- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02243982
Prediktiv og diagnostisk verdi av Tau- og Beta-amyloidmarkører ved demens ved Parkinsons sykdom
Prediktiv og diagnostisk verdi av Tau- og Beta-amyloidmarkører i cerebrospinalvæske og positronemisjonstomografi ved demens ved Parkinsons sykdom
PET-sporstoffet Fluoro-etyl-metyl-amino-naftyl-etyliden-malononitril ([F18]-FDDNP) har en spesifikk affinitet for lesjoner som inneholder tau-protein og beta-amyloid. Studien består av to faser
- I en første transversal fase vil 8 nevrologisk uhemmede kontroller, 15 pasienter med PD og ingen demens (PDND) og 8 med PD og demens (PDD) gjennomgå lumbalpunksjon for studier av tau-, fosfo-tau- og beta-amyloidnivåer i cerebrospinalvæsken (CSF), samt positronemisjonstomografi (PET) med ([F18]-FDDNP. Konsentrasjon av CSF-markører og både graden og topografien av FDDNP-PET-opptak vil bli sammenlignet mellom grupper, sammen med korrelasjonsanalyse mellom CSF og PET-funn.
- I den andre fasen (18 måneders oppfølging) vil PDND-pasientene gjennomgå de samme prosedyrene, og kognitive endringer inkludert hendelsesdemens vil bli vurdert. Korrelasjonen mellom kognitiv svekkelse og nevrokjemiske og nevroavbildende endringer vil bli etablert for å bestemme den prediktive verdien av disse markørene.
Siden de patologiske lesjonene observert ved Alzheimers sykdom (AD) er vanlige i PD og konsentrasjonene av tau og beta-amyloid er endret i AD og PET med [F18]-FDDNP er i stand til å skille pasienter med AD og kognitiv svikt fra kontrollene, vi antok at:
- - Pasienter med PD vil vise en biomarkørprofil som ligner på AD (reduserte nivåer av beta-amyloid og økt fosfo-tau og tau) i CSF, og et unormalt opptak av [F18]-FDDNP PET sammenlignet med PDND-pasienter og kontroller.
- -Fordelingen av kortikalt [F18]-FDDNP i PD vil være forskjellig fra AD og lik demens med Lewy-legemer, hovedsakelig i bakre kortikale områder.
- PDND-pasienter vil vise et [F18]-FDDNP PET-opptak og nivåer av proteinmarkører i CSF mellom kontroller og pasienter med PD.
- -I den påfølgende oppfølgingen vil PDND-pasienter vise kognitiv svikt korrelert med endringer i nivåene av proteinmarkører i CSF og opptak av PET med [F18]-FDDNP
- - Den prediktive verdien for utvikling av demens i PD av spesifikke mønstre for PET-opptak og CSF-proteinprofil vil bli etablert.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spania, 08036
- Hospital Clínic
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Inkluderingskriterier PDD
- mann eller kvinne ≥ 60 år gammel;
- Diagnose av PD sannsynlig eller sikker i henhold til kriterier fra Storbritannias Parkinsons Disease Society Brain Bank;
- Hoehn & Yahr-stadiet av sykdommen mellom 3 og 5 i off-tilstand;
- Diagnose av demens etablert i henhold til den fjerde utgaven av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) og de diagnostiske retningslinjene for demens fra Movement Disorders Society (MDS);
- Poengsummen til Mini-Mental State Examination of Folstein (MMSE) <24;
- Poengsummen på Mattis Dementia Rating Scale (MDRS) <136.
Inkluderingskriterier PDND:
- mann eller kvinne ≥ 60 år gammel;
- Diagnose av PD sannsynlig eller sikker i henhold til kriterier fra Storbritannias Parkinsons Disease Society Brain Bank;
- Hoehn & Yahr-stadiet av sykdommen mellom 3 og 5 i AV-tilstand;
- Poengsummen for Mini-Mental State Examination of Folstein (MMSE) ≥24;
- Poengsummen på Mattis Dementia Rating Scale (MDRS) ≥136.
Inkluderingskriterier Kontroller:
- mann eller kvinne ≥ 60 år gammel;
- Ingen kjent diagnose av nevropsykiatriske sykdommer
- Poengsummen for Mini-Mental State Examination of Folstein (MMSE) ≥24;
- Poengsummen på Mattis Dementia Rating Scale (MDRS) ≥136.
Ekskluderingskriterier:
- Personen er gravid eller ammer;
- Personen har en historie med narkotikamisbruk eller alkohol;
- Faget har utviklet demens i det første året av parkinsonisme eller før enn parkinsonisme;
- Faget oppfyller kriterier for vaskulær demens;
- Personen har symptomer som tyder på andre typer parkinsonisme (multisystematrofi kortiko-basal, supra-nukleær parese progressiv degenerasjon) eller degenerativ demens (fronto-temporal demens);
- Personen har moderat eller alvorlig nedsatt nyrefunksjon (serumkreatinin > 1,5 mg / dL);
- Personen har moderat eller alvorlig nedsatt leverfunksjon (bilirubin > 2 ganger øvre normalgrense, transaminaser > 3 ganger øvre normalgrense);
- Individet presenterer strukturelle abnormiteter i basalganglia eller kortikalt nivå på magnetisk resonansavbildning eller datatomografi;
- Personen har deltatt i en klinisk studie med et undersøkelsesmiddel innen 30 dager før screening og/eller radiofarmasøytisk i en minimumsperiode på 5 radioaktive halveringstider før screening;
- Yrkeseksponering for stråling> 15 milliSievert (mSv) / år
- Pasienten har mottatt behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i løpet av 30-dagersperioden før PET-skanningen
- Personen har allergi mot undersøkelsesproduktet eller noen av dets komponenter;
- Faget har en klinisk aktiv, alvorlig sykdom med redusert levealder;
- Emnet er klaustrofobisk / a.
- Forsøkspersonen har de siste 364 dagene mottatt en dose ioniserende stråling som sammen med studiedosen overstiger 10 mSv
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: [F18]-FDDNP
2-(1-{6-[(2-[fluor-18]fluoretyl)(metyl)amino]-2-naftyl}-etyliden)malononitril.
Radiofarmasøytisk sporstoff
|
radiofarmasøytisk sporstoff, intravenøst, enkeltdose, på 360+/- 20 megabecquerel
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Relativt distribusjonsvolum av [F18]-FDDNP hos ikke-demente pasienter med Parkinsons sykdom (PDND), demente pasienter med Parkinsons sykdom (PDD) og kontroller.
Tidsramme: Grunnlagsvurdering
|
For å vurdere [F18]-FDDNP PET-opptak hos ikke-demente pasienter med Parkinsons sykdom (PDND), demente pasienter med Parkinsons sykdom (PDD) og kontroller.
|
Grunnlagsvurdering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Konsentrasjon ( pg/mL) av beta-amyloid, tau og fosfo-tau i cerebrospinalvæske (CSF) av ikke-demente pasienter med Parkinsons sykdom (PDND), demente pasienter med Parkinsons sykdom (PDD) og kontroller.
Tidsramme: Grunnlagsvurdering
|
Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) metode vil bli brukt for å vurdere konsentrasjonen av biomarkørene i CSF.
|
Grunnlagsvurdering
|
Antall pasienter uten demens ved baseline som går over til demens ved 18 måneders oppfølging
Tidsramme: 18 måneder
|
PDND-gruppen vil bli fulgt opp etter 18 måneder for å vurdere antall pasienter som utvikler demens, ved å bruke kriteriene i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders versjon IV.
|
18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Maria Jose Martí, Md, PhD, Fundació per a la Recerca Biomedica
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Small GW, Kepe V, Ercoli LM, Siddarth P, Bookheimer SY, Miller KJ, Lavretsky H, Burggren AC, Cole GM, Vinters HV, Thompson PM, Huang SC, Satyamurthy N, Phelps ME, Barrio JR. PET of brain amyloid and tau in mild cognitive impairment. N Engl J Med. 2006 Dec 21;355(25):2652-63. doi: 10.1056/NEJMoa054625.
- Caballol N, Marti MJ, Tolosa E. Cognitive dysfunction and dementia in Parkinson disease. Mov Disord. 2007 Sep;22 Suppl 17:S358-66. doi: 10.1002/mds.21677.
- Aarsland D, Perry R, Brown A, Larsen JP, Ballard C. Neuropathology of dementia in Parkinson's disease: a prospective, community-based study. Ann Neurol. 2005 Nov;58(5):773-6. doi: 10.1002/ana.20635.
- Lashley T, Holton JL, Gray E, Kirkham K, O'Sullivan SS, Hilbig A, Wood NW, Lees AJ, Revesz T. Cortical alpha-synuclein load is associated with amyloid-beta plaque burden in a subset of Parkinson's disease patients. Acta Neuropathol. 2008 Apr;115(4):417-25. doi: 10.1007/s00401-007-0336-0. Epub 2008 Jan 8.
- Jellinger KA, Wenning GK, Seppi K. Predictors of survival in dementia with lewy bodies and Parkinson dementia. Neurodegener Dis. 2007;4(6):428-30. doi: 10.1159/000107703. Epub 2007 Oct 9.
- Blennow K, Hampel H. CSF markers for incipient Alzheimer's disease. Lancet Neurol. 2003 Oct;2(10):605-13. doi: 10.1016/s1474-4422(03)00530-1.
- Jansen Steur E, Vermes I, de Vos RA. Cerebrospinal-fluid tau protein and aspartate aminotransferase in Parkinson's disease. Lancet. 1998 Apr 11;351(9109):1105-6. doi: 10.1016/s0140-6736(05)79387-9. No abstract available.
- Mollenhauer B, Trenkwalder C, von Ahsen N, Bibl M, Steinacker P, Brechlin P, Schindehuette J, Poser S, Wiltfang J, Otto M. Beta-amlyoid 1-42 and tau-protein in cerebrospinal fluid of patients with Parkinson's disease dementia. Dement Geriatr Cogn Disord. 2006;22(3):200-8. doi: 10.1159/000094871. Epub 2006 Aug 7.
- Fagan AM, Mintun MA, Mach RH, Lee SY, Dence CS, Shah AR, LaRossa GN, Spinner ML, Klunk WE, Mathis CA, DeKosky ST, Morris JC, Holtzman DM. Inverse relation between in vivo amyloid imaging load and cerebrospinal fluid Abeta42 in humans. Ann Neurol. 2006 Mar;59(3):512-9. doi: 10.1002/ana.20730.
- Maetzler W, Reimold M, Liepelt I, Solbach C, Leyhe T, Schweitzer K, Eschweiler GW, Mittelbronn M, Gaenslen A, Uebele M, Reischl G, Gasser T, Machulla HJ, Bares R, Berg D. [11C]PIB binding in Parkinson's disease dementia. Neuroimage. 2008 Feb 1;39(3):1027-33. doi: 10.1016/j.neuroimage.2007.09.072. Epub 2007 Oct 22.
- Agdeppa ED, Kepe V, Liu J, Flores-Torres S, Satyamurthy N, Petric A, Cole GM, Small GW, Huang SC, Barrio JR. Binding characteristics of radiofluorinated 6-dialkylamino-2-naphthylethylidene derivatives as positron emission tomography imaging probes for beta-amyloid plaques in Alzheimer's disease. J Neurosci. 2001 Dec 15;21(24):RC189. doi: 10.1523/JNEUROSCI.21-24-j0004.2001.
- Shoghi-Jadid K, Small GW, Agdeppa ED, Kepe V, Ercoli LM, Siddarth P, Read S, Satyamurthy N, Petric A, Huang SC, Barrio JR. Localization of neurofibrillary tangles and beta-amyloid plaques in the brains of living patients with Alzheimer disease. Am J Geriatr Psychiatry. 2002 Jan-Feb;10(1):24-35.
- Smid LM, Vovko TD, Popovic M, Petric A, Kepe V, Barrio JR, Vidmar G, Bresjanac M. The 2,6-disubstituted naphthalene derivative FDDNP labeling reliably predicts Congo red birefringence of protein deposits in brain sections of selected human neurodegenerative diseases. Brain Pathol. 2006 Apr;16(2):124-30. doi: 10.1111/j.1750-3639.2006.00006.x.
- Kepe V, Huang SC, Small GW, Satyamurthy N, Barrio JR. Visualizing pathology deposits in the living brain of patients with Alzheimer's disease. Methods Enzymol. 2006;412:144-60. doi: 10.1016/S0076-6879(06)12010-8.
- Logan J, Fowler JS, Volkow ND, Wang GJ, Ding YS, Alexoff DL. Distribution volume ratios without blood sampling from graphical analysis of PET data. J Cereb Blood Flow Metab. 1996 Sep;16(5):834-40. doi: 10.1097/00004647-199609000-00008.
- Buongiorno M, Antonelli F, Compta Y, Fernandez Y, Pavia J, Lomena F, Rios J, Ramirez I, Garcia JR, Soler M, Camara A, Fernandez M, Basora M, Salazar F, Sanchez-Etayo G, Valldeoriola F, Barrio JR, Marti MJ. Cross-Sectional and Longitudinal Cognitive Correlates of FDDNP PET and CSF Amyloid-beta and Tau in Parkinson's Disease1. J Alzheimers Dis. 2017;55(3):1261-1272. doi: 10.3233/JAD-160698.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PI1080236
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på [F18]-FDDNP
-
University of California, Los AngelesTilbaketrukketMistanke om kronisk traumatisk encefalopati (CTE) eller traumatisk encefalopatisyndrom (TES) | Mistanke om Alzheimers sykdom (AD)
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaFullførtParkinsonisme | Progressiv supranukleær parese | MultisystematrofiSpania
-
University of California, Los AngelesFullførtTBI (traumatisk hjerneskade) | CTEForente stater
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)TilbaketrukketSunn | Alzheimers sykdomForente stater
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkjent
-
Siemens Molecular ImagingAvsluttet
-
Chang Gung Memorial HospitalUkjentAlzheimers sykdomTaiwan
-
Lantheus Medical ImagingTilbaketrukketKoronararteriesykdom
-
Avid RadiopharmaceuticalsFullførtAlzheimers sykdomForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterTilbaketrukketKreft | Glioblastom | Hjernemetastaser | GliomerForente stater