- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01078142
Temsirolimus, Bendamustine og Rituximab for residiverende follikulært lymfom eller mantelcellelymfom (BERT)
En fase I/II-studie for å evaluere sikkerheten, gjennomførbarheten og effekten av tillegg av Temsirolimus til et regime med Bendamustine og Rituximab for behandling av pasienter med follikulært lymfom eller mantelcellelymfom i første til tredje tilbakefall
Dette er en multisenter, åpen etikett, enarms, fase I/II-studie. Det vil ikke være noen placebobruk i denne studien.
Fase I:
Primær: For å etablere en maksimal tolerert dose av tillegg av Temsirolimus til et regime med Bendamustine og Rituximab (BERT) hos pasienter med residiverende follikulær lymfom og mantelcellelymfom.
Fase II:
Primær: For å evaluere ORR hos pasienter med MCL eller FL behandlet med den etablerte BERT-dosen Sekundært: For å bestemme fullstendig remisjonsrate, progresjonsfri overlevelsesrate og total overlevelsesrate og for å undersøke sikkerhet og tolerabilitet av BERT.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Første del av studien er en fase I-studie hvor maksimal tolerert dose av kombinasjonen Temsirolimus, Bendamustine og Rituximab skal fastsettes. I fase I-delen av studien vil 3 pasienter bli inkludert i hvert dosenivå. Etter inkludering av 3 pasienter, må hver pasient motta minst 2 komplette sykluser uten DLT inntil registreringen til neste kohort kan startes. Ved én DLT vil ytterligere 3 pasienter bli lagt til det spesifikke dosenivået. Hvis en ny DLT vises, vil det siste dosenivået uten DLT anses som standarddosen for fase II-studien. Hvis det tredje dosenivået oppnås uten DLT, vil det ikke være ytterligere doseeskalering.
I fase II-andelen av studien, etter etablering av en maksimal tolerert dose, vil effekten av kombinasjonsregimene i to forskjellige pasientkohorter bli evaluert. I den ene kohorten vil 30 pasienter med residiverende mantelcellelymfom bli behandlet; den andre kohorten vil bestå av 30 pasienter med residiverende follikulær lymfom.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Rheinland-Pfalz
-
Mainz, Rheinland-Pfalz, Tyskland, 55131
- Universitätsmedizin Mainz
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk bevist diagnose av follikulær non-Hodgkins lymfom grad l, II eller IIIA eller mantelcellelymfom (inkludert Cyclin D1-ekspresjon) i henhold til Verdens helseorganisasjons klassifisering
- Dokumentert tilbakefall eller progresjon etter minst én men ikke mer enn 3 antineoplastiske behandlinger
- Minst 1 målbar tumormasse (>1,5 cm x >1,0 cm) eller benmarginfiltrasjon
- Forsøkspersoner 18 år eller eldre
- Status innlegg. høydosebehandling eller ingen transplantasjonsalternativ tilgjengelig eller pasienten nekter en aggressiv behandlingsstrategi
- Forsøkspersoner (eller deres juridisk akseptable representanter) må ha signert et informert samtykkedokument som indikerer at de forstår formålet med og prosedyrene som kreves for studien og er villige til å delta i studien
- Tilstrekkelig benmargsreserve: Blodplater på minst 75000/µl, absolutt nøytrofiltall minst 1500/µl. Ved omfattende benmarginfiltrasjon og lavere antall blodplater eller absolutt nøytrofiltall kan pasienter ikke inkluderes i fase I-delen av studien. I fase II-andelen av forsøket kan pasienter inkluderes med et blodplateantall på mer eller lik 50 000/µl etter utrederens skjønn, dersom trombocytopeni er assosiert med massiv benmarginfiltrasjon.
Tilstrekkelig lever- og nyrefunksjon
- Alaninaminotransferase <2,5 x øvre normalgrense (ULN); Aspartataminotransferase <2,5 x ULN, total bilirubin <1,5 x ULN
- Målt eller beregnet kreatininclearance >50 ml/min
- Eastern Cooperative Oncology Group [ECOG] ytelse Status 0-2
- Kvinnelig forsøksperson må være postmenopausal (i minst 6 måneder), kirurgisk steril, abstinent, eller, hvis seksuelt aktiv, praktisere en effektiv prevensjonsmetode (f. prevensjonsplaster, sterilisering av mannlig partner) før innreise og gjennom hele studien; og har en negativ serum ß-hCG graviditetstest ved screening
Ekskluderingskriterier:
- Lymfom annet enn MCL eller FL
- Aktivt lymfom i sentralnervesystemet. Hjerne-MR er kun nødvendig hvis det er klinisk indisert
- Graviditet eller ammende kvinner
- Alvorlig samtidig sykdom (f. ukontrollert arteriell hypertensjon, hjertesvikt (NYHA III-IV), ukontrollert diabetes mellitus, lungefibrose, ukontrollert hyperlipoproteinemi)
- Aktive ukontrollerte infeksjoner inkludert HIV-positivitet, aktiv Hep B eller C
- Mental status som utelukker pasientens etterlevelse
- Medikament med sterke CYP 3A4/5-hemmere eller -induktorer (vedlegg 22.7)
- Tidligere behandling med Temsirolimus
- Kjent CD20 negativitet
- Pasienter som er refraktære mot Bendamustine i en tidligere behandlingslinje, definert som tilbakefall innen 1 år etter oppstart av første syklus. Unntak: avslutning av behandling før tredje planlagte syklus av andre grunner enn toksisitet.
- Status etter allogen transplantasjon
- Perifer nevropati eller nevropatisk smerte av grad 2 eller verre
- Diagnostisert eller behandlet for en annen malignitet enn NHL bortsett fra: adekvat behandlet ikke-melanom hudkreft, kurativt behandlet in-situ kreft i livmorhalsen, DCIS i brystet eller andre solide svulster behandlet kurativt uten tegn på sykdom i >5 år
- Samtidig behandling med et annet undersøkelsesmiddel. Samtidig deltakelse i ikke-behandlingsstudier er ikke utelukket.
- Kjent intoleranse mot sirolimus eller derivater, eller Bendamustine eller Rituximab.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Enkel arm
Bendamustin, Rituximab, Temsirolimus
|
Fase I: Temsirolimus 25 - 50 - 75mg, dag 1,8,15 Bendamustin 90/m2, dag 1,2 Rituximab 375/m2, dag 1 Fase II ved etablert dose, gjenta dag 28-42 (maks.)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase I: MTD / Fase II: ORR
Tidsramme: Fase I: 2 måneder (startsyklus 3), Fase II: 6 måneder
|
fase II: ORR vurderes ca.
6 uker etter avsluttet behandling
|
Fase I: 2 måneder (startsyklus 3), Fase II: 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: ved 2 år
|
kun for del II
|
ved 2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Georg Hess, MD, Department of Hematology, Oncology and Pneumology, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität, Mainz, Germany
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, follikulær
- Lymfom, mantelcelle
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antifungale midler
- Bendamustinhydroklorid
- Rituximab
- Sirolimus
Andre studie-ID-numre
- 341
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Temsirolimus, Rituximab, Bendamustin
-
Medical University of ViennaRekrutteringMantelcellelymfomØsterrike
-
Mathias Witzens-HarigCharite University, Berlin, Germany; Ludwig-Maximilians - University of... og andre samarbeidspartnereUkjentDiffust stort B-celle lymfomTyskland
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationAvsluttet
-
National Research Center for Hematology, RussiaUkjentFollikulært lymfomDen russiske føderasjonen
-
PharmatechCephalonFullførtDiffust stort B-celle lymfomForente stater
-
Asan Medical CenterCheolwon SuhRekrutteringDiffust storcellet B-celle lymfomKorea, Republikken
-
University of GöttingenRoche Pharma AG; Mundipharma Research GmbH & Co KGFullført
-
Astellas Pharma Europe B.V.FullførtLymfom, Non-HodgkinDen russiske føderasjonen
-
Genentech, Inc.AbbVie (prior sponsor, Abbott)TilbaketrukketDiffust stort B-celle lymfomForente stater
-
University of RochesterMillennium Pharmaceuticals, Inc.; CephalonFullførtNon-Hodgkins lymfomForente stater