- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00796692
Nadroparin for førstegangsbehandling av lungetromboembolisme (NATSPUTE)
Effekt og sikkerhet av kroppsvektjustert nadroparin vs standard ufraksjonert heparin for førstegangsbehandling av lungetromboembolisme: en multisenter, randomisert kontrollert studie i Kina
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Lavmolekylært heparin (LWMH) ser ut til å være minst like effektivt og trygt som standard, ufraksjonert heparin (UFH) for behandling av pasienter med dyp venetrombose (DVT) og kan også være det hos pasienter med pulmonal tromboemboli (PTE) ). Kun begrensede data er tilgjengelige om evaluering av kroppsvektjustert LWMH og standard UFH for initial behandling av PTE i kinesisk befolkning.
Målet med denne studien er å finne ut om kroppsvektjustert, subkutant Nadroparin er like effektivt og trygt som UFH for behandling av pasienter med objektivt dokumentert PTE.
En åpen, dommerblind, randomisert kontrollert studie av pasienter med symptomatisk ikke-massiv PTE fra 37 store sykehus i Kina er utført. Intravenøs UFH ble administrert fikk en initial bolusdose på 80 IE/kg, etterfulgt av en kontinuerlig infusjon med en initial hastighet på 18 IE/kg/time. Dosen ble deretter justert ved overvåking av aktivert partiell tromboplastintid (APTT). LMWH (nadroparin) ble administrert subkutant i en dose på 86 anti-faktor Xa IE/kg hver 12. time.
Begge behandlingene ble overlappet med minst 3 måneders warfarinbehandling. Hovedresultatmålene var kombinert endepunkt for klinisk effekt, bildeforbedring, tilbakevendende venøs tromboembolisme (VTE), større blødninger og død innen 14 dager og 3 måneder etter randomisering.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100034
- Peking University first hospital
-
Beijing, Beijing, Kina, 100050
- Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, Kina, 100044
- Peking University People's Hospital
-
Beijing, Beijing, Kina, 100083
- Peking University Third Hospital
-
Beijing, Beijing, Kina, 100730
- Beijing Hospital
-
Beijing, Beijing, Kina, 100036
- Beijing General Hospital of the Air-force PLA
-
Beijing, Beijing, Kina, 100037
- Beijing Naval General Hospital
-
Beijing, Beijing, Kina, 100083
- Beijing No 6 Hospital
-
Beijing, Beijing, Kina, 100730
- Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Guandong
-
Guangzhou, Guandong, Kina, 510120
- The First Affiliated Hospital Sun Yat-Sen University
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510630
- The Third Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510120
- Guangzhou Institute of Respiratory Disease,Guangzhou Medical University
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 518020
- ShenZhen People's Hospital
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Kina, 530027
- The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Kina, 050000
- The Second Affiliated Hospital of Hebei Medical University
-
Tangshan, Hebei, Kina, 063000
- Tangshan Worker's Hospital, Hebei Medical University
-
Tangshan, Hebei, Kina, 063000
- The Affiliated Hospital of Hubei Coal University
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 450052
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430022
- Wuhan Union Hospital
-
-
Liaoning
-
Anshan, Liaoning, Kina, 114002
- Liaoning Angang Tiedong Hospital
-
Shenyang, Liaoning, Kina, 110001
- The First Hospital of China Medical University
-
Shenyang, Liaoning, Kina, 110016
- The General Hospital of Shenyang Military Command
-
Shenyang, Liaoning, Kina, 110024
- The Affiliated Hospital of Shenyang Medical University
-
-
Ningxia
-
Yinchuan, Ningxia, Kina, 750004
- The Affiliated Hospital of Ningxia Medical University
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina, 250012
- Qilu Hospital Affiliated to Shandong University
-
Jining, Shandong, Kina, 272029
- The Affiliated Hospital of Medical College Jining
-
Qingdao, Shandong, Kina, 266003
- The Affiliated Hospital of Medical College Qingdao
-
Yantai, Shandong, Kina, 264001
- Shandong Yantaishan Hospital
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200025
- Shanghai Ruijin Hospital
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200433
- Shanghai Changhai Hospital
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200433
- Shanghai Pulmonary Hospital(8)
-
-
Shanxi
-
Datong, Shanxi, Kina, 037006
- Shanxi Datong 5th Hospital
-
Taiyuan, Shanxi, Kina, 030001
- The Second Affiliated Hospital of Shanxi Medical University
-
Taiyuan, Shanxi, Kina, 030001
- The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina, 300052
- Tianjin Medical University General Hospital
-
Tianjin, Tianjin, Kina, 300051
- Tianjin Thoracic Hospital
-
-
Xinjiang
-
Urumqi, Xinjiang, Kina, 830001
- Xinjiang People's Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310016
- Sir Run Run Shaw Hospital, Affiliated with Zhejiang University
-
Wenzhou, Zhejiang, Kina, 325000
- The First Affiliated Hospital Of WenZhou Medical College
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 til 75 år
- Symptomatisk ikke-massiv PTE bekreftet enten ved en høysannsynlig ventilasjons-perfusjonslungeskanning (V/Q-skanning) eller ved tilstedeværelse av intraluminal fyllingsdefekt på spiralcomputertomografisk lungeangiografi (CTPA)
- Hemodynamisk stabil, anatomisk obstruksjon ikke mer enn 2 lober på CTPA, eller defekt ikke mer enn 7 segmenter på V/Q-skanning, og normal høyre ventrikkelfunksjon
- Symptomer innen 15 dager
- Skriftlig informert samtykke innhentet før randomisering.
Ekskluderingskriterier:
- Ufraksjonert heparinantikoagulasjon i mer enn 36 timer før registrering,
- Massiv PTE eller submassiv PTE som krever trombolytisk terapi eller lungeembolektomi; Aktiv blødning eller forstyrrelser som kontraindikerer antikoagulantbehandling
- Kronisk tromboemboli pulmonal hypertensjon (CTEPH) uten tegn på nylig episode; Alvorlig lever- eller nyresvikt
- Allergi mot heparin, andre komponenter av Tinzaparin eller acenocoumarol,
- Gravidstatus; forventet levealder på mindre enn 3 måneder;
- Tidligere trombocytopeni indusert av heparin
- Trombocytopeni < 100 000/mm3,
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Gruppe 2
Heparin med lav molekylvekt
|
LMWH gis med en vektjustert dose på 86 internasjonale anti-faktor Xa-enheter av nadroparin (Fraxiparin) per kilo kroppsvekt (86 anti-faktor Xa IE/kg) subkutant hver 12. time, som skal brukes minst 5-7 dager.
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Gruppe 1
Ufraksjonert heparin (UFH)
|
UFH mottas med en initial bolusdose på 80 IE per kilogram, etterfulgt av en kontinuerlig intravenøs infusjon med en starthastighet på 18 IE per kilogram per time.
Dosen justeres deretter slik at den aktiverte partielle tromboplastintiden (APTT) vil være 1,5 til 2,5 ganger kontrollverdien hos normale forsøkspersoner.
Testene utføres 4 timer etter behandlingsstart, når det er målt en subterapeutisk APTT etter en dosejustering, og ellers daglig. UFH vil bli brukt i minst 5-7 dager.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Klinisk forbedring og bildeforbedring (inkludert V/Q-skanning og CTPA).
Tidsramme: Tidsramme: 14 dager
|
Tidsramme: 14 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Tilbakevendende venøs tromboemboli (VTE), alvorlig blødningsdød Heparinindusert trombocytopeni
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Chen WANG, Prof, Beijing Institute of Respiratory Medicine,Beijing Chao Yang Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Pang BS, Wang C, Lu Y, Yang YH, Xing GH, Mao YL, Huang XX, Zhai ZG. [Changes of blood coagulative and fibrinolytic system and function of pulmonary vascular endothelium after therapy in patients with acute pulmonary thromboembolism]. Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2007 Nov 20;87(43):3074-8. Chinese.
- Zhu L, Yang Y, Wu Y, Zhai Z, Wang C. Value of right ventricular dysfunction for prognosis in pulmonary embolism. Int J Cardiol. 2008 Jun 23;127(1):40-5. doi: 10.1016/j.ijcard.2007.06.093. Epub 2007 Aug 22.
- Zhu L, Wang C, Yang Y, Wu Y, Zhai Z, Dai H, Pang B, Tong Z. Value of transthoracic echocardiography in therapy regimens evaluation in pulmonary embolism. J Thromb Thrombolysis. 2008 Dec;26(3):251-6. doi: 10.1007/s11239-007-0087-8. Epub 2007 Aug 21.
- Liu CP, Lu WX, Liu WG, Chen HW, Wang C. [The low molecular weight heparin on rat pulmonary surfactant associated protein A of acute pulmonary embolism]. Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2007 Mar 6;87(9):634-6. Chinese.
- Zhu L, Yang YH, Wu YF, Zhai ZG, Wang C; National Project of the Diagnosis and Treatment Strategies for Pulmonary Thromboembolism investigators. Value of transthoracic echocardiography combined with cardiac troponin I in risk stratification in acute pulmonary thromboembolism. Chin Med J (Engl). 2007 Jan 5;120(1):17-21.
- Sun KK, Wang C, Guli XT, Luo Q. [Risk factors and clinical features of deep venous thrombosis: a report of 388 cases]. Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi. 2004 Nov;27(11):727-30. Chinese.
- Zhai ZG, Wang C, Liu YM, Qin ZQ. [Comparison of unfractionated heparin and low molecular weight heparin in pulmonary thromboembolism: meta-analysis]. Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao. 2004 Jun;26(3):221-6. Chinese.
- Pang BS, Wang C, Luo Q, Zhang LM, Zhu M, Mao YL, Huang XX, Guo WJ. [Study of the function of coagulation, fibrinolysis and pulmonary vascular endothelium before and after experimental pulmonary thromboembolism in rabbits]. Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi. 2004 Jun;27(6):381-4. Chinese.
- Zai ZG, Wang C. [Advances in the study of pulmonary thromboembolism]. Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi. 2004 Jan;27(1):14-8. No abstract available. Chinese.
- Qin ZQ, Wang C. [Comparison of thrombolysis and anticoagulation in pulmonary thromboembolism: a meta-analysis]. Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi. 2003 Dec;26(12):772-5. Chinese.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2004BA703B07
- 2001BA703B13
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nadroparin
-
Shengqing LiUkjent
-
Clinique Saint Pierre OttigniesFullført
-
University Hospital, GenevaAvsluttetKreft | Venøs tromboembolismeSveits
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...RekrutteringForsinket cerebral iskemi | Aneurysmal subaraknoidal blødningNederland
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Netherlands Organisation for Scientific Research; Aspen Pharma; CHU of Saint... og andre samarbeidspartnereFullførtLungeemboli | Dyp venetromboseNorge, Nederland, Danmark, Frankrike, Belgia, Irland, Forente stater, Canada, Den russiske føderasjonen, Spania
-
Onze Lieve Vrouwe GasthuisFullført
-
ItalfarmacoFullførtMetastatisk kreft | Avansert kreftItalia
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityFullførtLevercirrhose | Portal venetromboseKina
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityLiaocheng People's Hospital; Taian City Central HospitalFullførtSkrumplever | Spiserør og magevaricer | Portal venetrombose | Antikoagulant-indusert blødningKina
-
Air Force Military Medical University, ChinaRekruttering