- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01943305
Rollen til eksisterende kryssreaktive antistoffer i å bestemme effekten av vaksinasjon hos mennesker
En åpen fase 2a klinisk studie for å teste effekten av gulfebervaksinasjon i bakgrunn av japanske encefalittantistoffer.
Epidemiske virussykdommer har blitt mer utbredt de siste årene. Blant de ulike strategiene for å forhindre slike epidemier er vaksinering den mest kostnadseffektive. Imidlertid er populasjoner som er immuniserte vanligvis allerede utsatt for flere tidligere vaksinasjoner eller naturlige infeksjoner. Studier fra dette og andre laboratorier har avslørt at allerede eksisterende dengue-antistoffer kan enten hemme eller forsterke påfølgende dengue-infeksjon avhengig av de eksisterende antistoffnivåene. Mens kryssreaktivt antistoff er potensielt patogent i denguefeber, er det uklart hvordan det påvirker immunresponsen på vaksinasjon. Faktisk, aggregert på stedet for vaksinasjon og de respektive drenerende lymfeknuter er antigenpresenterende og immunregulerende celler som uttrykker Fc-reseptorer og spiller sentrale roller i å bestemme størrelsen og polariteten til immunresponsen. Vaksineopptak av disse antigenpresenterende cellene kan således enten hemmes eller forsterkes når vaksiner opsoniseres med kryssreaktive antistoffer.
I lys av den begrensede kunnskapen om hvordan kryssreaktive antistoffer påvirker vaksinasjonsresultatet, foreslår etterforskere her en studie som utnytter den kjente kryssreaktiviteten mellom japansk encefalitt (JE) virusantistoff og gul feber (YF) vaksine. Etterforskere antar at kryssreaktive antistoffer påvirker antistoffresponsen til YF ved tidspunktet for vaksinasjon på en konsentrasjonsavhengig måte ved å endre både vaksineopptak og den medfødte immunresponsen av antigenpresenterende celler. Etterforskere vil strukturere en åpen klinisk studie på sekvensiell vaksinasjon med JE- og YF-vaksiner, med forskjellige tidsintervaller mellom vaksinasjoner. Dette vil teste immunrespons på YF-vaksinasjon hos personer med forskjellig titer av kryssreaktive JE-vaksineavledede antistoffer.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedmålet med denne kliniske studien er å undersøke rollen til kryssreaktive antistoffer i å modulere immunresponser på vaksiner.
- Hypotese: Antistoffrespons på YF-vaksinasjon påvirkes av den heterologe antistofftiteren ved YF-vaksinasjonspunktet.
- Hypotese: Heterologt antistoff mot YF påvirker omfanget av vaksineopptaket gjennom Fc-reseptorene og endrer kvaliteten og størrelsen på den medfødte immunresponsen etter YF-vaksinasjon, som tidligere har vist seg å forutsi immunrespons på YF-vaksinasjon.
Sekundære mål
- For å bestemme nøytraliserende antistoffrespons på YF-vaksinasjon hos frivillige med forskjellige tidsintervaller etter en tidligere JE-vaksinasjon.
- Å karakterisere den medfødte immunresponsen på YF-vaksinasjon ved forskjellige tidsintervaller etter en tidligere JE-vaksinasjon.
Totalt 100 friske voksne, forhåndsscreenet for å være negative for anti-dengue-antistoffer, vil bli registrert etter skriftlig informert samtykke. 75 forsøkspersoner i testarmen vil få 2 doser inaktivert JE-vaksine(Ixiaro), mens 25 individer i kontrollarmen ikke har JE-vaksinasjon.
Emner i testarmen vil bli delt inn i 3 grupper som mottar YF17D:
Gruppe1.YF-vaksinasjon 1-måneders post-JE-vaksinasjon Gruppe 2.YF-vaksinasjon 4-måneders post-JE-vaksinasjon Gruppe 3.YF-vaksinasjon 9-måneders post-JE-vaksinasjon Forsøkspersoner i kontrollarmen (gruppe 4) vil motta YF-vaksinasjon kl. samme tid som gruppe 1.
Blodprøvetaking i forhold til YF17D-vaksinasjon:
- Fordose
- 1 dag etter
- 3 dager etter (+ 1 dag)
- 1 uke etter (± 2 dager)
- 1 måned etter (± 5 dager)
- 1 år etter (± 14 dager)
Primært endepunkt: Forskjell i geometrisk middeltiter for YF17D nøytraliserende antistoff.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 169608
- Singhealth Investigational Medicine Unit
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Friske mannlige eller kvinnelige voksne, 21-50 år på tidspunktet for screening.
- Negativt for anti-dengue-antistoffer ved ELISA.
- Forsøkspersoner som er villige til å overholde kravene i studieprotokollen og planlagte besøk. (f.eks. utfylling av fagdagboken, retur for oppfølgingsbesøk) og som er villige til å stille seg til disposisjon under studiens varighet, med tilgang til en konsekvent telefonkontakt, som kan være enten hjemme eller på arbeidsplass, fasttelefon eller mobil, men IKKE en betalingstelefon eller annen flerbrukerenhet (dvs. en vanlig telefon som betjener flere rom eller leiligheter).
- Emner som gir skriftlig informert samtykke godkjent av etisk vurderingsnemnd som styrer nettstedet.
- Tilfredsstillende medisinsk baseline vurdering vurdert ved fysisk undersøkelse og stabil helsetilstand. Laboratorieverdiene må være innenfor det normale området for vurderingsstedet eller vise abnormiteter som anses som ikke klinisk signifikante etter vurdering av utrederen. En stabil helsestatus er definert som fravær av en helsehendelse som tilfredsstiller definisjonen av en alvorlig bivirkning.
- Tilgjengelig vene underarmen for blodoppsamling.
- Kvinner som ikke kan føde på grunn av kirurgisk sterilisering (hysterektomi eller bilateral ooforektomi eller tubal ligering) eller overgangsalder.
Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder kan bli registrert i studien
- hvis de har en negativ uringraviditetstest på screeningsdagen og negative urinprøvepinnene på dagene for vaksinasjonen
- dersom de bruker adekvat, pålitelig prevensjon eller avstår fra samleie under hele studien i 1 år
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse av akutt infeksjon i løpet av de siste 7 dagene eller tilstedeværelse av en temperatur ≥ 38,0°C (oral temperaturvurdering), eller akutte symptomer større enn av "mild" alvorlighetsgrad på den planlagte datoen for første vaksinasjon.
- Anamnese med alvorlige legemiddel- og/eller matallergier og/eller kjente allergier mot prøveproduktet eller dets komponenter.
- Enhver tilstand som, etter etterforskerens mening, vil komplisere eller kompromittere studiet eller velvære til faget.
- Kvinne som er gravid eller ammer.
- Anamnese eller tilstedeværelse av kardiovaskulære, respiratoriske, lever-, nyre-, gastrointestinale, nevropsykiatriske eller immunsuppressive lidelser som ville være en risikofaktor ved administrering av IP.
- Historie om thymuskjertelsykdom.
- Diagnostisert med kreft eller på behandling for kreft innen 3 år før screeningen.
- Bevis på klinisk signifikant anemi og annen signifikant aktiv hematologisk sykdom, eller å ha donert > 450 ml blod i løpet av de siste tre månedene.
- Bevis på rusmisbruk, eller tidligere rusmisbruk.
- Deltakelse i en studie som involverer administrering av en undersøkelsesforbindelse i løpet av de siste fire månedene, eller planlagt deltakelse i løpet av denne studien.
- Administrering av enhver lisensiert vaksine, som MMR og/eller vannkoppimmunisering innen 30 dager før den første studievaksinedosen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Testarm
Totalt 100 friske voksne, forhåndsscreenet for å være negative for anti-dengue-antistoffer, vil bli registrert etter skriftlig informert samtykke.
75 forsøkspersoner i testarmen vil motta 2 doser inaktivert japansk encefalitt-vaksine og 1 dose gul feber-vaksine.
|
IXIARO, inaktivert, adsorbert vaksine.
To doser (0,5 ml hver) IXIARO med en måneds mellomrom
Andre navn:
STAMARIL, 1 dose (0,5 ml)
Andre navn:
|
Eksperimentell: Kontrollarm
Totalt 100 friske voksne, forhåndsscreenet for å være negative for anti-dengue-antistoffer, vil bli registrert etter skriftlig informert samtykke.
25 personer i kontrollarmen vil ikke motta japansk encefalitt-vaksine, men vil få 1 dose gul feber-vaksine.
|
STAMARIL, 1 dose (0,5 ml)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Forskjell i geometrisk gjennomsnittlig nøytraliserende antistofftiter mot YF17D målt ved plakkreduksjonsnøytraliseringstest (PRNT) hos frivillige som mottar YF-vaksinasjon med eller uten tidligere JE-vaksinasjon
Tidsramme: 1 måned og 1 år etter YF17D-vaksine
|
1 måned og 1 år etter YF17D-vaksine
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Medfødt immunrespons på YF-vaksinasjon ved forskjellige tidsintervaller etter en tidligere JE-vaksinasjon
Tidsramme: transkripsjonsprofilering av PBMC samlet inn 1 dag før, 1-, 3- og 7-dager etter YF17D-vaksine
|
transkripsjonsprofilering av PBMC samlet inn 1 dag før, 1-, 3- og 7-dager etter YF17D-vaksine
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jenny Low Guek Hong, Singapore General Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Encefalitt, Arbovirus
- Encefalitt, viral
- Virale sykdommer i sentralnervesystemet
- Infeksjoner i sentralnervesystemet
- Infeksiøs encefalitt
- Arbovirus infeksjoner
- Vektorbårne sykdommer
- Flavivirus infeksjoner
- Flaviviridae-infeksjoner
- Endringer i kroppstemperaturen
- Hemoragisk feber, viral
- Encefalitt, japansk
- Encefalitt
- Feber
- Gul feber
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Immunologiske faktorer
- Vaksiner
Andre studie-ID-numre
- EID-JE/YF-01
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Japansk encefalitt-vaksine
-
TASK Applied ScienceFullført
-
University of Lausanne HospitalsFullførtIntradermal (ID) vaksinasjonsenhet