I tillegg observerte vi ingen forventede forbedringer i symptomene, spesielt negative symptomer.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

21

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Washington
      • Tacoma, Washington, Forente stater, 98493
        • VA Puget Sound Health Care System, American Lake Division

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 60 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder 18-60
  • Kunne gi informert, skriftlig samtykke
  • Behandling for schizofreni eller schizoaffektiv lidelse i 5 eller flere år
  • Diagnose av schizofreni eller schizoaffektiv lidelse
  • Psykiatrisk stabil som dokumentert ved ingen sykehusinnleggelser og ingen endringer i psykiatriske medisiner (med unntak av dosejusteringer og forskrivning av tilleggsbehandlinger for søvnforstyrrelser eller angst) i løpet av de siste 3 månedene, og som bekreftet av klinisk intervju under screeningsfasen
  • Totalscore > 60 baseline på The Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS)
  • Poeng > 3 på minst én av de fem underskalaene til SANS
  • Ikke-kraepelinsk schizofreni, som definert av evnen til selvstendig å sørge for minst ett domene med grunnleggende behov
  • Kvinner må være i ikke-fertil alder eller på passende prevensjonsmidler og ikke ammende
  • Kvinner må ha negativ serum beta-HCG ved screening
  • Kliniske laboratorieverdier innenfor normale grenser, som definert i studieprotokollen, eller abnormiteter som ikke anses som klinisk signifikante av etterforskeren

Ekskluderingskriterier:

  • Kraepelinsk schizofreni, som definert av avhengighet av andre for å dekke alle grunnleggende behov (inkludert shopping, matlaging, husarbeid og transport);
  • DSM-IV-kriterier for stoffavhengighet (unntatt nikotin og koffein), som bestemt av SCID og kartgjennomgang, i løpet av de 90 dagene før screening;
  • Pasienter bedømt av etterforskeren til å ha betydelig risiko for selvmord, voldelig oppførsel eller drap;
  • Samtidig deltakelse eller deltakelse innen de foregående 30 dagene i enhver studie som involverer undersøkelsesmedisiner;
  • kvinner som er gravide eller ammende;
  • Nevrodegenerative lidelser som Alzheimers sykdom og andre demens, Parkinsons sykdom, Picks sykdom og Huntingtons chorea;
  • En historie med betydelig cerebrovaskulær hendelse som gir et fysisk eller nevrologisk underskudd som sannsynligvis vil forvirre vurderingen av pasientens funksjon;
  • En historie med betydelig hodetraume, definert som hodetraume som resulterer i nevrologiske eller kognitive følgetilstander;
  • En kjent personlig historie med anfallsforstyrrelse;
  • En kjent følsomhet overfor kolinesterasehemmere, kolinagonister eller lignende midler;
  • Pasienter som er kjent for å være HIV-positive;
  • Bevis på klinisk signifikant, aktiv gastrointestinal, hepatisk, lunge-, endokrin-, nyre- eller kardiovaskulær sykdom;
  • Aktive eller klinisk signifikante tilstander som påvirker absorpsjon, distribusjon eller metabolisme av studiemedisinen (f.eks. inflammatorisk tarmsykdom eller magesår eller duodenalsår);
  • Klinisk signifikant urinutstrømningsobstruksjon;
  • Pasienter med ubehandlet skjoldbruskkjertelsykdom;
  • Pasienter med diabetes type I eller type II kontrollert av medisiner eller diett som ikke har en HbA1c på < 8,5 %;
  • Pasienter med kjent betydelig hjertehistorie som hjerteinfarkt eller unormal hjertekateterisering i løpet av de siste 12 månedene.
  • Ustabil angina: angina eller koronararteriesykdom som krever endring i medisiner innen 3 måneder før screening;
  • Dekompensert kongestiv hjertesvikt;
  • Alvorlig mitral- eller aortaklaffsykdom;
  • Atrieflimmer;
  • Større enn første grads atrioventrikulær blokkering;
  • QTc-forlengelse ved screening;
  • Bradykardi <50 slag/min;
  • Nåværende behandling med klozapin, olanzapin, klorpromazin eller tioridazin;
  • Bruk av potente cytokrom P450-hemmere eller induktorer innen 14 dager før baseline-besøket eller under behandling, som oppført i vedlegg B til protokollen;
  • Nåværende bruk av potent antikolinerg medisin, som oppført i vedlegg B;
  • Gjeldende bruk av ikke-tillatt samtidig medisinering, som oppført i vedlegg B; og
  • Ethvert klinisk funn som etter utforskerens oppfatning potensielt kan bli negativt påvirket av studiedeltakelse eller som potensielt kan påvirke studiedeltakelse er et kriterium for ekskludering fra studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe
Alle forsøkspersoner som er registrert i studien er i intervensjonsgruppen.
åpent galantamin, dosert ved 4-12 mg/b.i.d., med en måldose på 12 mg/b.i.d.
Andre navn:
  • Razadyne
  • Reminyl

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
score på et mål på livskvalitet
Tidsramme: etter 9 måneders behandling
etter 9 måneders behandling
score på et mål på ferdigheter i selvstendig liv
Tidsramme: etter 9 måneders behandling
etter 9 måneders behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
score på et mål på psykopatologi
Tidsramme: etter 9 måneders behandling
etter 9 måneders behandling
score på et mål på negative symptomer
Tidsramme: etter 9 måneders behandling
etter 9 måneders behandling
score på et nevrokognitivt batteri
Tidsramme: etter 9 måneders behandling
etter 9 måneders behandling

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Andre Tapp, M.D., VA Puget Sound Health Care System, Tacoma and Seattle, WA and University of Washington, Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Seattle, WA

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. februar 2005

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2007

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2007

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. september 2005

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. september 2005

Først lagt ut (Anslag)

4. oktober 2005

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

31. juli 2008

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. juli 2008

Sist bekreftet

1. juli 2008

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på galantamin

3
Abonnere