Pallidal stimulering og Gilles de la Tourette syndrom (STIC)

Den fungerer som en randomisert studie, parallelt, dobbeltgruppeblind, multisentrisk med 14 pasienter.

Interessen for denne multisentriske studien, som vil bli utført i sentre spesialisert innen feltet større cerebral stimulering med for hver enkelt et tverrfaglig team, er å gjennomføre en homogen protokoll som skal gjøre det mulig å gi en klar respons mht. effektivitet for denne behandlingen i denne patologien.

Evalueringen vil være:

1. nevrologisk (YGTSS, videoskala av tics);
2. psykiatrisk, med spesielt de spesifikke psykopatologiske evalueringene sentrert på humør;
3. nevropsykologisk, sentrert på impulsivitet;
4. funksjonell kalkulus som evaluerer total drift og sosial tilpasning;
5. nevrofysiologisk (registrering av nevronaktivitetene).

Beregninger av antall nødvendige forsøkspersoner viste, ved å fastsette hovedmålet om en forbedring på minst 60 % av poengsummen til YGTSS under behandling, hvilke 14 forsøkspersoner vil gjøre det mulig å vise en signifikant forskjell med prosedyren placebo.

Studie i Tomography by Emission of Positrons (Mtoe) utført på 8 av de 14 opererte pasientene som har hatt minst 3 måneders stimulering, sammenlignet med 8 pilotpersoner (parret for kjønn og alder), bør gjøre det mulig å bestemme , på tidspunktet for bedring av kjøresymptomene, modifikasjoner av cerebral aktivering indusert av høyfrekvent stimulering av GPI blant pasienter.

Assosiasjonen av denne studien til sammenligningen av forbedringen av de nevrologiske symptomene med den nøyaktige lokaliseringen av den terapeutiske studsen til elektroden omformatert på postoperativ TDM (8), utført for alle pasientene, bør gjøre det mulig å spesifisere de anatomi-fysiologiske basene for å spesifisere de anatomi-fysiologiske basene til MGT Varigheten av studien vil være 14 måneder for hver pasient, det vil si en 2 måneders preoperativ periode beregnet på inkludering; en 3 måneders postoperativ periode uten stimulering; en periode randomisert med stimulering enten "én" (3 måneder), eller "av" (3 måneder), deretter en åpen studie for alle pasientene med stimulering "en" i en 6 måneders varighet.

Det er tenkt å inkludere 14 pasienter nådd av MGT (hvorav 8 vil delta i studien Mtoe) og 8 individkontroller for studien Mtoe er 22 personer.

En observasjonsoppfølging ved 30 og 48 måneder kommer i tillegg.