- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01078142
Temsirolimuusi, bendamustiini ja rituksimabi uusiutuneen follikulaarisen lymfooman tai manttelisolulymfooman hoitoon (BERT)
Vaiheen I/II tutkimus temsirolimuusin turvallisuuden, toteutettavuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi lisäämällä temsirolimuusin bendamustiini- ja rituksimabihoitoon potilaiden hoidossa, joilla on follikulaarinen lymfooma tai vaippasolulymfooma ensimmäisen ja kolmannen uusiutumisen yhteydessä
Tämä on monikeskustutkimus, avoin, yksihaarainen, vaiheen I/II tutkimus. Tässä kokeessa ei käytetä lumelääkettä.
Vaihe I:
Ensisijainen: määritetään suurin siedetty annos lisättäessä temsirolimuusia bendamustiinin ja rituksimabin (BERT) hoitoon potilailla, joilla on uusiutunut follikulaarinen lymfooma ja manttelisolulymfooma.
Vaihe II:
Ensisijainen: Arvioida ORR potilailla, joilla on MCL tai FL, joita hoidetaan vakiintuneella BERT-annoksella. Toissijainen: määrittää täydellinen remissioaste, etenemisvapaa eloonjäämisaste ja kokonaiseloonjäämisaste sekä tutkia BERT:n turvallisuutta ja siedettävyyttä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen ensimmäinen osa on vaiheen I tutkimus, jossa määritetään temsirolimuusin, bendamustiinin ja rituksimabin yhdistelmän suurin siedetty annos. Kokeen I osassa kullekin annostasolle otetaan 3 potilasta. Kun 3 potilasta on otettu mukaan, jokaisen potilaan on saatava vähintään 2 täydellistä sykliä ilman DLT:tä, kunnes rekisteröinti seuraavaan kohorttiin voidaan aloittaa. Yhden DLT:n tapauksessa 3 lisäpotilasta lisätään tietylle annostasolle. Jos toinen DLT ilmestyy, viimeistä annostasoa ilman DLT:tä pidetään vakioannoksena vaiheen II kokeessa. Jos kolmas annostaso saavutetaan ilman DLT:tä, annosta ei enää koroteta.
Tutkimuksen vaiheen II osuudessa yhdistelmähoitojen tehokkuus kahdessa eri potilasryhmässä arvioidaan suurimman siedetyn annoksen määrittämisen jälkeen. Yhdessä kohortissa hoidetaan 30 potilasta, joilla on uusiutunut vaippasolulymfooma; toinen kohortti koostuu 30 potilaasta, joilla on uusiutunut follikulaarinen lymfooma.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Rheinland-Pfalz
-
Mainz, Rheinland-Pfalz, Saksa, 55131
- Universitätsmedizin Mainz
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti todistettu follikulaarisen non-Hodgkinin lymfooman l, II tai IIIA tai manttelisolulymfooman diagnoosi (mukaan lukien Cyclin D1 -ekspressio) Maailman terveysjärjestön luokituksen mukaan
- Dokumentoitu relapsi tai eteneminen vähintään yhden mutta enintään kolmen antineoplastisen hoidon jälkeen
- Vähintään yksi mitattavissa oleva kasvainmassa (> 1,5 cm x > 1,0 cm) tai luuytimen infiltraatio
- 18-vuotiaat tai vanhemmat
- Tilaviesti. suuriannoksinen hoito tai siirtovaihtoehtoa ei ole saatavilla tai potilas kieltäytyy aggressiivisesta hoitostrategiasta
- Tutkittavien (tai heidän laillisesti hyväksyttävien edustajiensa) on allekirjoitettava tietoinen suostumusasiakirja, joka osoittaa, että he ymmärtävät tutkimuksen tarkoituksen ja vaadittavat menettelyt ja ovat halukkaita osallistumaan tutkimukseen.
- Riittävä luuytimen reservi: Verihiutaleet vähintään 75000/µl, absoluuttinen neutrofiilien määrä vähintään 1500/µl. Jos luuytimen infiltraatio on laaja ja verihiutaleiden tai absoluuttisten neutrofiilien määrä on pienempi, potilaita ei voida ottaa mukaan tutkimuksen vaiheen I osaan. Vaiheen II osa tutkimuksesta voidaan ottaa mukaan potilaista, joiden trombosyyttimäärä on enemmän tai yhtä suuri kuin 50 000/µl tutkijan harkinnan mukaan, jos trombosytopeniaan liittyy massiiviseen luuytimen infiltraatioon.
Riittävä maksan ja munuaisten toiminta
- alaniiniaminotransferaasi <2,5 x normaalin yläraja (ULN); Aspartaattiaminotransferaasi <2,5 x ULN, kokonaisbilirubiini <1,5 x ULN
- Mitattu tai laskettu kreatiniinipuhdistuma >50 ml/min
- Eastern Cooperative Oncology Group [ECOG] suorituskyky Tila 0-2
- Naispuolisen henkilön on oltava postmenopausaalinen (vähintään 6 kuukautta), kirurgisesti steriili, pidättyväinen tai, jos seksuaalisesti aktiivinen, hänen on harjoitettava tehokasta ehkäisymenetelmää (esim. ehkäisylaastari, mieskumppanin sterilointi) ennen tuloa ja koko tutkimuksen ajan; ja sinulla on negatiivinen seerumin ß-hCG-raskaustesti seulonnassa
Poissulkemiskriteerit:
- Muu kuin MCL tai FL lymfooma
- Aktiivinen keskushermoston lymfooma. Aivojen MRI tarvitaan vain, jos se on kliinisesti aiheellista
- Raskaana oleville tai imettäville naisille
- Vaikea samanaikainen sairaus (esim. hallitsematon verenpainetauti, sydämen vajaatoiminta (NYHA III-IV), hallitsematon diabetes mellitus, keuhkofibroosi, hallitsematon hyperlipoproteinemia)
- Aktiiviset hallitsemattomat infektiot, mukaan lukien HIV-positiivisuus, aktiivinen hep B tai C
- Psyykkinen tila estää potilaan myöntymisen
- Samanaikainen käyttö vahvoilla CYP 3A4/5 -estäjillä tai -indusoijilla (Liite 22.7)
- Aikaisempi temsirolimuusihoito
- Tunnettu CD20-negatiivisuus
- Potilaat, jotka ovat resistenttejä Bendamustine-valmisteelle aikaisemmalla hoitolinjalla, mikä määritellään relapsiksi vuoden sisällä ensimmäisen hoitojakson aloittamisesta. Poikkeus: hoidon lopettaminen ennen kolmatta suunniteltua sykliä muista syistä kuin toksisuudesta.
- Tila allogeenisen transplantaation jälkeen
- Perifeerinen neuropatia tai neuropaattinen kipu, joka on asteen 2 tai pahempi
- Diagnosoitu tai hoidettu muu pahanlaatuinen kasvain kuin NHL paitsi: asianmukaisesti hoidettu ei-melanooma-ihosyöpä, parantavasti hoidettu kohdunkaulan syöpä, rintasyöpä tai muut kiinteät kasvaimet, joita on hoidettu parantavasti ilman taudin merkkejä yli 5 vuoteen
- Samanaikainen hoito toisen tutkimusaineen kanssa. Samanaikainen osallistuminen ei-hoitoa koskeviin tutkimuksiin ei ole poissuljettu.
- Tunnettu intoleranssi sirolimuusille tai sen johdannaisille tai bendamustiinille tai rituksimabille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Yksi käsi
Bendamustiini, rituksimabi, temsirolimuusi
|
Vaihe I: Temsirolimuusi 25 - 50 - 75 mg, päivä 1, 8, 15 bendamustiini 90/m2, päivä 1, 2 Rituksimabi 375/m2, päivä 1 Vaihe II vakiintuneella annoksella, toista päivät 28-42 (max)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaihe I: MTD / Vaihe II: ORR
Aikaikkuna: Vaihe I: 2 kuukautta (aloitusjakso 3), vaihe II: 6 kuukautta
|
vaihe II: ORR arvioidaan noin.
6 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen
|
Vaihe I: 2 kuukautta (aloitusjakso 3), vaihe II: 6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 2 vuoden iässä
|
vain osalle II
|
2 vuoden iässä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Georg Hess, MD, Department of Hematology, Oncology and Pneumology, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität, Mainz, Germany
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Lymfooma
- Lymfooma, follikulaarinen
- Lymfooma, vaippasolu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Bakteerien vastaiset aineet
- Antibiootit, antineoplastiset
- Antifungaaliset aineet
- Bendamustiinihydrokloridi
- Rituksimabi
- Sirolimus
Muut tutkimustunnusnumerot
- 341
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Follikulaarinen lymfooma
-
Ascentage Pharma Group Inc.Ei vielä rekrytointiaRelapsoituneet/refraktoriset hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet | Relapsed/Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia/Small Lymphocytic Leukemia (CLL/SLL | Relapsed/Refractory Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL; Including Richter Transformation) | Relapsi- tai refraktori-mantelisolulymfooma... ja muut ehdotKiina, Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Temsirolimuusi, rituksimabi, bendamustiini
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiKrooninen lymfosyyttinen leukemia / pieni lymfosyyttinen lymfoomaYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisAnn Arborin vaiheen III asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV luokan 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arbor Stage II Grade 3 vierekkäinen follikulaarinen lymfooma ja muut ehdotYhdysvallat
-
University of WashingtonMillennium Pharmaceuticals, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiFollikulaarinen lymfooma | Waldenströmin makroglobulinemia | Vaippasolulymfooma | Marginaalialueen lymfooma | Krooninen lymfosyyttinen leukemia | Lymfoplasmasyyttinen lymfooma | Pieni lymfosyyttinen lymfooma | Limakalvoon liittyvän imusolmukkeen toistuva ekstranodaalisen marginaalialueen lymfooma | Refractory...Yhdysvallat
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)LopetettuAnn Arborin vaiheen I asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen I asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen III asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen IV luokan 1 follikulaarinen lymfooma | Ann... ja muut ehdotYhdysvallat
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)LopetettuToistuva marginaalialueen lymfooma | Waldenströmin makroglobulinemia | Marginaalialueen lymfooma | Refractory marginaalivyöhykkeen lymfooma | Toistuva Waldenströmin makroglobulinemia | Tulenkestävä Waldenströmin makroglobulinemiaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAnn Arborin vaiheen I asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen I asteen 2 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen II asteen 1 follikulaarinen lymfooma | Ann Arborin vaiheen II asteen 2 follikulaarinen lymfoomaYhdysvallat
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisEBV:hen liittyvä transplantaation jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö | Monomorfinen transplantaation jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö | Polymorfinen siirroksen jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö | Toistuva monomorfinen siirroksen jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö | Toistuva... ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiivinen, ei rekrytointiVaippasolulymfoomaYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisTulenkestävä B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma | Toistuva B-solujen non-Hodgkin-lymfooma | CD20 positiivinenYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiivinen, ei rekrytointiTulenkestävä primaarinen välikarsina (kateenkorva) suuri B-solulymfooma | Richterin oireyhtymä | Tulenkestävä vaippasolulymfooma | Tulenkestävä aggressiivinen B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma | Tulenkestävä korkea-asteinen B-solulymfooma | Refractory transformoitu follikulaarinen lymfooma diffuusiksi... ja muut ehdotYhdysvallat