- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01078142
Temsirolimus, Bendamustin a Rituximab pro relapsující folikulární lymfom nebo lymfom z plášťových buněk (BERT)
Fáze I/II studie k vyhodnocení bezpečnosti, proveditelnosti a účinnosti přidání temsirolimu k režimu bendamustinu a rituximabu pro léčbu pacientů s folikulárním lymfomem nebo lymfomem z plášťových buněk při prvním až třetím relapsu
Toto je multicentrická, otevřená, jednoramenná studie fáze I/II. V této studii nebude použito žádné placebo.
Fáze I:
Primární: Stanovit maximální tolerovanou dávku přidání Temsirolimu k režimu Bendamustin a Rituximab (BERT) u pacientů s relapsem folikulárního lymfomu a lymfomu z plášťových buněk.
Fáze II:
Primární: Vyhodnotit ORR u pacientů s MCL nebo FL léčených stanovenou dávkou BERT Sekundární: Stanovit míru kompletní remise, míru přežití bez progrese a celkovou míru přežití a prozkoumat bezpečnost a snášenlivost BERT.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
První částí studie je studie fáze I, ve které bude stanovena maximální tolerovaná dávka kombinace Temsirolimus, Bendamustin a Rituximab. Ve fázi I části studie budou zahrnuti 3 pacienti do každé dávkové hladiny. Po zařazení 3 pacientů musí každý pacient podstoupit alespoň 2 kompletní cykly bez DLT, dokud nebude možné zahájit zařazení do další kohorty. V případě jedné DLT budou ke specifické úrovni dávky přidáni další 3 pacienti. Pokud se objeví druhá DLT, bude poslední dávka bez DLT považována za standardní dávku pro studii fáze II. Pokud je třetí úrovně dávky dosaženo bez jakékoli DLT, nedojde k žádné další eskalaci dávky.
V části studie fáze II, po stanovení maximální tolerované dávky, bude hodnocena účinnost kombinovaných režimů u dvou různých kohort pacientů. V jedné kohortě bude léčeno 30 pacientů s relabujícím lymfomem z plášťových buněk; druhá kohorta bude složena z 30 pacientů s relabujícím folikulárním lymfomem.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Rheinland-Pfalz
-
Mainz, Rheinland-Pfalz, Německo, 55131
- Universitätsmedizin Mainz
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky prokázaná diagnóza folikulárního non-Hodgkinského lymfomu stupně l, II nebo IIIA nebo lymfomu z plášťových buněk (včetně exprese Cyclin D1) podle klasifikace Světové zdravotnické organizace
- Zdokumentovaný relaps nebo progrese po alespoň jedné, ale ne více než 3 antineoplastických lécích
- Alespoň 1 měřitelná nádorová hmota (>1,5 cm x >1,0 cm) nebo infiltrace kostní dřeně
- Subjekty starší 18 let
- Stavový příspěvek. léčba vysokými dávkami nebo není k dispozici žádná možnost transplantace nebo pacient odmítá agresivní léčebnou strategii
- Subjekty (nebo jejich právně přijatelní zástupci) musí podepsat dokument informovaného souhlasu, který uvádí, že rozumí účelu a postupům požadovaným pro studii a jsou ochotni se studie zúčastnit.
- Přiměřená rezerva kostní dřeně: Trombocyty alespoň 75000/µl, absolutní počet neutrofilů alespoň 1500/µl. V případě rozsáhlé infiltrace kostní dřeně a nižšího počtu krevních destiček nebo absolutního počtu neutrofilů nemohou být pacienti zařazeni do fáze I části studie. Pokud je trombocytopenie spojena s masivní infiltrací kostní dřeně, může být ve fázi II zahrnuta část pacientů s počtem krevních destiček vyšším nebo rovným 50 000/µl podle uvážení zkoušejícího.
Přiměřená funkce jater a ledvin
- alaninaminotransferáza <2,5 x horní hranice normálu (ULN); Aspartátaminotransferáza <2,5 x ULN, Celkový bilirubin <1,5 x ULN
- Naměřená nebo vypočítaná clearance kreatininu >50 ml/min
- Výkon východní kooperativní onkologické skupiny [ECOG] Stav 0-2
- Žena musí být po menopauze (alespoň 6 měsíců), chirurgicky sterilní, abstinentní nebo, je-li sexuálně aktivní, musí praktikovat účinnou metodu antikoncepce (např. perorální antikoncepci na předpis, antikoncepční injekce, nitroděložní tělísko, metodu dvojité bariéry, antikoncepční náplast, sterilizace mužského partnera) před vstupem a během studie; a mít negativní těhotenský test na ß-hCG v séru při screeningu
Kritéria vyloučení:
- Lymfom jiný než MCL nebo FL
- Aktivní lymfom centrálního nervového systému. MRI mozku je vyžadována pouze v případě, že je klinicky indikována
- Těhotné nebo kojící ženy
- Závažné doprovodné onemocnění (např. nekontrolovaná arteriální hypertenze, srdeční selhání (NYHA III-IV), nekontrolovaný diabetes mellitus, plicní fibróza, nekontrolovaná hyperlipoproteinémie)
- Aktivní nekontrolované infekce včetně HIV pozitivity, aktivní Hep B nebo C
- Psychický stav vylučující compliance pacienta
- Komediace se silnými inhibitory nebo induktory CYP 3A4/5 (Příloha 22.7)
- Předchozí léčba Temsirolimem
- Známá negativita CD20
- Pacienti refrakterní na Bendamustin v předchozí léčebné linii, definovaní jako relaps během 1 roku po zahájení prvního cyklu. Výjimka: ukončení léčby před třetím plánovaným cyklem z jiných důvodů, než je toxicita.
- Stav po alogenní transplantaci
- Periferní neuropatie nebo neuropatická bolest stupně 2 nebo horšího
- Diagnostikováno nebo léčeno pro jiné zhoubné nádory než NHL s výjimkou: adekvátně léčeného nemelanomového karcinomu kůže, kurativně léčeného in-situ karcinomu děložního čípku, DCIS prsu nebo jiných solidních tumorů léčených bez známek onemocnění po dobu > 5 let
- Souběžná léčba jiným zkoumaným prostředkem. Současná účast v neléčebných studiích není vyloučena.
- Známá intolerance na sirolimus nebo deriváty nebo Bendamustin nebo Rituximab.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Jednoruč
Bendamustin, Rituximab, Temsirolimus
|
Fáze I: Temsirolimus 25 - 50 - 75 mg, den 1,8,15 Bendamustin 90/m2, den 1,2 Rituximab 375/m2, den 1 Fáze II ve stanovené dávce, opakujte den 28-42 (max)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fáze I: MTD / Fáze II: ORR
Časové okno: Fáze I: 2 měsíce (počáteční cyklus 3), Fáze II: 6 měsíců
|
fáze II: ORR se hodnotí cca.
6 týdnů po ukončení léčby
|
Fáze I: 2 měsíce (počáteční cyklus 3), Fáze II: 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: ve 2 letech
|
pouze pro část II
|
ve 2 letech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Georg Hess, MD, Department of Hematology, Oncology and Pneumology, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität, Mainz, Germany
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, folikulární
- Lymfom, plášťová buňka
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Antibakteriální látky
- Antibiotika, antineoplastika
- Antifungální látky
- Bendamustin hydrochlorid
- Rituximab
- Sirolimus
Další identifikační čísla studie
- 341
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Folikulární lymfom
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)NáborMetastatický diferencovaný karcinom štítné žlázy | Refrakterní diferencovaný karcinom štítné žlázy | Diferencovaný karcinom štítné žlázy stadia III AJCC v8 | Diferencovaný karcinom štítné žlázy stadia IV AJCC v8 | Metastatický folikulární karcinom štítné žlázy | Metastatický papilární karcinom... a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na Temsirolimus, Rituximab, Bendamustin
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoPosttransplantační lymfoproliferativní porucha související s EBV | Monomorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Polymorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Recidivující monomorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Recidivující polymorfní posttransplantační... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoAnn Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia IV | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia IV | Ann Arbor Stádium II Stupeň 3 Souvislý folikulární lymfom | Nekontinuální folikulární lymfom... a další podmínkySpojené státy
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRecidivující folikulární lymfom 1. stupně | Recidivující folikulární lymfom 2. stupně | Recidivující lymfom z plášťových buněk | Recidivující lymfom okrajové zóny | Refrakterní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující malý lymfocytární lymfom | Recidivující B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující... a další podmínkySpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborRecidivující malý lymfocytární lymfom | Prolymfocytární leukémie | Recidivující chronická lymfocytární leukémieSpojené státy
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Zatím nenabírámeDLBCL - Difuzní velký B buněčný lymfom
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborChronická lymfocytární leukémie/lymfom z malých lymfocytůSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktivní, ne náborLymfom z plášťových buněkSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborAnn Arbor Fáze I folikulárního lymfomu 1. stupně | Ann Arbor Fáze I folikulárního lymfomu 2. stupně | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia II | Ann Arbor folikulární lymfom II. stupně 2. stupněSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktivní, ne náborAnn Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia IV | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia IV | Ann Arbor Stádium II Stupeň 3 Souvislý folikulární lymfom | Nekontinuální folikulární lymfom... a další podmínkySpojené státy
-
University Hospital, ToulouseDokončenoAutoimunitní onemocnění | Transplantace ledvinFrancie