Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Forsøk på behandling av blyeksponerte barn

Forsøk med behandling av blyeksponerte barn (TLC).

Den kliniske studien The Treatment of Lead-Exposed Children (TLC) sammenlignet effekten av blykelering med succimer med placeboterapi. TLC var en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert klinisk studie med steder i Cincinnati og Columbus, Ohio, Philadelphia, Pennsylvania, Baltimore, Maryland og Newark, New Jersey. Studien ble designet for å teste utfall i IQ, nevropsykologisk funksjon, atferd, fysisk vekst og blodtrykk tre år etter behandlingsstart. Påmelding ble utført mellom 1994 og 1997, med fullføring av den første treårsoppfølgingen i 2000.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Ved TLC-registrering var barna mellom 12 og 33 måneder med baseline blodblynivåer (PbB) mellom 20 og 44 mikrog/dl. Av 1854 henviste barn som ble screenet for kvalifisering, ble 780 randomisert til det aktive legemidlet (oral succimer) og placebogruppene, stratifisert etter klinisk senter, kroppsoverflate, blodblynivå og språk som snakkes hjemme; bare New Jersey Clinical Center registrerte spansktalende deltakere. Opptil tre 26-dagers kurer med succimer eller placebobehandling ble administrert avhengig av respons på behandlingen hos de som fikk det aktive legemidlet. 89 prosent av barna hadde fullført behandlingen innen seks måneder, og alle barna var ferdige innen 13 måneder etter randomisering. Boligopprydding og ernæringstilskudd med multivitaminer og mineraler ble gitt til alle studiebarn, uavhengig av behandlingsgruppe. Barn ble fulgt i tre år, med regelmessige fysiske undersøkelser, psykologiske og utviklingsmessige tester og måling av blykonsentrasjon i venøst ​​blod. Behandling og oppfølging er stengt for denne studien; den er kun åpen for vitenskapelig analyse og rapportskriving.

Selv om succimer senket blynivået i blodet mye mer effektivt enn placebo, var det ingen forskjell mellom de to gruppene på noen av de psykologiske testene tre år etter randomisering, da de fleste barna var rundt fem år gamle. Oppfølging av TLC-barn fortsatte inn i skolealder. I en alder av syv var 647 av 780 forsøkspersoner igjen i studien. Barn ble testet i en alder av syv og igjen ved syv og et halvt år på standardiserte nevropsykologiske batterier som utnytter kognisjon, atferd, læring og hukommelse, oppmerksomhet og nevromotoriske ferdigheter. Mens kelatbehandling med succimer hadde senket gjennomsnittlige blynivåer i blodet i omtrent seks måneder, resulterte det ikke i noen fordel i kognitive, atferdsmessige og nevromotoriske endepunkter målt i skolealder hos disse barna. Disse ytterligere oppfølgingsdataene bekrefter vårt tidligere funn om at TLC-regimet for kelatbehandling ikke er assosiert med nevroutviklingsfordeler hos barn med blynivåer i blodet mellom 20 og 44 mikrog/dL.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

780

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21205
        • Kennedy Krieger Institute
    • New Jersey
      • Newark, New Jersey, Forente stater, 07103
        • University of Medicine and Dentistry of New Jersey
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Forente stater, 43205-2696
        • Childrens Hospital, Columbus
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • Childrens Hospital, Philadelphia

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

1 år til 2 år (Barn)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

  • INKLUSJONSKRITERIER:

Studiepopulasjonen vil reflektere befolkningen som er kjent for å ha størst risiko for blyeksponering, dvs. lavinntekt, urbane, afroamerikanske barn.

UTSLUTTELSESKRITERIER:

Språklige minoriteter vil bli ekskludert i alle sentre unntatt Newark, der latinamerikanske barn utgjør en betydelig del av befolkningen og vil bli inkludert.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: 1
Scuccimer behandlingsgruppe
Succimer (2,3-meso-dimerkaptosuccinsyre) er en oralt aktiv ditiolforbindelse som er et relativt spesifikt chelateringsmiddel for tungmetaller, spesielt bly, arsen og kvikksølv. Legemidlet gjennomgår begrenset absorpsjon i mage-tarmkanalen og metaboliseres deretter raskt til blandede disulfider som elimineres i urinen. Blodnivået synker sakte med en tilsynelatende eliminasjonshalveringstid på ca. 48 timer hos voksne.
Placebo komparator: 2
For å gi placebo en lukt som kan sammenlignes med lukten til succimer, vil Drug Distribution Center plassere en liten beholder som inneholder 200 mg aktivt medikament i hver flaske med placebo-medikament. En beholder som inneholder 200 mg placebo vil bli plassert inne i hver flaske succimer slik at alle flaskene ser like ut.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Effektivitet
Tidsramme: Årlig
Årlig

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Walter Rogan, M.D., National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

15. juli 1994

Primær fullføring (Faktiske)

29. august 2007

Studiet fullført (Faktiske)

10. juni 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. juni 2006

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. juni 2006

Først lagt ut (Anslag)

21. juni 2006

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. april 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. april 2018

Sist bekreftet

10. juni 2015

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Eksponering av bly

Kliniske studier på Placebo

3
Abonnere