- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00538668
Radioimmunterapi ved prostatakreft ved bruk av 177Lu-J591-antistoff
Radioimmunterapi Fase I Dose-eskaleringsstudier i prostatakreft ved bruk av 177Lu-J591-antistoff: dosefraksjoneringsregime
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Studiedesign: Vi planlegger å utføre en fase I dose-eskaleringsstudie. Forsøket er designet for å bestemme den kumulative MTD i en FDR der 177Lu-J591 vil bli gitt i 2 doser med 2 ukers mellomrom. Doseskaleringen vil starte ved 20 mCi/m2 og eskalere i trinn på 5 mCi/m2 til 55 mCi/m2 i opptil 8 kohorter. Vi planlegger å rekruttere maksimalt 68 forsøkspersoner i denne studien.
Spesifikke mål: 1. Bestem den kumulative MTD for 177Lu-J591 i et 2 ukers dosefraksjoneringsregime.
2. Utfør bildediagnostikk og farmakokinetiske (PK) studier med 177Lu-J591 for å definere PK og dosimetri for 177Lu-J591 3. Bestem myelotoksisiteten til fraksjonert dose av 177Lu-J591 4. Overvåk biokjemisk (PSA) og/eller målbar sykdom respons og varighet.
Etter administrering av 177Lu-J591 mAb på dag 0, kan blodprøver tas etter 10 minutter, 1, 2, 4 timer, dag 1, én gang i løpet av dag 3-6, dag 7 og 14. I tillegg kan totale kroppsbilder oppnås på dag 0 1-4 timer etter studiebehandling, dag 1, én gang i løpet av dag 3-6, dag 7 og 14 ved bruk av et gammakamera. (Endring datert 15. juli 2009: Ettersom etterforskere har fått rikelig med informasjon fra de første kohortene, vil PK- og 177Lu-J591-avbildningsstudier (annet enn dag 6-8-skanningen) bli vurdert som valgfrie.) Pasientene vil bli fulgt i minimum 12 uker etter den andre dosen av 177Lu-J591 (totalt 14 uker) eller inntil toksisitetene forsvinner, sykdomsprogresjon eller administrering av alternativ behandling for pasientens prostatakreft. Ulike kliniske og laboratorieevalueringer vil bli utført i løpet av den første uken og deretter hver uke frem til 12 uker. Disse inkluderer blodkjemi, CBC, serum PSA-nivåer, etc. Hvis pasientens sykdom er stabil eller responderer 12 uker etter siste dose, vil han fortsette å bli fulgt inntil sykdomsprogresjon. Under langtidsoppfølgingen vil pasientens PSA overvåkes minst hver 6. uke og CT/bein-skanninger vil bli evaluert minst hver 18. uke frem til sykdomsprogresjon.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Weill Cornell Medical College-New York Presbyterian Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- Histologisk diagnose (nylig eller ekstern) av prostataadenokarsinom
Progressivt, kastrat metastatisk karsinom i prostata definert ved tilstedeværelse av metastatisk sykdom på bildediagnostikk og:
- progressive tumorlesjoner på CT eller MR og/eller
- nye osseuslesjoner på beinskanning og/eller
stigende PSA
- Stigende PSA ved 3 seriebestemmelser over en periode på mer enn 2 uker. En økning i PSA må bestemmes ved to separate målinger tatt med minst en ukes mellomrom og bekreftet av en tredje og om nødvendig en fjerde måling. Hvis den tredje målingen ikke er større enn den andre, må en fjerde måling tas. Den fjerde målingen må være større enn den andre målingen for at pasientene skal være kvalifisert for å delta i studien. Minste endelige PSA må være > 2.
- For personer som ikke har gjennomgått kirurgisk orkiektomi, må LHRH-agonist- eller antagonistterapi opprettholdes i løpet av denne studien
- Blodplateantall > 150 000/mm3
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥ 2000/mm3
- Normal koagulasjonsprofil (definert som PT eller INR og PTT < 1,3x ULN), med mindre på et stabilt antikoagulasjonsregime
- Hematokrit > 27 % eller Hemoglobin > 9 g/dL uten blodtransfusjonsavhengighet
- Pasienter i fertil alder må godta å bruke en effektiv prevensjonsmetode
- Pasienten må ha utviklet seg etter seponering av anti-androgenbehandling, hvis den mottas
- Serum testosteron < 50 ng/ml
Eksklusjonskriterier
- Tidligere kortikosteroider og/eller binyrebarkehormonhemmere innen 4 uker etter behandling, bortsett fra lavdose vedlikeholdsprednison eller hydrokortison (dvs. for binyrebarksvikt) i en stabil dose etter utrederens skjønn
- Tidligere cytotoksisk kjemoterapi og/eller strålebehandling innen 4 uker etter behandling.
- Tidligere strålebehandling som omfatter >25 % av forventet rød margfordeling.
- Tidligere behandling med 89Strontium (Metastron®) eller 153Samarium (Quadramet®)
- CNS-metastase
- Anamnese med anfall og/eller hjerneslag de siste 6 månedene
- Kjent historie med HIV
- Serumkreatinin > 2x ULN
- AST > 2x ULN
- Bilirubin (totalt) > 1,5x ULN; personer med Gilberts syndrom vil bli tillatt dersom direkte bilirubin er innenfor institusjonelle normale grenser
- Alvorlig aktiv infeksjon (som vurdert av etterforsker)
- Aktiv angina pectoris eller NY Heart Association klasse III-IV
- ECOG-ytelsesstatus > 2
- Forventet levealder < 6 måneder
- Alder < 21 år
- Andre alvorlige sykdommer som involverer hjerte-, luftveis-, CNS-, nyre-, lever- eller hematologiske organsystemer som kan forhindre fullføring av denne studien eller forstyrre bestemmelsen av årsakssammenheng for eventuelle bivirkninger som er opplevd i denne studien
- Tidligere behandling med monoklonalt Ab J591 merket med terapeutiske doser på 177Lu eller 90Y
- Annen undersøkelsesbehandling innen 4 uker etter behandling
- Manglende evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument eller til å følge etterforskningsprosedyrer etter etterforskerens mening
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 1
20 mCi/m2 av 177Lu-J591 vil bli gitt i 2 doser med 2 ukers mellomrom.
|
Det vil være 9 pasientgrupper.
Den første gruppen vil motta 20 enheter testmedisin og den 9. gruppen vil motta 55 enheter av testmedikamentet.
Den nøyaktige dosen av testmedikamentet vil avhenge av hvor mange pasienter som er inkludert i denne protokollen på tidspunktet for pasientregistrering.
Pasienter vil motta 20-55 enheter (eller millicurie) radioaktivitet avhengig av pasientspesifikk høyde og vekt.
Tildelingen av hver pasient for et spesifikt dosenivå er utelukkende basert på sekvensen av rekrutteringsgrunnlaget og avhenger ikke av den kliniske statusen til pasienten.
|
|
Eksperimentell: 2
25 mCi/m2 av 177Lu-J591 vil bli gitt i 2 doser med 2 ukers mellomrom.
|
Det vil være 9 pasientgrupper.
Den første gruppen vil motta 20 enheter testmedisin og den 9. gruppen vil motta 55 enheter av testmedikamentet.
Den nøyaktige dosen av testmedikamentet vil avhenge av hvor mange pasienter som er inkludert i denne protokollen på tidspunktet for pasientregistrering.
Pasienter vil motta 20-55 enheter (eller millicurie) radioaktivitet avhengig av pasientspesifikk høyde og vekt.
Tildelingen av hver pasient for et spesifikt dosenivå er utelukkende basert på sekvensen av rekrutteringsgrunnlaget og avhenger ikke av den kliniske statusen til pasienten.
|
|
Eksperimentell: 3
30 mCi/m2 av 177Lu-J591 vil bli gitt i 2 doser med 2 ukers mellomrom.
|
Det vil være 9 pasientgrupper.
Den første gruppen vil motta 20 enheter testmedisin og den 9. gruppen vil motta 55 enheter av testmedikamentet.
Den nøyaktige dosen av testmedikamentet vil avhenge av hvor mange pasienter som er inkludert i denne protokollen på tidspunktet for pasientregistrering.
Pasienter vil motta 20-55 enheter (eller millicurie) radioaktivitet avhengig av pasientspesifikk høyde og vekt.
Tildelingen av hver pasient for et spesifikt dosenivå er utelukkende basert på sekvensen av rekrutteringsgrunnlaget og avhenger ikke av den kliniske statusen til pasienten.
|
|
Eksperimentell: 4
35 mCi/m2 av 177Lu-J591 vil bli gitt i 2 doser med 2 ukers mellomrom.
|
Det vil være 9 pasientgrupper.
Den første gruppen vil motta 20 enheter testmedisin og den 9. gruppen vil motta 55 enheter av testmedikamentet.
Den nøyaktige dosen av testmedikamentet vil avhenge av hvor mange pasienter som er inkludert i denne protokollen på tidspunktet for pasientregistrering.
Pasienter vil motta 20-55 enheter (eller millicurie) radioaktivitet avhengig av pasientspesifikk høyde og vekt.
Tildelingen av hver pasient for et spesifikt dosenivå er utelukkende basert på sekvensen av rekrutteringsgrunnlaget og avhenger ikke av den kliniske statusen til pasienten.
|
|
Eksperimentell: 5
40 mCi/m2 av 177Lu-J591 vil bli gitt i 2 doser med 2 ukers mellomrom.
|
Det vil være 9 pasientgrupper.
Den første gruppen vil motta 20 enheter testmedisin og den 9. gruppen vil motta 55 enheter av testmedikamentet.
Den nøyaktige dosen av testmedikamentet vil avhenge av hvor mange pasienter som er inkludert i denne protokollen på tidspunktet for pasientregistrering.
Pasienter vil motta 20-55 enheter (eller millicurie) radioaktivitet avhengig av pasientspesifikk høyde og vekt.
Tildelingen av hver pasient for et spesifikt dosenivå er utelukkende basert på sekvensen av rekrutteringsgrunnlaget og avhenger ikke av den kliniske statusen til pasienten.
|
|
Eksperimentell: 6
45 mCi/m2 av 177Lu-J591 vil bli gitt i 2 doser med 2 ukers mellomrom.
|
Det vil være 9 pasientgrupper.
Den første gruppen vil motta 20 enheter testmedisin og den 9. gruppen vil motta 55 enheter av testmedikamentet.
Den nøyaktige dosen av testmedikamentet vil avhenge av hvor mange pasienter som er inkludert i denne protokollen på tidspunktet for pasientregistrering.
Pasienter vil motta 20-55 enheter (eller millicurie) radioaktivitet avhengig av pasientspesifikk høyde og vekt.
Tildelingen av hver pasient for et spesifikt dosenivå er utelukkende basert på sekvensen av rekrutteringsgrunnlaget og avhenger ikke av den kliniske statusen til pasienten.
|
|
Eksperimentell: 7
50 mCi/m2 av 177Lu-J591 vil bli gitt i 2 doser med 2 ukers mellomrom.
|
Det vil være 9 pasientgrupper.
Den første gruppen vil motta 20 enheter testmedisin og den 9. gruppen vil motta 55 enheter av testmedikamentet.
Den nøyaktige dosen av testmedikamentet vil avhenge av hvor mange pasienter som er inkludert i denne protokollen på tidspunktet for pasientregistrering.
Pasienter vil motta 20-55 enheter (eller millicurie) radioaktivitet avhengig av pasientspesifikk høyde og vekt.
Tildelingen av hver pasient for et spesifikt dosenivå er utelukkende basert på sekvensen av rekrutteringsgrunnlaget og avhenger ikke av den kliniske statusen til pasienten.
|
|
Eksperimentell: 8
55 mCi/m2 av 177Lu-J591 vil bli gitt i 2 doser med 2 ukers mellomrom.
|
Det vil være 9 pasientgrupper.
Den første gruppen vil motta 20 enheter testmedisin og den 9. gruppen vil motta 55 enheter av testmedikamentet.
Den nøyaktige dosen av testmedikamentet vil avhenge av hvor mange pasienter som er inkludert i denne protokollen på tidspunktet for pasientregistrering.
Pasienter vil motta 20-55 enheter (eller millicurie) radioaktivitet avhengig av pasientspesifikk høyde og vekt.
Tildelingen av hver pasient for et spesifikt dosenivå er utelukkende basert på sekvensen av rekrutteringsgrunnlaget og avhenger ikke av den kliniske statusen til pasienten.
|
|
Eksperimentell: 9
25 mCi/m2 av 177Lu-J591 vil bli gitt annenhver uke.
|
Det vil være 9 pasientgrupper.
Den første gruppen vil motta 20 enheter testmedisin og den 9. gruppen vil motta 55 enheter av testmedikamentet.
Den nøyaktige dosen av testmedikamentet vil avhenge av hvor mange pasienter som er inkludert i denne protokollen på tidspunktet for pasientregistrering.
Pasienter vil motta 20-55 enheter (eller millicurie) radioaktivitet avhengig av pasientspesifikk høyde og vekt.
Tildelingen av hver pasient for et spesifikt dosenivå er utelukkende basert på sekvensen av rekrutteringsgrunnlaget og avhenger ikke av den kliniske statusen til pasienten.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Definer PK og dosimetri for 177Lu-J591
Tidsramme: Utfør bildediagnostikk og farmakokinetisk (PK) prøvetaking i løpet av de to første ukene av behandlingen.
|
Utfør bildediagnostikk og farmakokinetisk (PK) prøvetaking i løpet av de to første ukene av behandlingen.
|
|
Bestem den kumulative maksimalt tolererte dosen av 177Lu-J591 i et 2 ukers dosefraksjoneringsregime.
Tidsramme: Vil bli bestemt basert på toksisitet som pasienter opplever ved hvert dosenivå.
|
Vil bli bestemt basert på toksisitet som pasienter opplever ved hvert dosenivå.
|
|
Bestem myelotoksisiteten til fraksjonert dose av 177Lu-J591
Tidsramme: Laboratorietester vil bli utført ukentlig.
|
Laboratorietester vil bli utført ukentlig.
|
|
Definer den foreløpige effekten (responsrate) til 177Lu-J591
Tidsramme: PSA vil bli evaluert ved baseline og uke 6, 10 og 14. Scan vil bli utført ved baseline og uke 14.
|
PSA vil bli evaluert ved baseline og uke 6, 10 og 14. Scan vil bli utført ved baseline og uke 14.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Overvåk biokjemisk (PSA) og/eller målbar sykdomsrespons og varighet.
Tidsramme: PSA vil bli evaluert ved baseline og uke 6, 10 og 14. Scan vil bli utført ved baseline og uke 14.
|
PSA vil bli evaluert ved baseline og uke 6, 10 og 14. Scan vil bli utført ved baseline og uke 14.
|
|
Estimer strålingsdosimetri av 177Lu-J591 og korreler toksisitet med strålingsdosimetri.
Tidsramme: Totale kroppsbilder vil bli tatt på dag 0 1-4 timer etter behandling, dag 1, én gang i løpet av dag 3-6, dag 7 og 14
|
Totale kroppsbilder vil bli tatt på dag 0 1-4 timer etter behandling, dag 1, én gang i løpet av dag 3-6, dag 7 og 14
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Scott Tagawa, M.D., Weill Medical College of Cornell University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Martiniova L, Zielinski RJ, Lin M, DePalatis L, Ravizzini GC. The Role of Radiolabeled Monoclonal Antibodies in Cancer Imaging and ADC Treatment. Cancer J. 2022 Nov-Dec 01;28(6):446-453. doi: 10.1097/PPO.0000000000000625.
- Vlachostergios PJ, Niaz MJ, Skafida M, Mosallaie SA, Thomas C, Christos PJ, Osborne JR, Molina AM, Nanus DM, Bander NH, Tagawa ST. Imaging expression of prostate-specific membrane antigen and response to PSMA-targeted beta-emitting radionuclide therapies in metastatic castration-resistant prostate cancer. Prostate. 2021 Apr;81(5):279-285. doi: 10.1002/pros.24104. Epub 2021 Jan 19.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 0602008378
- Repetitive dosing 177Lu-J591
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på 117Lu-J591
-
Weill Medical College of Cornell UniversityFullførtNyrekreft | Brystkreft | Hode- og nakkekreft | Tykktarmskreft | Bukspyttkjertelkreft | Kreft i spiserøret | Eggstokkreft | Ikke-småcellet lungekreft | GliomerForente stater
-
Weill Medical College of Cornell UniversityFullført
-
Weill Medical College of Cornell UniversityUnited States Department of DefenseAktiv, ikke rekrutterendeProstatakreftForente stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterWeill Medical College of Cornell UniversityFullført
-
Weill Medical College of Cornell UniversityFullførtProstatakreftForente stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Fullført
-
Weill Medical College of Cornell UniversityFullførtProstatakreftForente stater
-
Weill Medical College of Cornell UniversityConvergent Therapeutics, Inc.TilbaketrukketProstatakreft MetastatiskForente stater
-
Weill Medical College of Cornell UniversityAvsluttet
-
Weill Medical College of Cornell UniversityPOINT BiopharmaRekruttering