- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00250185
Nitritts rolle i prekondisjonering av mediert toleranse for iskemisk stress
Mange studier har vist at hvis menneskekroppen blir stresset av mangel på blodstrøm i en kort periode, utvikler kroppen forsvar for å gjøre kroppen mer motstandsdyktig mot et fremtidig stress fra mangel på blodstrøm. Dette naturlige forsvarssystemet kalles prekondisjonering. Å finne medisiner som har en prekondisjonerende effekt for å beskytte mot skade fra tap av blodstrøm vil være til stor hjelp i behandlingen av sykdommer som hjerteinfarkt og hjerneslag som oppstår på grunn av blokkering av blodstrømmen.
Å forutsi fremtidige hjerteinfarkt eller slag er svært vanskelig og gjør det vanskelig å studere medisiner som kan ha en prekondisjonerende effekt. Imidlertid har det nylig blitt erkjent at vi kan etterligne prekondisjoneringseffekten i den menneskelige armen, ved å blokkere blodstrømmen ved å bruke en blodtrykksmansjett under trykk. Her har det vist seg at det å blåse opp mansjetten i 5 minutter og deretter slippe ut trykket i 5 minutter og gjenta denne prosessen to ganger til (en måte å forutsette armen på), forbedrer blodkarfunksjonen som svar på en lengre periode med blodtrykk mansjettoppblåsing (20 minutter).
Siden nitritt, et naturlig forekommende blodstoff, har biologiske effekter som tyder på at det kan etterligne prekondisjonering. Hovedmålet med denne studien er å vurdere om nitritt er ekvivalent med prekondisjonering i sin evne til å beskytte underarmens blodstrøm som svar på en 20 minutters blokkering av blodstrømmen ved oppblåsing av blodtrykksmansjetten i underarmen.
Vi antar at hos mennesker fungerer det iskemiske prekondisjoneringsprogrammet gjennom aktivering av bassenget av nitritt i blodstrømmen. Videre foreslår vi at nitrittbehandling vil forbedre (1) gjenoppretting av blodkar (2) blodstrøm i skjelettmuskulaturen og (3) skjelettmuskulatur mitokondriell funksjon og (4) redusere aktiveringen av betennelse som svar på 20 minutters stress av blodtrykksmansjetten inflasjon.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Mange studier har vist at hvis menneskekroppen blir stresset av mangel på blodstrøm i en kort periode, utvikler kroppen forsvar for å gjøre kroppen mer motstandsdyktig mot et fremtidig stress fra mangel på blodstrøm. Dette naturlige forsvarssystemet kalles prekondisjonering. Å finne medisiner som har en prekondisjonerende effekt for å beskytte mot skade fra tap av blodstrøm vil være til stor hjelp i behandlingen av sykdommer som hjerteinfarkt og hjerneslag som oppstår på grunn av blokkering av blodstrømmen.
Å forutsi fremtidige hjerteinfarkt eller slag er svært vanskelig og gjør det vanskelig å studere medisiner som kan ha en prekondisjonerende effekt. Imidlertid har det nylig blitt erkjent at vi kan etterligne prekondisjoneringseffekten i den menneskelige armen, ved å blokkere blodstrømmen ved å bruke en blodtrykksmansjett under trykk. Her har det vist seg at det å blåse opp mansjetten i 5 minutter og deretter slippe ut trykket i 5 minutter og gjenta denne prosessen to ganger til (en måte å forutsette armen på), forbedrer blodkarfunksjonen som svar på en lengre periode med blodtrykk mansjettoppblåsing (20 minutter).
Siden nitritt, et naturlig forekommende blodstoff, har biologiske effekter som tyder på at det kan etterligne prekondisjonering. Hovedmålet med denne studien er å vurdere om nitritt er ekvivalent med prekondisjonering i sin evne til å beskytte underarmens blodstrøm som svar på en 20 minutters blokkering av blodstrømmen ved oppblåsing av blodtrykksmansjetten i underarmen.
Vi antar at hos mennesker fungerer det iskemiske prekondisjoneringsprogrammet gjennom aktivering av bassenget av nitritt i blodstrømmen. Videre foreslår vi at nitrittbehandling vil forbedre (1) gjenoppretting av blodkar (2) blodstrøm i skjelettmuskulaturen og (3) skjelettmuskulatur mitokondriell funksjon og (4) redusere aktiveringen av betennelse som svar på 20 minutters stress av blodtrykksmansjetten inflasjon.
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
- INKLUSJONSKRITERIER:
Fagene må være i alderen 18-45 år.
Emnet må være ved god helse.
Forsøkspersonene må gi informert, skriftlig samtykke for å delta i denne studien.
Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder må ha negativ graviditetstest.
UTSLUTTELSESKRITERIER:
Personer med en historie med hjerte-, lunge-, perifer vaskulær eller mitokondriell sykdom eller diabetes mellitus.
Personer med en historie eller tegn på nåværende eller tidligere hypertensjon (blodtrykk større enn 140/90 mmHg), hyperkolesterolemi (LDL-kolesterol høyere enn 160 mg/dL).
Personer med unormalt EKG annet enn sinusbradykardi.
Personer som har en historie med røyking innen tre måneder.
Personer med anemi (definert som hemoglobin mindre enn 9 g/dL).
BMI større enn 30.
Personer med en historie med reaksjon på et medikament eller annet stoff preget av dyspné og cyanose vil ikke delta i denne studien.
Personer med G6PD-mangel.
Personer med et baseline methemoglobinnivå høyere enn 1,5 %.
Ammende kvinner som ammer vil ikke delta siden nitritt går over i morsmelk og kan forårsake methemoglobinemi hos spedbarnet.
Ingen frivillige vil få lov til å ta reseptbelagte medisiner (p-piller er tillatt). Vitamintilskudd, urtepreparater, ernæringsmidler eller andre "alternative terapier" må stoppes i to uker før studien og aspirin, tylenol og NSAIDs må også seponeres to uker før studien.
Personer med et blodtrykk på mindre enn 90/60 mmHg eller gjennomsnittlig arterielt trykk (MAP) mindre enn 70 mmHg på studiedagen vil bli ekskludert fra protokollen.
Positiv for HIV eller hepatitt A eller B eller positiv for syfilis.
Personer med en historie med plassering eller innsetting av metallenheter, inkludert pacemakere, hjertedefibrillatorer, cochleaimplantater, aneurismeklemmer, nevrale stimulatorer, insulinpumper eller fremmedlegemer, for eksempel metallspon, vil bli ekskludert fra deltakelse i MRS.
Personer med en historie med klaustrofobi eller manglende evne til å ligge på ryggen vil bli ekskludert fra MRS-delstudien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Dawn B, Bolli R. Role of nitric oxide in myocardial preconditioning. Ann N Y Acad Sci. 2002 May;962:18-41. doi: 10.1111/j.1749-6632.2002.tb04053.x.
- Gladwin MT, Shelhamer JH, Schechter AN, Pease-Fye ME, Waclawiw MA, Panza JA, Ognibene FP, Cannon RO 3rd. Role of circulating nitrite and S-nitrosohemoglobin in the regulation of regional blood flow in humans. Proc Natl Acad Sci U S A. 2000 Oct 10;97(21):11482-7. doi: 10.1073/pnas.97.21.11482.
- Zweier JL, Wang P, Samouilov A, Kuppusamy P. Enzyme-independent formation of nitric oxide in biological tissues. Nat Med. 1995 Aug;1(8):804-9. doi: 10.1038/nm0895-804.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 060024
- 06-H-0024
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Iskemisk stress
-
Massachusetts General HospitalFullførtUnderstreke | Emosjonelt stress | Psykologisk stress | Sosialt stress | LivsstressForente stater
-
Holly RisdonBPAi; American Institute of StressHar ikke rekruttert ennå
-
Mälardalen UniversityFullførtHelseatferd | Psykologisk stress | Occupation-Related Stress DisorderSverige
-
The Touro College and University SystemFullførtStress, psykologisk | Stress, Fysiologisk | Stress, jobb | StudentutbrenthetForente stater
-
Oregon Health and Science UniversityFullførtPsykologisk stress | Fysiologisk stress
-
Region SkaneHar ikke rekruttert ennå
-
Goddess Zena I. JonesRekruttering
-
Region GävleborgUniversity of GavleHar ikke rekruttert ennåArbeidsrelatert stress
-
Karolinska InstitutetFullført
-
Northwestern UniversityHarvard UniversityAktiv, ikke rekrutterendeStress, psykologisk | Stress, følelsesmessig | Stress, FysiologiskForente stater