- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00342849
Forsøk på behandling av blyeksponerte barn
Forsøk med behandling av blyeksponerte barn (TLC).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ved TLC-registrering var barna mellom 12 og 33 måneder med baseline blodblynivåer (PbB) mellom 20 og 44 mikrog/dl. Av 1854 henviste barn som ble screenet for kvalifisering, ble 780 randomisert til det aktive legemidlet (oral succimer) og placebogruppene, stratifisert etter klinisk senter, kroppsoverflate, blodblynivå og språk som snakkes hjemme; bare New Jersey Clinical Center registrerte spansktalende deltakere. Opptil tre 26-dagers kurer med succimer eller placebobehandling ble administrert avhengig av respons på behandlingen hos de som fikk det aktive legemidlet. 89 prosent av barna hadde fullført behandlingen innen seks måneder, og alle barna var ferdige innen 13 måneder etter randomisering. Boligopprydding og ernæringstilskudd med multivitaminer og mineraler ble gitt til alle studiebarn, uavhengig av behandlingsgruppe. Barn ble fulgt i tre år, med regelmessige fysiske undersøkelser, psykologiske og utviklingsmessige tester og måling av blykonsentrasjon i venøst blod. Behandling og oppfølging er stengt for denne studien; den er kun åpen for vitenskapelig analyse og rapportskriving.
Selv om succimer senket blynivået i blodet mye mer effektivt enn placebo, var det ingen forskjell mellom de to gruppene på noen av de psykologiske testene tre år etter randomisering, da de fleste barna var rundt fem år gamle. Oppfølging av TLC-barn fortsatte inn i skolealder. I en alder av syv var 647 av 780 forsøkspersoner igjen i studien. Barn ble testet i en alder av syv og igjen ved syv og et halvt år på standardiserte nevropsykologiske batterier som utnytter kognisjon, atferd, læring og hukommelse, oppmerksomhet og nevromotoriske ferdigheter. Mens kelatbehandling med succimer hadde senket gjennomsnittlige blynivåer i blodet i omtrent seks måneder, resulterte det ikke i noen fordel i kognitive, atferdsmessige og nevromotoriske endepunkter målt i skolealder hos disse barna. Disse ytterligere oppfølgingsdataene bekrefter vårt tidligere funn om at TLC-regimet for kelatbehandling ikke er assosiert med nevroutviklingsfordeler hos barn med blynivåer i blodet mellom 20 og 44 mikrog/dL.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21205
- Kennedy Krieger Institute
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Forente stater, 07103
- University of Medicine and Dentistry of New Jersey
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43205-2696
- Childrens Hospital, Columbus
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Childrens Hospital, Philadelphia
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
- INKLUSJONSKRITERIER:
Studiepopulasjonen vil reflektere befolkningen som er kjent for å ha størst risiko for blyeksponering, dvs. lavinntekt, urbane, afroamerikanske barn.
UTSLUTTELSESKRITERIER:
Språklige minoriteter vil bli ekskludert i alle sentre unntatt Newark, der latinamerikanske barn utgjør en betydelig del av befolkningen og vil bli inkludert.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: 1
Scuccimer behandlingsgruppe
|
Succimer (2,3-meso-dimerkaptosuccinsyre) er en oralt aktiv ditiolforbindelse som er et relativt spesifikt chelateringsmiddel for tungmetaller, spesielt bly, arsen og kvikksølv.
Legemidlet gjennomgår begrenset absorpsjon i mage-tarmkanalen og metaboliseres deretter raskt til blandede disulfider som elimineres i urinen.
Blodnivået synker sakte med en tilsynelatende eliminasjonshalveringstid på ca. 48 timer hos voksne.
|
Placebo komparator: 2
For å gi placebo en lukt som kan sammenlignes med lukten til succimer, vil Drug Distribution Center plassere en liten beholder som inneholder 200 mg aktivt medikament i hver flaske med placebo-medikament.
En beholder som inneholder 200 mg placebo vil bli plassert inne i hver flaske succimer slik at alle flaskene ser like ut.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Effektivitet
Tidsramme: Årlig
|
Årlig
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Walter Rogan, M.D., National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Littman E, Goldstein MH, Kasen L, Levitt MF, Wedeen RP. The relationship of the intrarenal distribution of Hg203-chlormerodrin to the diuretic effect. J Pharmacol Exp Ther. 1966 Apr;152(1):130-8. No abstract available.
- Levitt MF, Goldstein MH, Lenz PR, Wedeen R. Mercurial diuretics. Ann N Y Acad Sci. 1966 Nov 22;139(2):375-87. doi: 10.1111/j.1749-6632.1966.tb41211.x. No abstract available.
- Wedeen RP, Jernow HI. Autoradiographic study of cellular transport of hippuran-125I in the rat nephron. Am J Physiol. 1968 Apr;214(4):776-85. doi: 10.1152/ajplegacy.1968.214.4.776. No abstract available.
- Cao Y, Chen A, Bottai M, Caldwell KL, Rogan WJ. The impact of succimer chelation on blood cadmium in children with background exposures: a randomized trial. J Pediatr. 2013 Aug;163(2):598-600. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.03.009. Epub 2013 Apr 16.
- Cao Y, Chen A, Jones RL, Radcliffe J, Dietrich KN, Caldwell KL, Peddada S, Rogan WJ. Efficacy of succimer chelation of mercury at background exposures in toddlers: a randomized trial. J Pediatr. 2011 Mar;158(3):480-485.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2010.08.036.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 999994037
- OH94-E-N037
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Eksponering av bly
-
Assiut UniversityUkjentPacemaker Lead DysfunctionItalia
-
University of ChicagoFullførtICD | Enhetsfeil | Pacemaker Lead DysfunctionForente stater
-
Biotronik, Inc.AvsluttetSikkerhet og effektivitet av Siello S LeadForente stater
-
Impulse DynamicsRekrutteringEvaluer sikkerheten og brukbarheten til ODOCOR II Intra-cardiac LeadSpania, Tyskland, Italia
-
Abbott Medical DevicesThoratec CorporationFullførtVenstre ventrikulær hjelpeenhet | Perkutan Lead ManagementForente stater
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenAktiv, ikke rekrutterendeEndokarditt smittsom | ICD | Pacemaker-elektrodeinfeksjon | Pacemaker Lead DysfunctionTyskland
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
Longeveron Inc.AvsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndromForente stater
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlucose and Insulin Response
-
Regado Biosciences, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater
-
ItalfarmacoFullførtBecker muskeldystrofiNederland, Italia
-
Universidade Estadual de LondrinaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Coordination...FullførtSunn | Kroppssammensetning